40 день после родов начались месячные или кровотечение как определить

Содержание

Как отличить месячные от кровотечения: рекомендации на все случаи

40 день после родов начались месячные или кровотечение как определить

Как отличить месячные от кровотечения, когда кровянистые выделения из влагалища являются нормой, а когда — патологией и требуют медицинской помощи, возможно срочной?

Чтобы в этом разобраться, будет правильно рассмотреть самые распространенные ситуации, в результате которых такие вопросы и возникают.

Главные отличия маточного кровотечения:

  • слишком короткий промежуток от начала последней менструации, менее 21 дня, когда не было никаких гинекологических манипуляций, операций, приема гормональных препаратов;
  • обильные месячные, длящиеся более 7 дней и с кровопотерей свыше 120 граммов (требуется смена прокладок чаще 1 раза в 2-3 часа, промокают насквозь), начавшиеся в свои сроки или с задержкой — это стоит расценивать, как кровотечение. В этом и заключается разница.

Точно по таким же признакам отличают циклические кровянистые выделения от кровотечений у женщин в период климакса. После наступления менопаузы (это отсутствие месячных в течение 12 месяцев) никаких менструаций быть не может. Яичники угасли. А все кровянистые выделения — это маточные кровотечения, связанные, чаще всего, с предраковыми или раковыми заболеваниями.

Выделения после аборта или выкидыша можно считать менструацией и отсчитывать от этого дня новый цикл. Следующие критические дни будут примерно через 1-1,5 месяца.

К содержанию

Кровь во время беременности

Никаких месячных у беременной быть не может. Запомните это! Если вы уверены в том, что носите ребенка, и у вас пошла кровь, или появились мажущие выделения, стоит расценивать это как патологию.

Возможные варианты.

  1. Угроза прерывания беременности. На ранних сроках очень часто происходят выкидыши. Как минимум каждая восьмая будущая мать теряет ребенка в первом триместре. Предотвратить это можно не всегда. Иногда помогают препараты прогестерона. Но если у эмбриона есть тяжелые пороки развития, выкидыш в любом случае произойдет. Это так природой запрограммировано, чтобы выживали сильнейшие.
  2. Внематочная беременность. Кроме крови женщина отмечает боль со стороны одного из яичников. Смертельно опасное состояние, если не сделать операцию и не удалить плодное яйцо. Возможен разрыв маточной трубы (наиболее частое место локализации плодного яйца).
  3. Замершая беременность. Если эмбрион погиб, рано или поздно, но произойдет отторжение плодного яйца и кровотечение. Но ждать, по крайней мере в России, самопроизвольного выкидыша не будут. Женщину направят на выскабливание, во избежание инфекционного процесса и для психологического комфорта.

К содержанию

Выделения после родов

В норме послеродовые выделения продолжаются 4-6 недель. Сразу после родов они очень обильные. Но через 3-5 дней становятся похожими на умеренные менструальные. После чего в норме идут на убыль.

Плохо, если выделения прекратились через короткий срок, при этом заметно, что матка еще не приняла первоначальные размеры (остался животик). Это значит, лохии еще есть в матке, просто она «ленивая», не хочет сокращаться, а быть может, цервикальный канал спазмирован и их не выпускает. Поможет разобраться в этом УЗИ.

Часто в такой ситуации кровь все же появляется, но очень темная (так как долго находилась в матке, успела окислиться — потемнеть), могут быть крупные сгустки. Это не месячные, и не норма. Если имеет место субинволюция матки (замедление обратного развития матки), обычно достаточно внутримышечных инъекций «Окситоцина» в течение трех дней, даже если ранее их делали в роддоме.

При диагностированном воспалительном процессе, эндометрите — необходим прием антибиотиков.

Еще одна ситуация — это когда матка, казалось бы, сократилась, лохии почти прекратились, но вдруг полило. Причем после родов прошло менее 5 недель. Это уже самое настоящее кровотечение.

И вызвано оно, вероятнее всего, плацентарным полипом — частичкой плаценты, оставшейся в матке. Диагноз ставится с помощью ультразвукового исследования, а подтверждается гистологическим материалом.

Его берут при гистероскопии или выскабливании. Без них не обойтись, к сожалению.

Самый ранний срок, когда может начаться настоящая менструация после родов — это через 6 недель. Причем независимо от того, было ли кесарево сечение, или женщина рожала естественным путем. При грудном вскармливании (ГВ) менструации обычно начинаются позже, чем при искусственном или смешанном. Но не всегда.

Через 6-8 недель можно ждать месячных тем, кто кормит грудью малышей по режиму, раз в 3-4 часа и с большими ночными перерывами. Тем же, кто кормит очень часто, по требованию, ожидать критических дней следует через несколько месяцев, после введения прикорма. Иногда их нет до самого окончания лактации, даже если она длится 2 года или более. Это связано с гормональным фоном.

К содержанию

Кровь после акушерских манипуляций и операций

При любой инвазивной гинекологической процедуре, связанной с проникновением в ткани шейки или тела матки, влагалища, будет кровить из-за образования раневой поверхности. Но по-разному.

Биопсия шейки матки

После этой процедуры кровянистые или сукровичные выделения бывают в течение 2-5 дней, но по объему не более, чем месячные. Проводят ее в стационарных условиях и оставляют женщину под наблюдением несколько часов.

Если вдруг открывается сильное кровотечение, такое бывает, если задет крупный сосуд, его коагулируют («прижигают») или ставят женщине гемостатическую губку (останавливающую кровь). Удалять ее не нужно, она рассасывается сама во влагалище.

А вот сверху губки, чтобы та лучше держалась, вставляют ватный тампон. Его нужно достать самостоятельно через несколько часов.

Обычно биопсию шейки матки проводят в середине менструального цикла. После нее возникает кровотечение, не связанное с работой репродуктивных органов и гормональным фоном. А месячные, по сути новый цикл, начинаются примерно через две недели от дня процедуры.

К содержанию

Прижигание эрозии

Должно проводиться сразу после месячных, чтобы ранка успела зажить до следующей менструации. Выделения после прижигания обычно бывают сукровичные — то есть как кровь, разбавленная водой. Однако иногда возникает сильное кровотечение, тогда врачи используют для его остановки гемостатические губки и коагулируют кровоточащие сосуды.

Примерно через 10-14 дней после прижигания эрозии могут вновь возникнуть кровянистые или мажущие выделения. Но они прекращаются за 1-2 дня (если не являются началом менструации). Возникают по причине отхождения струпа (корочки с ранки).

Иногда незначительные мажущие выделения сохраняются дольше 1-2 недель. Это объяснимо. Например, после диатермокоагуляции (прижигание электрическим током) шейка матки заживает 6-8 недель. Столько же могут наблюдаться и выделения, если иной причины для их появления нет.

К содержанию

Конизация шейки матки

Это удаление пораженной части шейки матки в виде конуса. Интенсивность и продолжительность кровотечения зависит от площади раневой поверхности. Обычно бывают светло-красные выделения в течение пары недель.

Выполняют конизацию обычно сразу после менструации, в первой половине менструального цикла. То есть месячных нужно ждать в обычные дни цикла. Если ко времени их начала выделения от конизации останутся, вы заметите их усиление. Не пугайтесь, все в норме.

К содержанию

Выскабливание или гистероскопия

Их делают в последний день менструального цикла, но до начала менструального кровотечения, чтобы не сбить цикл. День, в который была проведена процедура, обычно можно считать первым днем нового цикла. Выделения кровянистые, по обильности такие же, как обычная менструация, продолжительность до 7 дней.

Если процедура была проведена экстренно, например, на 10-14 день цикла, то женщину ожидают сначала послеоперационные кровянистые выделения (по характеру как менструация), а потом, недели через 2-3 вновь, но теперь по календарю менструация.

К содержанию

Выделения при приеме противозачаточных таблеток

В первые месяцы приема контрацептива (имеется в виду обычная, регулярная контрацепция таблетками) у женщин могут возникать необильные кровянистые выделения ранее, чем закончатся таблетки в упаковке, то есть до перерыва. Таким образом организм «привыкает» к препарату. Но если это продолжается более 3-4 месяцев, имеет смысл сменить контрацептив на тот, что имеет иной состав.

В норме у женщин, принимающих оральные контрацептивы по режиму, не пропускающих таблетки, выделения начинаются во время перерыва между упаковками препарата.

Это даже не настоящая менструация, а так называемое кровотечение отмены или менструальноподобное. Однако, несмотря на грозное название — «кровотечение», потеря крови во время него меньше, чем при обычной менструации.

Все благодаря гормональному действию таблеток, блокирующих овуляцию и не дающих слишком разрастаться эндометрию.

Если женщина бросает пить таблетки, не допив пачку, в течение 7 дней у нее появляются кровянистые выделения. Это тоже кровотечение отмены, которое стоит расценивать, как менструацию. Даже если она началась через 2 недели после предыдущей. Она спровоцирована вашими действиями — преждевременным завершением приема таблеток. Но продолжается обычно не более 5-7 дней, не слишком обильно.

К нам обратилась читательница с такой проблемой: «Началась мазня во время приема гормональных. Думала, что месячные. Бросила пить таблетки. Через два дня началось кровотечение. Что делать?»

Ответ гинеколога: «Первоначально это были выделения, связанные с «привыканием» к препарату.

Но так как женщина перестала пить таблетки, у нее случилось кровотечение отмены (началась менструация). Таким образом, цикл сбился. Но это не беда, если не будет в дальнейшем повторяться. Если прошло не более 5 дней с начала кровотечения, можно начать принимать таблетки.

Но больше не бросать их прием до конца упаковки, даже если появится мазня».

В случае приема препарата экстренной контрацепции (например, «Эскапел» или «Постинор») у многих женщин через 1-3 дня начинается менструальноподобное кровотечение, которые гинекологи считают за новый менструальный цикл.

Даже если оно началось через 2 недели после месячных. Обращение к врачу необходимо, если длится оно более 7 дней и необычно обильное. Из-за таких нарушений цикла экстренная контрацепция должна использоваться как можно реже.

К содержанию

Имплантационное кровотечение, овуляция или месячные

Примерно в середине менструального цикла у дам репродуктивного возраста происходит овуляция — фолликул разрывается в яичнике и выпускает зрелую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Это сопровождается кратковременным падением уровня прогестерона, что у некоторых женщин вызывает кратковременные мажущие выделения.

Примерно через неделю после овуляции или через 3 недели от первого дня последней менструации может вновь немного закровить. Так бывает при имплантационном кровотечении, то есть когда уже оплодотворенная яйцеклетка пытается внедриться в ткани матери для дальнейшего развития.

При поздней овуляции имплантационное кровотечение может начаться в дни, когда ожидались очередные месячные или даже произойти при уже имеющейся небольшой задержке. Так бывает при поздней овуляции, при нерегулярном цикле.

Как же отличить выделения при имплантации от обычной менструации? Значительно отличается объем выделений. При начинающейся беременности это буквально несколько капель.

Женщина думает, что у нее начинаются красные дни, но выделения резко прекращаются и более не возвращаются. А еще дня через 3 после этого можно сделать тест на беременность, так как уже будет вырабатываться гормон ХГЧ.

В этом случае тест, сделанный ранее, в первый день задержки, как рекомендуют гинекологи, может быть отрицательным.

К содержанию

Как остановить кровотечение

Так как оно приводит в железодефицитной анемии, помимо огромных неудобств, испытываемых женщиной, вынужденной постоянно менять тампоны и прокладки, необходимы срочные меры.

Способ остановки кровотечения будет выбран в зависимости от его причины. Ранее в статье мы их кратко рассмотрели, а также меры, которые принимают врачи.

Резюмируем все по пунктам и дополним информацию.

  • Мазня у здоровой женщины не требует лечения, так как чаще всего является реакцией на гормональный противозачаточный препарат (если он принимается), овуляцию или имплантацию плодного яйца.
  • Если по УЗИ есть патология, например, плацентарный полип или полип эндометрия, гиперплазия эндометрия — выполняется выскабливание с одновременным взятием гистологического материала. Таким образом, и кровотечение останавливается, и точная причина произошедшего выясняется.
  • Если кровотечение связано с эндометриозом (аденомиозом), назначаются гормональные препараты.
  • Если кровит шейка — проводится тщательное ее обследование и лечение. В свою очередь лечение в виде прижигания, конизации или даже ампутации шейки вновь приводит к кровотечению. Но это абсолютно нормально и продолжается недолго.
  • Сильное послеродовое кровотечение обычно связано с плохой сократительной способностью матки. Лечение — внутримышечные инъекции «Окситоцина».
  • Кровотечение при беременности — признак угрозы прерывания. Требует госпитализации в стационар, назначения препаратов прогестерона и кровоостанавливающих.

Хорошая статья по теме — самые современные кровоостанавливающие препараты, народные средства и схемы приема. Читать.

К содержанию

Источник: https://viskablivanie.ru/otlichiya-krovotecheniya-ot-mesyachnyh.html

Как отличить месячные от кровотечения после родов

40 день после родов начались месячные или кровотечение как определить

Сосед-Домосед

Рубрика: Здоровье семьи

Добрый день, молодые мамочки. Мы сегодня узнаем, как отличить месячные от кровотечения после родов. В организме женщины в период беременности и родов происходят перемены, которые обеспечивают нормальное развитие и рост плода. Но, после рождения ребенка, все восстанавливается в свое первоначальное состояние.

Особенно важным процессом является восстановление менструального цикла. Но, иногда здоровье подводит женщину, и после родов не все проходит так гладко. Одним из распространенных осложнений после родов является кровотечение.

Как отличить месячные от кровотечения после родов и что в таком случае делать? Ответ на этот вопрос и много другой жизненно-важной информации по этой теме вы найдете ниже.

Менструация и кровотечение – в чем отличия?

Страхи и опасения о своем здоровье многих женщин после родов – это нормальное явление. Дело в том, что в период после родов кровотечение вполне может открыться даже у тех женщин, которые ранее не страдали от каких-либо гинекологических заболеваний.

Кровотечение может быть послеродовым осложнением или же одним из симптомов какого-то заболевания. Для того, чтобы понимать, что с вами происходит, давайте определим чем является кровотечение, и чем — нормальная менструация.

  • Нормальная менструация – это естественный физиологический процесс отслоения эндометрия, который происходит в том случае, если не произошло оплодотворение вышедшей из яичника яйцеклетки. Менструация характеризуется регулярность, кровянистыми выделениями темно красного цвета. Продолжительность менструальных выделений колеблется от 3 до 8 дней. В случае нормальной менструации женщина потеря крови для организма здоровой женщины будет незначительной. Но, во время менструации также следует быть внимательными к своему здоровью и самочувствию. Если начались первые месячные со сгустками после родов, то кровотечение может открыться как раз в этот период.
  • Маточное кровотечение – патологический процесс, причины которого могут быть самыми разнообразными. Во время родов в организме женщины травмируется эндометрий в результате рождения плаценты, поэтому в послеродовой период ткани должны восстановиться. Именно поэтому, травмированная ткань некоторое время кровоточит, в результате идут выделения, которые называют лохиями. Это абсолютно нормальный процесс, который длится не более 2 месяцев. Но, в этот период необходимо быть очень бдительными, соблюдать гигиену и следить за своим состоянием и характером выделений. Может случиться так, что именно в этот период откроется маточное кровотечение.

Жизнь после родов

Симптомы маточного кровотечения

Каждая женщина должна знать, как проявляется маточное кровотечение, чтобы вовремя обратиться за помощью. В том случае, если началось кровотечение очень важно как можно быстрее принять меры. Давайте рассмотрим, как отличить месячные от кровотечения после родов.

  • Каждая женщина примерно или точно знает, в какое время у нее должна быть менструация. Если есть существенные нарушения в сроках, и кровянистые выделения появились намного раньше – это один из тревожных симптомов, который может свидетельствовать о начале кровотечения.
  • Послеродовые лохии примерно к полутора-двум месяцам после родов прекращаются. Это происходит постепенно. Сначала кровянистые выделения имеют яркий, алый цвет, они обильные, но с каждым днем становятся все более скудными и под конец приобретают коричневатый оттенок, после чего полностью исчезают. Но, если после того, как лохии закончились, вдруг появляются обильные кровянистые выделения, притом алого цвета – это, скорее всего, кровотечение.
  • Также свидетельствует об открывшемся кровотечении измененный запах выделений. Лохии или менструация не имеет резкого запаха.
  • Кровотечение практически всегда сопровождается резким снижением кровяного давления.
  • Говорить о кровотечении можно в том случае, если менструальные выделения стали обильнее.
  • Помимо этого, при открывшемся маточном кровотечении женщина обязательно почувствует усиление боли внизу живота. Может присоединиться боль в ногах.
  • Достаточно часто во время сильного маточного кровотечения у женщины может подниматься температура тела, а также появляться озноб. В любом случае при повышении температуры и наличии кровянистых выделений необходимо посетить кабинет гинеколога – он лучше знает, как отличить месячные от кровотечения после родов.
  • При маточном кровотечении выделения менее вязкие, чем во время менструации. Также, об открывшемся кровотечении свидетельствует наличие кровяных сгустков.

Что делать если началось кровотечение?

Если вы вдруг обнаружили у себя все, или даже некоторые симптомы кровотечения, помните – действовать необходимо очень срочно. Давайте рассмотрим алгоритм действий при подозрении на кровотечение.

  1. Если маточное кровотечение началось внезапно и является слишком обильным – медлить нельзя. Сразу же звоните в скорую – необходимо предотвратить потерю крови. Пока вы ожидаете скорую помощь – расслабьтесь, лягте в постель и ни в коем случае не предпринимайте никаких действий самостоятельно, чтобы не навредить своему здоровью.
  2. Если кровянистые выделения незначительны – отправляйтесь в больницу в самое ближайшее время.
  3. Ни в коем случае не стоит пробовать бороться с кровотечением народными способами или же ожидать в бездействии, надеясь, что все пройдет само собой.
  4.  В том случае, если кровотечение слишком интенсивное и к нему присоединилась высокая температура – ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно сбить ее. Лягте в постель, приложите к низу живота что-то холодное (в идеале лед), вызовите скорую и спокойно ожидайте приезда медиков. Некоторые жаропонижающие препараты способны снизить свертываемость крови, а при кровотечениях это недопустимо, так как может только усугубить ситуацию.

Помните о том, что своевременное обращение в больницу может спасти вам жизни. Не забывайте о том, что маточное кровотечение чревато очень опасными последствиями, такими, как сепсис, присоединение инфекции.

Поэтому, доверьте специалисту принимать решение относительно того, что происходит с вашим организмом – кровотечение или месячные после родов, можно понять только после проведения тщательного обследования.

Желаем всем крепкого здоровья!

Источник: https://sosed-domosed.ru/kak-otlichit-mesyachnye-ot-krovotecheniya-posle-rodov/

Как отличить месячные от кровотечения?

40 день после родов начались месячные или кровотечение как определить

Обильные месячные в первые 2-3 дня цикла обычно считаются нормальным явлением. Исследования показали, что среднее количество менструальных выделений составляет около 30-40 мл, или примерно 4-8 чайных ложечек крови.

Но если вы теряете более 90 мл крови во время менструации, то уже можно говорить о меноррагии – состоянии, которое отличается продолжительной кровопотерей (свыше 7 дней), усталостью, головокружением, иногда обмороками.

В чем разница между аномально сильным кровотечением и обильными месячными?  На какие симптомы следует обратить внимание женщине и когда нельзя затягивать с визитом к врачу? Давайте поговорим на эту серьезную тему.

Что представляет собой менструация

Многие называют «женские дни» критическими, но сначала важно узнать, как происходит менструация. Месячные регулируются различными гормонами. Их четыре.

Два из них – фолликулостимулирующийгормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) – вырабатываются гипофизом, расположенном в основании головного мозга. За производство двух других гормонов – эстрогена и прогестерона – больше всего ответственны яичники, находящиеся в области малого таза.

Под влиянием ФСГ и ЛГ происходит стимулирование яичников для выработки эстрогена и прогестерона. Эстроген вызывает утолщение внутренней оболочки матки (эндометрия), а прогестерон – его окончательное «созревание». Если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень эстрогена и прогестерона падает.

Снижение гормонов приводит к отслаиванию эндометрия, и он выбрасывается кровью через влагалище. Это и есть менструация, которая обычно продолжается от 2 до 7 дней.

Причины обильных месячных

Как мы уже выяснили, продолжительность месячных – это величина непостоянная, у каждой женщины она разная. Но существует несколько причин длительных и обильных кровянистых выделений:

  • возраст (в зоне риска женщины, приближающиеся к менопаузе, и молодые девушки на первом году менструации);
  • нарушения свертываемости крови (например, при иммунной тромбоцитопении и наследственной болезни Виллебранда);
  • гормональный дисбаланс, который приводит к чрезмерному утолщению эндометрия и, в конечном счете, более сильному кровотечению;
  • первые месяцы после родов;
  • инфекции репродуктивных органов или мочевыводящих путей;
  • высокий уровень инсулина;
  • миома матки или полипы эндометрия;
  • аденомиоз;
  • прием стероидных и химиопрепаратов, а также антикоагулянтов, например, Варфарина;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • онкологические заболевания матки;
  • некоторые травяные добавки (женьшень, гинко, соя).

Самым распространенным осложнением обильных месячных считается железодефицитная анемия. Однако, когда кровотечение действительно тяжелое и стойкое, оно может привести к таким неприятным симптомам, как сердцебиение и одышка.

Как определить, что у вас меноррагия?

Кровотечение при месячных каждый раз переживается по-разному, но гинекологи рекомендуют не игнорировать такие признаки меноррагии, как:

  • частая смена прокладок или тампонов – каждые 1-2 часа в течение 1 дня;
  • большие сгустки крови (размером более 2,5 см);
  • сильная слабость и недомогание:
  • протечка крови на одежду, белье, несмотря на все средства защиты.

Один из способов измерить объем кровопотери – использовать менструальную чашу. Это специальное приспособление, которое вмещает в себя 24 мл жидкости (в 3 раза больше, чем супертампон). Обычная прокладка способна впитать до 5 мл менструальной крови.

Если обильные месячные очень мешают вам в повседневной жизни, не позволяя нормально работать, учиться, участвовать в различных мероприятиях, обратитесь к врачу. Гинеколог начнет с того, что спросит вас о любых изменениях менструации и любых других симптомах (кровотечении между месячными или боли во время критических дней). После физического обследования врач может направить пациентку на:

  • ультразвуковое сканирование;
  • анализ крови;
  • гистероскопию, чтобы исследовать внутреннюю слизистую матки.

В чем отличие обильных месячных от кровотечения?

Важно не перепутать очень интенсивные месячные с маточным кровотечением, при котором нельзя медлить, а следует сразу вызвать скорую помощь. Как распознать признаки аномального кровотечения? Перечислим их:

  1. Кровотечение возникло раньше обычного срока наступления месячных, после секса или во время беременности.
  2. Алая кровь.
  3. Слабый или учащенный пульс;
  4. Бледность, сильное головокружение, тошнота.
  5. Выделения не прекращаются, а нарастают.
  6. Повышенное потоотделение.
  7. Травмирование органов малого таза.

Необходимо также дифференцировать вагинальное кровотечение от кровотечения из мочевого тракта или прямой кишки. Кроме того, для беременных женщин вагинальное менструальноподобное кровотечение может быть признаком угрозы выкидыша или внематочной беременности. 

До приезда скорой воспользуйтесь простыми советами:

  • пейте больше жидкости;
  • лягте и поднимите ноги на подушку или валик;
  • на 10 минут приложите к нижней части живота обернутый в полотенце пакет со льдом.

Различные варианты лечения

После обследования, для урегулирования и облегчения менструального периода, доктор может назначить гормональную или противовоспалительную терапию, удаление эндометрия, миоэктомию(операция по удалению миомы), эмболизацию маточных артерий (процедура сокращения миомы матки) или гистерэктомию (операция по удалению матки).

Тот или иной вариант лечения подбирается врачом индивидуально исходя из рисков, а также в зависимости от симптомов, состояния общего здоровья пациентки, планирования в будущем беременности.

Надеемся, что наша статья позволит вам увидеть разницу между тяжелыми месячными и кровотечением и понять, что в обоих случаях требуется тщательное медицинское обследование и правильный диагноз.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/kak-otlichit-mesyachnye-ot-krovotecheniya/

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

40 день после родов начались месячные или кровотечение как определить

Как только закончился процесс родоразрешения, у женщины начинаются послеродовые выделения. Их называют еще лохиями, они идут около 6 недель. Менструальный цикл восстанавливается немного позже. Чтобы суметь отличить месячные от кровотечения после родов, требуется ознакомиться с основными характеристиками обоих видов выделений более детально.

Нормы и сроки послеродовой менструации

Как понять, что начались месячные после родов? Как правило, восстановление цикла зависит от наличия или отсутствия грудного вскармливания.

Во время кормления ребенка в организме женщины вырабатывается гормон, пролактин, который подавляет концентрацию прогестерона и эстрогена в крови. Поэтому большинство мам не обнаруживают у себя периодических выделений на протяжении вскармливания.

Конечно, на это состояние влияет и наличие прикормов для крохи. Ведь если пауза между лактациями увеличивается, половые гормоны уже начинают действовать.

Но даже когда женщина не кормит грудью, скорее всего месячные у нее возобновятся не ранее чем через 6-7 недель. Это связано с гормональными перестройками и выделением лохий.

Как распознать месячные после родов:

  1. оценить окрас;
  2. интенсивность;
  3. длительность.

Чтобы понять, что пришли месячные после родов, нужно рассмотреть цвет выделений. Если это лохии, они постепенно будут становиться светлее. Первые три дня идут алые выделения, затем розоватые, коричневые, желтые и в конце кремовые. Менструация сначала насыщенного красного цвета, после темнеет, перед окончанием, у многих девушек выделения закрашены в черный цвет.

Определить месячные после родов реально по насыщенности. Считается, что выделения из-за родоразрешения более обильные, нежели менструальные. Лохии сильные только первые пару дней, а затем скудеют.

Периодические кровотечения не такие интенсивные, но сохраняют примерно одинаковый объем выделяемой жидкости. Женщина в норме меняет1 прокладку в три часа, ночью месячные, как правило, не идут. При хорошем самочувствии матери, месячные длятся 3-5 дней.

После родов они менее болезненные и регулярные.

Характеристики послеродовых кровотечений в норме

Данный вид выделений становится заметным спустя пару часов после рождения ребенка. Первые несколько дней это алые кровянистые сгустки крови и слизь вперемешку с оболочками и остатками плаценты. Далее они становятся менее обильными и меняют цвет.

Как распознать кровотечение после родов:

  • по времени возникновения;
  • по окрасу;
  • обильности;
  • длительности.

Чтобы правильно определить кровотечение после родов и его характер, требуется оценить все составляющие состояния роженицы. Лохии начинаются сразу при рождении малыша и продолжаются около 2 месяцев, в среднем.

Цвет кровотечения после родов со временем меняется ближе к белому, интенсивность и насыщенность выделении также сходит на нет, спустя 6-7 недель.

Что касается количества выделяемой крови, при месячных это 70-80 мл и регулярно, раз в месяц. Лохии – очень обильные выделения, то есть одной обычной прокладки хватает на час. Если были обнаружены аномально большие сгустки, следует сообщить об этом врачу.

Важно научиться определять по виду месячные после родов или кровотечение, чтобы вовремя сообщить о патологии врачу.

Ведь, бывает, что кровянистые выделения не имеют ничего общего с лохиями и процессом инволюции матки. В такой ситуации требуется госпитализация девушки и лечение в стационаре.

Поэтому перед выпиской с роддома лучше оговорить все особенности послеродового восстановления с гинекологом.

Иногда кровотечение слишком затянутое, оно может навредить организму женщины. Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу и выяснить основание для аномального состояния.

Причины патологического кровотечения после родов

Если мать меняет каждый час прокладку, у нее заметны слишком большие сгустки закипевшей крови в выделениях, и кровь сохраняет алый цвет – это повод сходить к гинекологу.

Почему возникает патология:

  1. из-за атонии матки;
  2. неполное отслоение детородного органа;
  3. маточные травмирования;
  4. растянутое влагалище.

Атония матки — одно из самых частых основания для аномалии. Суть заключается в отсутствие ее сократительной деятельности в послеродовой период. Это результат слишком длительных родов, попадания инфекций и особенностей течения родоразрешения. Вследствие, кровотечение продолжается.

Частичное отслоение места – это случай, когда плацента не до конца открепилась от детородного органа. Приставшие частицы плодного пузыря не дают крови остановиться.

Травмы матки возникают вследствие ручного извлечения плаценты или из-за чрезмерного использования сокращающих препаратов таких как окситоцин. Эти ситуации влекут повреждения половых органов, чем провоцируют кровотечение.

Слишком растянутое влагалище, через вынашивание нескольких плодов или избыточный вес, который также может вызвать аномальное выделение крови. Наличие инфекции в половых органах тоже способно повлечь патологическое кровотечение.

Все эти осложнения должны устраняться под присмотром акушера-гинеколога. К сожалению, иногда медикаментозное лечение требует отказа от грудного вскармливания, что негативно сказывается на состоянии ребенка.

У 1 из 100 женщин в послеродовой период возникает кровоизлияние, которое она не всегда отличает от лохий. Это очень опасная патология, которая требует госпитализации. Причиной аномалии является травмирование шейки матки, остаточные частицы плаценты на матке, проблемы со свертыванием крови. Если не устранять патологическое состояние, возможен летальный исход.

Симптоматика:

  • чрезмерно обильное кровотечение алого цвета;
  • снижение артериального давления;
  • замедленное сердцебиение;
  • уменьшение количества эритроцитов в крови.

При обнаружении хоть одного признака аномалии, следует немедленно вызывать скорую помощь, ведь такие кровотечение сложно остановить. Вовремя оказанная медицинская поддержка может спасти женщине жизнь.

Лечение послеродовых осложнений

Восстановление после рождения ребенка и кровяных выделений заключается в правильном питании, приеме комплекса витаминов, включающих железо, достаточное количество отдыха. Послеродовое кровоизлияние нуждается в госпитализации.

Правильно подобранный рацион. Вследствие длительной потери крови из организма уходит железо. Требуется постараться откорректировать свое меню таким образом, чтобы оно было приемлемым как для малыша, так и для восстановления. Следует насытить пищу железосодержащими продуктами.

Полезные ингредиенты рациона:

  1. фасоль, чечевица;
  2. куриное, говяжье мясо, печень;
  3. спаржа;
  4. петрушка;
  5. свекла;
  6. сухофрукты (изюм, персики сушеные, чернослив);
  7. рис.

Лучше начинать вводить новые продукты постепенно, чтобы не навредить пищеварению ребенка. Сырые овощи следует обдавать кипятком перед употреблением.

Прием железа извне. При чрезмерно обильном или длительном кровотечении (более 9 недель), гинеколог назначает специальные препараты или добавки. В состав входит железо. Это нужно для того чтобы избежать анемии, возникшей из-за большой кровопотери.

Такие лекарства абсолютно безопасные для лактирующей матери. Принимать их рекомендуют с чем-нибудь кислым для более качественно усваивания. Применяются лекарства раз на сутки, желательно после еды, чтобы не спровоцировать запор.

Иногда просматриваются легкая тошнота или зеленый стул, но на общее состояние, лекарства не влияют.

Кровоизлияние – аномальное кровотечение, требующее вмешательства врача. Лечение состоит из введения окситоцина и поддерживающей терапии.

Иногда нужно обновление объема крови для поддержки нормального функционирования внутренних органов и систем. Переливание также компенсирует потерянную жидкость и плазму.
Введение сокращающих препаратов нужно для устранения вытекания крови. Наряду с этими медикаментами, назначают и кровоостанавливающие.

Оценив состояние женщины, причину появления и интенсивность кровотечения, акушер-гинеколог прописывает адекватное лечение. Оно поможет избавиться от патологии, а также приведет мать в норму. Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы он был в состоянии устранить аномалию.

Послеродовые выделения – абсолютно нормальное явление. Это характерный процесс очищения организма роженицы. Идут лохии около 8 недель, постепенно меняя цвет, интенсивность. При окончании, они стают скудные и беловатые, почти прозрачные.

Если выделения не прекращаются, сохраняют алый цвет, это говорит о патологии. Не нужно путать лохии с кровоизлиянием. Последнее требует немедленной госпитализации, а иногда даже переливания крови.

Своевременно обращение к врачу может стоять женщине жизни.

Месячные возобновляются, как только мать перестает кормить ребенка грудью в полной мере. Это происходит после введения прикорма малышу, то есть ближе к году от рождения крохи.

При отсутствии лактации, менструация возвращается на 10-11 неделе после рождения ребенка. Это связано с послеродовыми перестройками организма. Различают месячные и лохии по цвету, интенсивности, длительности.

При наличии аномалии послеродового периода, следует вовремя обратиться к доктору, чтобы была возможность исправить ситуацию.

Источник: https://rozhau.ru/posle/kak-otlicit-krovotecenie-ot-mesacnyh-posle-rodov/

Как можно отличить месячные от кровотечения

40 день после родов начались месячные или кровотечение как определить

Многие заболевания мочеполовой сферы вызывают у женщин кровотечение из половых путей. Тогда на первый план выходит вопрос, как отличить обильные или несвоевременно наступившие месячные от маточного кровотечения. Сделать это не всегда возможно, в большинстве случаев приходится обращаться за помощью к врачу.

Что считается нормой

Месячные – регулярное выделение крови из матки, связанное с отслойкой верхнего слоя слизистой оболочки. Отслойка происходит только в том случае, если яйцеклетка не оплодотворяется. Объемы выделяемой крови и продолжительность менструации во многом зависят от индивидуальных особенностей организма, этапа развития половой системы и общего гормонального фона.

Особенности!

Менструальный цикл в основном регулируется четырьмя гормонами: фолликулостимулирующим, лютеинизирующим, эстрогеном и прогестероном.

Есть определенные границы нормы, которые позволяют отличить физиологические менструации от патологической кровопотери.

Нормальные месячные

В норме «критические дни» подходят под следующие характеристики:

  • Продолжительность менструального цикла – 21-35 суток;
  • Сам период месячных длится от трех дней до недели, иногда допустимы скудные мажущие выделения до 10 суток;
  • Самые обильные месячные приходятся на 2-3 дни цикла, затем количество менструальной крови постепенно сходит на нет;
  • Физиологический объем кровопотери – 50-100 мл, хотя возможны отдельные исключения, но в целом за день должно наполняться не более 4 прокладок;
  • В первые дни цикла из половых путей выделяется светлая, алая кровь, но постепенно она темнеет, становится темно-красной или коричневатой;
  • Вместе с кровью выделяются сгустки – кусочки отслоившейся слизистой оболочки (эндометрия);
  • В первые дни цикла возможно появление тянущих болей над лобком, которые проходят через пару дней.

Обильные менструации

У некоторых женщин месячные почти всегда обильные, продолжительные, но патологией это не является. Это может быть связано с генетической предрасположенностью, особенностями питания или повышенной физической активностью.

Физиологические обильные менструации продолжаются до 10 дней, а общий объем кровопотери составляет до 120 мл. При этом женщин не беспокоят головокружение, слабость, бледность, одышка и другие признаки анемии.

Признаки кровотечения

Однако есть некоторые симптомы, по которым можно определить, началось ли маточное кровотечение (метроррагия) или просто пошли обильные месячные. Признаки патологической метроррагии:

  • Раннее начало менструации, особенно если кровотечению предшествовали травмы, прием гормональных препаратов или оно развилось во время беременности;
  • Выделение большого количества крови – от 120 мл, прокладки или тампоны приходится менять каждые 1-2 часа;
  • Появление в крови слишком крупных сгустков – больше 25 мм в диаметре;
  • Усиление кровотечения к концу месячных;
  • Постоянное истечение крови алого цвета;
  • Признаки малокровия – учащенный пульс, падение артериального давления, одышка, головокружение, предобморочные состояния, бледность кожи.

Маточное кровотечение и менструация: основные различия

Месячные – физиологический процесс, связанный с отторжением «ненужной» части эндометрия, которая сохранилась бы только при наступлении беременности. Метроррагия же всегда обусловлена патологическим процессом:

  • Наличием в полости матки доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • Гормональными сбоями;
  • Стрессами, сменой образа жизни, питания, климатических условий;
  • Болезнями системы крови;
  • Прерыванием беременности;
  • Инфекционно-воспалительными процессами женских половых органов;
  • Механическим повреждением органов половой системы.

Виды маточного кровотечения

Гинекологи выделяют 3 типа кровотечения из полости матки:

  1. Физиологическое – месячные.
  2. Условно-нормальное – скудные кровянистые выделения в период овуляции, а также внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (имплантационное кровотечение).
  3. Патологическое – кровопотеря, обусловленная заболеваниями женской половой сферы, системы крови, гормональными расстройствами.

Рассмотрим наиболее распространенные варианты метроррагий.

Органические

Органические кровотечения вызваны нарушением структуры органа: наличием опухоли, полипа, кисты, эндометриоза и т. п. Также к органическим патологиям относятся заболевания свертывающей системы крови и печени, которые сопровождаются кровотечениями из разных источников.

При наличии в полости матки новообразований или патологическом разрастании эндометрия метроррагия часто сопровождается болевым синдромом. Она может возникать как во время предполагаемых месячных, так и межменструальный период.

Если же причиной кровопотери становится разжижение крови, то кровит обычно из разных источников (нос, желудочно-кишечный тракт, легкие), а на коже без причины появляются синяки.

Обратите внимание!

Метроррагии могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарств – антикоагулянтов и дезагрегантов. Обычно их назначают при болезнях сердечно-сосудистой системы.

Прорывные

Прорывные кровотечения связаны с приемом противозачаточных или иных гормональных препаратов. В таком случае выделения крови наблюдаются в межменструальном периоде. Их причины:

  1. Адаптация к новому медикаменту. В этом случае кровопотеря необильная, кратковременная, проходит максимум через 3 месяца приема препарата.
  2. Неправильно подобранная терапия. Назначение контрацептивов требует индивидуального подхода. Иногда доза одного из компонентов лекарственного средства недостаточна, тогда появляются кровянистые выделения из половых путей. Они могут быть обильными и не прекращаются через 3 месяца применения препарата.
  3. Некорректный прием лекарства. Гормоны требуют регулярного применения. Пропуск даже одной таблетки способен привести к прорывному маточному кровотечению.

Возрастные

С возрастом гормональный фон женского организма претерпевает серьезные изменения: меняются концентрация гормонов и их влияние на половую сферу. Наиболее часто метроррагии, связанные с возрастными гормональными особенностями, наблюдаются у подростков, у которых еще не установился нормальный менструальный цикл, и у женщин в период менопаузы – физиологического этапа прекращения месячных.

Ювенильные

Ювенильными называют кровотечения из полости матки, возникающие в период полового созревания. В это время еще не установилась цикличная выработка гормонов, организм подвержен стрессам, что зачастую приводит к нарушениям менструальной функции.

Чаще всего ювенильные метроррагии возникают на фоне задержки месячных – через пару недель после ожидаемого срока их начала. За это время под избыточным влиянием эстрогенов эндометрий разрастается. Поэтому такая кровопотеря обычно обильная, длительная и требует консультации гинеколога.

При беременности

Менструации во время вынашивания ребенка сохраняются крайне редко, и обычно это свидетельствует о патологическом гормональном фоне будущей мамы. Поэтому вопрос о том, как можно при беременности отличить месячные от кровотечения, даже не должен подниматься.

Важно!

Любое выделение крови из половых путей у беременной женщины должно восприниматься как патология, требующая неотложного медицинского вмешательства.

Самые опасные причины метроррагии при беременности:

  1. Угрожающий выкидыш, отслойка плаценты развиваются по разным причинам – травмы, болезни матери, врожденная патология плода. Остановить этот процесс не всегда возможно, особенно на ранних сроках.
  2. Внематочная беременность – прикрепление плодного яйца не в полости матки, а к трубам или к структурам брюшной полости. По мере роста плода маточная труба перерастягивается и разрывается, провоцируя обильное кровотечение. Оно способно привести к гибели женщины или стать причиной бесплодия в дальнейшем.
  3. Замершая беременность, внутриутробная гибель плода. Если это состояние не было своевременно диагностировано, то через некоторое время организм самостоятельно начинает отторгать погибший плод. На этом фоне из матки выделяется кровь, появляются боли.

Послеродовые

Выделение остаточной крови из матки после родов – необходимый процесс. В норме он продолжается 1-2 месяца, пока матка полностью не сократится и не очистится. Вместе с кровью выходят слизь и небольшие кровяные сгустки. Выделения обычно обильные в первые 5 дней, но потом их объем сокращается.

Основные признаки, отличающие физиологическое послеродовое кровотечение от патологического, это сроки и количество крови. Если через несколько недель после родов объем выделений возрастает, они приобретают алый цвет, это указывает на развитие патологической кровопотери.

Кровотечение и менструация после аборта

Любое искусственное прерывание беременности провоцирует кровотечение из половых путей. Его можно считать первым днем менструального цикла и отсчитывать от этой даты срок следующей менструации. Объем и продолжительность кровопотери зависят от вида аборта.

Медикаментозный аборт

Прерывание беременности с помощью специальных препаратов вызывает скудное кровотечение продолжительностью не более 10 суток. Месячные после этого не всегда приходят в срок, но через 2 месяца в норме должны восстановиться.

Вакуумный аборт

Извлечение плода при помощи вакуумного экстрактора довольно травматично. Кровь после этого выделяется до 2 недель. Месячные восстанавливаются в течение 1-3 месяцев, но поначалу могут стать более болезненными.

Инструментальный аборт

В течение 2 недель после выскабливания наблюдаются темные кровянистые выделения с крупными сгустками. Новая менструация нередко начинается позже обычного – через 30-40 дней.

Кровотечение после прижигания эрозии

После прижигания эрозии шейки матки поврежденный участок кровит еще несколько дней. Но выделения при этом скудные, без неприятного запаха и патологических примесей.

При менопаузе

Как правило, отличить месячные от кровотечения при климаксе не слишком сложно. О наступлении климакса или менопаузы говорят, если месячные отсутствуют более года. Если же после этого срока из матки появляются кровянистые выделения, это указывает на развитие патологического процесса. Самые частые источники метроррагии в период менопаузы – объемные образования в полости матки.

Когда необходимо обращаться к врачу

Есть ситуации, при которых без медицинской помощи не обойтись:

  • Появление крови во время беременности;
  • Массивная кровопотеря;
  • Длительная метроррагия (более 7-10 суток), даже если она необильная;
  • Регулярно повторяющееся маточное кровотечение;
  • Выделение крови, которое сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры тела, потерей сознания;
  • Появление симптомов анемии.

Профилактика маточных кровотечений

Чтобы избежать кровотечения из половых органов, следует соблюдать некоторые рекомендации:

  • Регулярно проходить плановые медосмотры;
  • Не принимать самостоятельно гормональные препараты;
  • Вести активный образ жизни, сбалансированно питаться, избегать стрессов;
  • Не игнорировать неприятные симптомы со стороны половой сферы, своевременно обращаться к врачу;
  • Следовать советам доктора в период после родов, аборта, операций на органах малого таза – половой покой, ограничение физических нагрузок и т. п.

Истечение крови из половых органов – опасное состояние, требующее консультации гинеколога и углубленного обследования: анализов крови, УЗИ, гистероскопии. Если внезапно изменяются характер и частота менструаций – это всегда подозрительный симптом, который может указывать на развитие кровотечения. Самое главное – не затягивать и обращаться за медицинской помощью своевременно.

Источник: https://ProPomosch.ru/krovotecheniya/kak-otlichit-mesyachnye-ot-krovotecheniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.