Анализ мочи при воспалении поджелудочной железы

Содержание

Как сдается моча при панкреатите?

Анализ мочи при воспалении поджелудочной железы

Анализ мочи при панкреатите — результативный метод клинико-диагностического исследования, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие заболевания поджелудочной железы, а также дающий возможность контролировать лечение.

Анализ мочи при панкреатите — результативный метод клинико-диагностического исследования, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие заболевания поджелудочной железы.

Моча при панкреатите претерпевает изменение состава. Повышается уровень амилазы, фермента, отвечающего за расщепление сложных углеводов.

При нахождении в стационаре пациент несколько раз сдает мочу на анализ. Его назначают больным с жалобами на проблемы с пищеварением. Результаты исследований помогут врачу понять, что послужило причиной развития патологии.

Как собирать

На анализ сдается моча, взятая утром до приема пищи. Ее следует поместить в стерильный контейнер, приобретенный в аптеке. Перед заполнением емкости нужно вымыть половые органы и просушить их полотенцем. После начала мочеиспускания следует подождать несколько мгновений и после этого набирать материал в емкость. Понадобится не менее 50 мл.

Чтобы проследить динамику развития заболевания, необходим контроль уровня диастазы в моче, полученной за сутки. Собранный материал необходимо правильно сохранить. Для этих нужд подойдет только стерильная стеклянная посуда.

Перед сдачей материала в лабораторию для исследований придется несколько дней придерживаться диеты. Пациент должен исключить из употребления жирные, соленые и острые блюда, алкогольные напитки.

Необходимо отказаться от продуктов, способных изменить оттенок и состав мочи. Это свекла, черника, цитрусовые, морковь. Требуется прекратить прием препаратов, повышающих уровень глюкозы.

За 12 часов до процедуры сбора биоматериала нужно прекратить прием пищи и ограничить потребление воды.

При нахождении в стационаре пациент несколько раз сдает мочу на анализ. Его назначают больным с жалобами на проблемы с пищеварением. Результаты исследований помогут врачу понять, что послужило причиной развития патологии.

Кроме того, следует уменьшить физические нагрузки и стараться избегать стрессовых ситуаций.

Как проходит процедура сдачи мочи при панкреатите

Материал необходимо доставить в лабораторию сразу после сбора. Прием проводится по утрам. Результаты анализа получают на следующий день.

Мочу, собранную в вечернее время или ночью, сдавать нельзя. Изменения, происходящие в ее структуре, могут ухудшить результаты анализа.

Виды

Специалисты в лабораториях проводят изучение физико-химических показателей материала, осуществляют биохимический анализ и визуальный осмотр. Для исследований применяются анализаторы, которые имеют чувствительность ко всем веществам и микроорганизмам, находящимся в моче.

Что такое холецистопанкреатит?

Биохимический

Для подтверждения диагноза определяется уровень диастазы в моче. Повышенное количество позволяет врачу диагностировать воспаление, характерное для острой формы панкреатита. Понижение показателя говорит о наличии хронической формы заболевания.

Для анализа важно сдать полную порцию утренней урины, чтобы оценить состояние уретры и мочевого пузыря.

По Нечипоренко

Анализ проводится в том случае, когда врачу нужна информация о сопутствующих заболеваниях мочевыводящих путей и почек. Методика заключается в том, что небольшое количество материала пропускается через центрифугу.

Образовавшийся осадок анализируется на наличие лейкоцитов, эритроцитов и цилиндрических элементов.

Увеличение числа этих элементов — свидетельство воспалительного процесса в мочевыводящей системе, усугубляющего течение панкреатита.

Расшифровка результатов

Изучение результатов анализа позволяет установить остроту протекания воспаления в поджелудочной железе. Наличие компонентов, отсутствующих в моче здорового человека, свидетельствует о развитии патологии в организме.

Присутствие билирубина свидетельствует об остром воспалительном процессе в почках и поджелудочной железе. Увеличенное число лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в организме.

Повышенная глюкоза — это свидетельство развития сахарного диабета. Пониженный гемоглобин указывает на наличие хронических заболеваний, которые ослабляют общее состояние пациента.

Белок в моче — свидетельство патологии почек.

При панкреатите в моче может наблюдаться амилаза. Количество фермента показывает остроту воспаления в поджелудочной железе.

Повышение уровня диастазы в моче — свидетельство воспалительного процесса в организме. Нормативный показатель для взрослых — 64 ед. Повышенный уровень указывает на снижение активности поджелудочной железы и развитие панкреатита.

Изучение результатов анализа позволяет установить остроту протекания воспаления в поджелудочной железе.

Отклонения от нормы

В моче пациента с панкреатитом отмечается повышение уровня ферментов. Иногда показатели превышают норму в 10 раз. Обнаружение в моче крови свидетельствует о развитии патологии.

Причины повышения значений

Кроме наличия панкреатита, увеличение нормы диастазы в крови и моче может появиться по причине развития холецистита и перитонита, алкогольного отравления, приема некоторых лекарственных препаратов.

Это могут быть антибиотики тетрациклинового ряда, нестероидные противовоспалительные средства, препараты, купирующие развитие онкологии.

Если пациент страдает сахарным диабетом, анализы крови и мочи будут показывать повышенный уровень глюкозы.

Специфика у беременных

Повышение активности амилазы и липазы в моче и крови женщины во время беременности свидетельствует о развитии острой формы панкреатита. Показатель может увеличиваться в 10-30 раз. При остром панкреатите активность фермента наблюдается в первые сутки и может сохраняться в течение 3-7 дней.

Повышение активности амилазы и липазы в моче и крови женщины во время беременности свидетельствует о развитии острой формы панкреатита.

Особенности показателей у детей

Показатели увеличения количества ферментов поджелудочной железы у детей, увеличение уровня лейкоцитов в крови и наличие в моче амилазы дает возможность диагностировать острую, хроническую или реактивную фазу панкреатита.

Что значит определенный цвет мочи при панкреатите

Оттенок мочи — важный показатель при анализе. При воспалении светлая моча бывает у пациентов, употребляющих большое количество жидкости.

Развитие панкреатита провоцирует изменение цвета, моча становится более темной из-за повышенного уровня амилазы.

Темный цвет мочи провоцирует поступление в нее билирубина, когда прекращается отток желчи. Коричневая урина указывает на развитие гепатита, который мог стать причиной воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Темно-желтый оттенок мочи при панкреатите появляется в результате обезвоживания организма. Проблема может возникнуть из-за нарушений всасываемости жидкости при диарее, что вызывает повышение концентрации азотистых шлаков.

Оттенок мочи — важный показатель при анализе. При воспалении светлая моча бывает у пациентов, употребляющих большое количество жидкости.

Красная моча — свидетельство острого приступа панкреатита, который спровоцировал воспалительный процесс в почках.

Розовый оттенок — показатель наличия крови, попавшей в мочевыводящие пути из-за микротравм, образовавшихся в результате прохождения камней из почек. Наличие бактериальной инфекции в мочевыводящих путях может окрасить урину в зеленый цвет.

Синяя моча — это результат приема некоторых лекарственных препаратов, например, Индометацина, Метиленового синего.

Витаминные добавки могут окрасить урину в золотистый цвет. Прием Рибофлавина с желтым пигментом в составе придает ей неоново-желтый оттенок. Продукты, в составе которых есть каротин, окрашивают мочу больного панкреатитом в ярко-желтый цвет.

Источник: https://pankreatit.guru/diagnostika/analizy/mocha

Анализы крови при панкреатите

Анализ мочи при воспалении поджелудочной железы

Панкреатит представляет собой группу заболеваний поджелудочной железы, которые очень сложны в диагностике.

Дело все в том, что симптоматическая картина, которая появляется при их развитии, имеет большое сходство с клиническими проявлениями других заболеваний ЖКТ, поэтому для постановки точного диагноза потребуется пройти ряд диагностических мероприятий.

Анализ крови при панкреатите дает наиболее обширную информацию о состоянии поджелудочной и организма в целом, поэтому он является обязательным в процессе диагностики болезни.

Кратко о заболевании

Панкреатит представляет собой заболевание, при котором в поджелудочной железе начинают развиваться воспалительные процессы. При этом наблюдается нарушение оттока панкреатического сока и активизация процессов «самопереваривания». Развитию панкреатита могут способствовать различные факторы. Среди них наиболее распространенными являются:

  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • прием некоторых препаратов;
  • стрессы и недосыпы;
  • холецистит;
  • воспаление желчных протоков;
  • дуоденит;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • цирроз печени и т.д.

Основными симптомами этого недуга являются:

  • постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой, после которой не наблюдается облегчения;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • опоясывающие болезненные ощущения в области левого подреберья;
  • повышение температуры;
  • частые отрыжки;
  • икота;
  • повышение слюноотделения;
  • белесоватый налет на языке;
  • нарушение стула.

Главным признаком развития панкреатита является боль опоясывающего характера в верхней части живота

При появлении хотя бы одного признака развития панкреатита необходимо незамедлительно обратиться к врачу и сдать анализы, которые позволят подтвердить или опровергнуть наличие этого заболевания.

Какие анализы крови сдаются при подозрениях на панкреатит?

Диагностика панкреатита – сложный и трудоемкий процесс. Воспалительные процессы, развивающиеся в поджелудочной, часто проявляются симптомами, которые можно легко списать на усталость человека, недосыпы или стрессы.

Жители крупных городов, где преобладает ускоренный темп жизни, часто жалуются на быструю утомляемость, усталость, снижение веса и появление различных расстройств ЖКТ.

А ведь именно эти симптомы являются первыми признаками развития панкреатита и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Следует понимать, что панкреатит является коварным заболеванием. Поджелудочная железа может на протяжении долгого времени терпеть погрешности в питании, вредные привычки и стрессы.

Но в определенный момент она может не выдержать и напомнить человеку о себе острым болевым приступом.

А пережив его один раз, человек уже никогда не сможет вернуться к привычному образу жизни и любые погрешности в питании или в образе жизни могут стать причиной постоянных приступов и развития тяжелых осложнений.

Именно по этой причине врач, как только слышит от больного жалобы на постоянную усталость, быструю утомляемость и расстройства ЖКТ, сразу же проводит осмотр пациента и назначает анализы. И после получения результатов исследования он принимает решение о необходимости дальнейшего обследования.

Как правило, в первую очередь пациенту назначаются такие анализы:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала.

Если по результатам этих исследований были выявлены нарушения со стороны поджелудочной железы, назначаются более сложные диагностические мероприятия, которые включают в себя ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, МРТ и т.д.

Для постановки точного диагноза потребуется пройти полное обследование

Общий анализ крови

При подозрениях на развитие хронического или острого панкреатита всегда назначается общий анализ крови. Он дает наиболее обширную информацию о состоянии поджелудочной железы. Однако ставить диагноз только на основании результатов данного исследования нельзя. Потребуется дополнительное обследование пациента.

При холецистите или панкреатите общий анализ крови показывает следующие результаты:

  • снижение уровня эритроцитов;
  • уменьшение уровня гемоглобина;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • сильное увеличение уровня лейкоцитов (при этих заболеваниях уровень лейкоцитов в 2-3 раза выше нормы);
  • повышение гематокрита.

Показатели анализа крови при панкреатите у женщин и мужчин могут повышаться или уменьшаться. Такие изменения обуславливаются развитием воспалительных процессов в поджелудочной железе и выбросе токсичных веществ в кровь. И чтобы понять, какие показатели указывают на развитие этого заболевания, необходимо для начала узнать их норму. Нормальные показатели крови указываются в таблице ниже.

Нормальные показатели общего исследования крови

Биохимический анализ крови

Самым информативным методом диагностики панкреатита является биохимический анализ крови. Он дает полноценную картину о состоянии организма и поджелудочной железы. При остром и хроническом панкреатите биохимическое исследование крови позволяет получить следующие данные:

  • Амилаза. Представляет собой панкреатический фермент, который является ответственным за расщепление крахмала в организме. При развитии панкреатита отмечается его повышение, что свидетельствует о застое панкреатического сока в протоках поджелудочной железы.
  • Фосфолипаза, трипсин, липаза и эластаза. Также являются ферментами панкреатического сока. И при развитии этого недуга их уровень в крови тоже повышается.
  • Глюкоза. Уровень этого вещества в крови при панкреатите повышается из-за того, что поврежденные клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать в нужном количестве инсулин, ответственный за расщепление и транспортировку глюкозы в клетки и ткани организма.
  • Билирубин. Уровень данного вещества при панкреатите также превышает норму. Обуславливается это застоями в желчных путях, возникающими вследствие отека поджелудочной железы.
  • Белок. При развитии этого недуга уровень белка понижен.
  • Трансаминаза. Это вещество также повышается при воспалении поджелудочной железы, но не во всех случаях.

Следует отметить, что при получении результатов биохимического анализа крови врач первым делом смотрит на уровень амилазы, так как именно ее повышение свидетельствует о развитии острого или хронического панкреатита. Далее внимание врача переключается на уровень других ферментов.

Нормальные показатели биохимического исследования крови

Нужно сказать, что все они выполняют свою роль в организме, и их снижение или повышение говорит о серьезных расстройствах. Так, например, амилаза является ответственной за расщепление углеводов, липаза – жиров.

Эластаза и трипсин обеспечивают пептидную связь в белках аминокислот.

Следовательно, при повышении или снижении уровня этих ферментов происходит нарушение обменных процессов, которые могут спровоцировать появление других проблем со здоровьем.

Биохимический анализ крови делается в первые сутки после того, как пациент поступает с болевым приступом в стационар. Если уровень амилазы повышен, анализ обязательно берут повторно на следующие сутки. Это позволяет отследить ее динамику и эффективность проводимого лечения.

Дополнительные анализы

Если у врача появились подозрения на развитие у пациента панкреатита, то, кроме ОАК и биохимического исследования, он может назначить и другие анализы крови. Среди них находится лабораторное исследование крови на иммунореактивный трипсин.

Этот анализ является очень информативным, так как он позволяет получить данные не только о состоянии поджелудочной железы, но и других органов, что дает возможность своевременно выявить наличие у пациента осложнений на фоне панкреатита, например, гиперкортицизма, почечной недостаточности и т.д.

Для исследования иммунореактивного трипсина берется венозная кровь

Следует сразу отметить, что главным показателем развития панкреатита является снижение уровня трипсина в крови. И чем он ниже, тем менее благоприятен прогноз. Однако данный анализ в медицинской практике проводится очень редко, так как он является платным и стоит немалых денег.

Нужно также сказать, что при диагностике панкреатита довольно часто назначается анализ мочи. Но не общий, а тот, который позволяет выявить уровень трипсиногена в исследуемом материале. Этот фермент представляет собой неактивную форму трипсина и появляется он в моче только при наличии в поджелудочной железе воспалительных процессов.

Развитие панкреатита негативным образом сказывается на работе всего пищеварительного тракта. Поэтому при его возникновении практически у 9 из 10 больных отмечаются нарушения стула. Именно по этой причине обязательным в диагностике этого заболевания является сдача анализа кала. При его исследовании особое внимание уделяется:

  • наличию в каловых массах жира (при нормальной работе пищеварительной системы его не должно быть);
  • цвету исследуемого материала;
  • наличию в каловых массах непереваренных элементов пищи.

При присутствии каких-либо отклонений от нормы можно говорить о наличии различных расстройств со стороны пищеварительного тракта. Причем для их определения вовсе не обязательно проводить лабораторное исследование.

Пациент и сам может выявить подобные нарушения, если внимательно рассмотрит кал. Его обесцвечивание свидетельствует о перекрытии желчевыводящих протоков. При этом сам кал плохо смывается со стенок унитаза, что также говорит о наличии воспалительных процессов в организме.

Из-за большого содержания жиров кал становится блестящим и источает неприятный резкий запах.

Как уже говорилось выше, одних только лабораторных исследований крови, мочи и кала недостаточно для постановки диагноза.

Чтобы удостовериться в развитии панкреатита у человека, необходимо в обязательном порядке провести ультразвуковое исследование поджелудочной железы, а также фиброэзофагогастродуоденоскопию, которая позволит выявить нарушения в местах впадения основного панкреатического протока в 12-перстую кишку. Как правило, инструментальная диагностика проводится в условиях стационара и позволяет дать полноценную оценку состояния организма и поджелудочной железы.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/analizy-krovi-pankreatite

Какие анализы сдают при хроническом панкреатите, подробный обзор

Анализ мочи при воспалении поджелудочной железы
Анализы при хроническом панкреатите

Хронический панкреатит – заболевание поджелудочной железы, которое характеризуется воспалительно-деструктивными изменениями тканей органа.

О течении патологического процесса лечащему врачу говорят анализы при хроническом панкреатите. Важное место занимает значение амилазы в моче и крови больного.

В данной статье вы ознакомитесь с тем, какие лабораторные исследования необходимо пройти, чтобы удостовериться в том, что болезнь присутствует.

Когда необходимо сдавать анализы на наличие хронического панкреатита

Как только начнут проявляться первые признаки нарушения нормального функционирования поджелудочной железы, необходимо сразу отправиться на прием к опытному специалисту. Гастроэнтеролог либо терапевт назначит основное обследование, после чего, согласуясь с полученными результатами, направит на дополнительные исследования.
Анализы сдаются при следующих показателях:

  • болезненные ощущения в левом подреберье, проявляющиеся периодически, которые усиливаются после приема пищи и снижаются во время голодания или при сидячем положении тела;
  • увеличенное выделение слюны;
  • рвотное состояние;
  • частые отрыжки воздухом либо пищей;
  • сниженный аппетит;
  • увеличенное газообразование;
  • диарея (кал желтоватого или соломенного цвета, с резко неприятным запахом, иногда содержит частицы непереваренной пищи);
  • снижение веса;
  • организм быстро утомляется.

Болезненные ощущения в левом подреберье — признак расстройства пищеварения

Вышеперечисленные состояния организма свидетельствуют о плохом функционировании поджелудочной железы, что влияет на самочувствие, ухудшает способность к работе, кожа становится сухой, волосы выпадают, происходит развитие анемии.
Главное — своевременно выявить патологию и начать лечение. Серьезное истощение, нарушенный электролитный баланс и потеря жизненно важных микроэлементов могут представлять опасность для жизни человека.

Важно! Необходимо также знать, что перед сдачей анализов на хронический панкреатит есть  запрещается, а за несколько дней до этого стоит отказаться от жирной и жареной пищи. Если анализы необходимо сдать на определение уровня глюкозы, то употреблять пищу можно как обычно, не ограничивая себя.

Какие анализы следует сдавать при данной патологии

В обязательном порядке пациенту назначают пройти ряд исследований. Для получения полной картины состояния здоровья пациента врач должен оценить:

  • общий анализ крови;
  • содержание глюкозы в крови;
  • уровень холестерина;
  • уровень амилазы в крови, моче, слюне;
  • анализ кала;
  • активность ферментов (липаза, трипсин);
  • уровень билирубина и активность трансаминаз;
  • дуоденальное содержимое;
  • полученную во время лапароскопии жидкость с брюшной полости (исследование выпота);
  • РЭА;
  • тест на онкомаркеры.

Клинический анализ крови

Какие анализы следует сдавать при хроническом панкреатите, сможет ответить опытный специалист-гастроэнтеролог.

При общем анализе крови для диагностики хронического панкреатита определяются лейкоциты, эритроциты (СОЭ), объем ферментов. Главное правило – сдавать общий анализ утром на голодный желудок.

При патологических процессах показатели будут выше нормы и свидетельствовать об очаге воспаления в организме.

Интересно, что при хроническом панкреатите уровень ферментов никак не отличается от показателей здорового человека.

Биохимический анализ крови

Биохимия позволяет определить уровень:

  • глюкозы, которая повышена (норма не должна превышать 5,5 ммоль/л);
  • холестерина, который ниже нормы (при норме 3-6 ммоль/л);
  • панкреатических ферментов (альфа 2-глобулин будет понижен).

Однако при воспалительных и опухолевых процессах, болезнях почек – он повышается (в норме составляют 7-13%), трипсин возрастает (норма 10-60 мкг/л) и липаза увеличивается (норма 22-193 Е/л).

Внимание! Очень опасен при хроническом панкреатите уровень сахара, за которым больной обязан следить. Показатель более 7 ммоль/л говорит о наличии сахарного диабета.

Когда наблюдается снижение ферментов, это показатель внешнесекреторной недостаточности

Анализ слюны

К анализам, которые помогают определить симптомы при хроническом панкреатите, относится определение в слюне уровня амилазы, который, как правило, понижен. В зависимости от степени прогрессирования заболевания показатели будут незначительно увеличены или понижены.

Анализ кала

При исследовании кала на биохимию обнаруживается клетчатка, которая не успела перевариться, мышечные волокна; цвет будет слегка сероватым, консистенция — мазеобразная. При наличии панкреатита наблюдается снижение внешнесекреторной недостаточности, что свидетельствует о сниженной активности ферментов.

Анализ мочи

Панкреатическая амилаза в моче повышается многократно. Необходимо собрать утреннюю мочу в объеме 100-150 мл. Норма амилазы панкреатической — 0-50 ед./л.

При сдаче анализа мочи на хронический панкреатит определяют показатель аминокислот, так как при болезни отмечается излишнее их выведение, что свидетельствует о плохом всасывании аминокислот в тонком кишечнике.

Тест Ласуса помогает определить их наличие. Для исследований используют утреннюю мочу, собирая среднюю порцию в стерильную емкость.

Важно! При хроническом панкреатите уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышается на 70%.

При хроническом панкреатите отмечается повышенный уровень маркера CA 125. При панкреатите концентрация маркера CA 72-4 повышена.

Определение уровня онкомаркеров

На основании данных результатов окончательный диагноз о наличии хронического панкреатита не ставят. Необходимо пройти комплексное обследование для определения точного диагноза:

  • УЗИ органов брюшной полости, чтобы определить диффузные изменения в тканях поджелудочной железы;
  • рентген — для подтверждения кальцификации поджелудочной железы;
  • обследование с помощью томографа для обнаружения зон некроза или опухоли;
  • магнитно-резонансную томографию для обзорной визуализации поджелудочной железы;
  • взятие биоптата для исследования;
  • фиброгастроскопия поможет более детально обследовать поджелудочную железу.

Перед многими больными часто встает вопрос, почему с диагнозом хронический панкреатит большинство анализов находится в пределах нормы.

Дело в том, что диагностика данной патологии усложняется анатомической предрасположенностью поджелудочной железы и ее связью с другими органами желудочно-кишечного тракта.

Однако достаточно обширный перечень проводимых процедур поможет лечащему специалисту установить наиболее точный диагноз и подобрать адекватное лечение. Чтобы результаты были достоверными, необходимо четко соблюдать все правила сбора анализов.

Больному назначают магнитно-резонансную томографию для обзорной визуализации поджелудочной железы

Какие существуют профилактические меры заболеваний желудочно-кишечного тракта?

Для предотвращения данного заболевания необходимо придерживаться правильного питания. В рацион должны входить все необходимые витамины и микроэлементы.  Употреблять фрукты и овощи обязательно. Под ограничение попадает жирная и жареная пища, следует отказаться от чрезмерно соленой и сладкой пищи. Исключить из употребления канцерогенные вещества, консерванты и прочие химические добавки.

Источник: https://netpankreatita.ru/diagnostika-pankreatita/analizy-kotorye-neobxodimy-pri-xronicheskom-pankreatite/

Анализ мочи при панкреатите

Анализ мочи при воспалении поджелудочной железы

При подозрении на панкреатит проводится комплексное диагностическое обследование. Сдаются анализы крови и мочи. В них определяется наличие ферментов поджелудочной железы. В норме их нет, но при воспалении их активность повышается.

Анализ мочи при панкреатите информативен. В ней определяется повышенный уровень альфа-амилазы или диастазы, который сохраняется дольше, чем в крови.

При патологиях поджелудочной железы наблюдаются также другие отклонения от нормального состава урины.

Показания к проведению

Назначается анализ мочи на диастазу тем больным, которые обратились к врачу с жалобами на боли в верхней части живота, отдающие в спину. Предположить нарушение работы поджелудочной железы можно также по таким симптомам:

  • тошнота, рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса;
  • вздутие, тяжесть в животе после употребления жирной пищи;
  • метеоризм;
  • отрыжка недавно съеденной пищей;
  • расстройство кишечника;
  • стул жирный, маслянистый, с неприятным запахом;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • повышение температуры тела.

Обратите внимание!
Для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование. Ведь изменение состава мочи может указывать не только на панкреатит, но и на другие патологии: закупорка протоков, опухоли, почечная недостаточность, перитонит.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы проводится с учетом анализов мочи. В них определяется уровень ферментов, глюкозы, билирубина, лейкоцитов. Может наблюдаться повышение количества липазы, амилазы, эластазы, трипсина. Исследуются также физические свойства: цвет, прозрачность, кислотность, наличие примесей.

Анализируется количество ферментов, лейкоцитов, билирубина, антител

По наличию определенных веществ можно сделать вывод о состоянии поджелудочной железы.

  • При панкреатите в моче больного присутствуют кетоновые тела. Это информативный показатель, так как в норме этих веществ не должно быть. Из-за них моча приобретает фруктовый запах.
  • Когда воспалительный процесс длится долго, затрагивает другие органы, в моче обнаруживается высокий уровень лейкоцитов. А повышение количества белка может указывать на острый панкреатит, опухоли, патологии почек.
  • Может наблюдаться повышенный уровень печеночных ферментов. Это указывает на острый воспалительный процесс или на наличие камней в желчном пузыре. Повышение билирубина – это признак поражения печени.
  • При хроническом панкреатите в моче определяется наличие антител. Они вырабатываются, если причиной воспаления стала аутоиммунная патология, например, болезнь Крона.

Если в моче много бактерий, лейкоцитов, белка, они начинают разлагаться. Из-за этого появляется резкий неприятный запах, которого в норме быть не должно, что может указывать на наличие воспалительного процесса.

Амилаза

Для диагностики панкреатита самыми информативными являются показатели амилазы. У здорового человека она присутствует в моче в небольшом количестве. Но если нарушается работа поджелудочной железы, этот фермент поступает не в кишечник, а в кровь и начинает выделяться с мочой. Как повышение, так и понижение этого показателя указывает на патологические процессы в организме.

Превышение максимального уровня диастазы в 3-10 раз наблюдается при остром панкреатите или обострении хронического воспаления в поджелудочной железе. Такие показатели могут указывать на другие патологии:

  • закупорка панкреатических протоков камнями или опухолью;
  • травмы поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • непроходимость кишечника, острый перитонит или прободение язвы желудка;
  • почечная недостаточность;
  • алкогольная интоксикация или наркотическая зависимость;
  • внематочная беременность, выкидыш.

При наличии воспаления поджелудочной железы повышается содержание диастазы в моче

Важно!
Небольшое превышение нормы еще не говорит о патологии, оно может быть врожденным. Диагноз нужно ставить с учетом симптомов и других показателей анализов.

Пониженный уровень амилазы наблюдается при серьезных травмах поджелудочной железы, поражении тканей, некрозе или после резекции. Если показатель ниже нормы, это указывает на ферментную недостаточность органа. Причиной может стать также тиреотоксикоз, гепатит, обширное поражение тела ожогами, токсикоз у беременных женщин.

Цвет мочи

Важным показателем при диагностике панкреатита по анализам мочи является ее цвет. Повышенный уровень амилазы делает урину темной.

В норме она должна быть светло-желтой или ярко-желтой, это зависит от количества выпитой воды. Окрасить урину в яркие оттенки могут некоторые продукты или лекарственные препараты.

Синеватой она может стать из-за приема Индометацина, золотистой, оранжевой или неоново-желтой – из-за витаминных добавок.

Потемнение мочи указывает на наличие патологии

По изменению цвета врач делает вывод о тяжести течения панкреатита и наличию осложнений:

  • темно-желтый цвет указывает на обезвоживание из-за диареи или недостаточного потребления воды;
  • такой оттенок может также быть признаком повышенного уровня билирубина, который выделяется при поражении печени или желчевыводящих путей;
  • красный оттенок появляется при поражении почек, в результате которого выделяется кровь;
  • зеленоватый – это признак бактериальных инфекций в мочевыделительных путях;
  • помутнение и молочный оттенок – увеличение количества лейкоцитов в ответ на воспалительный процесс.

У детей

У младенцев количество амилазы низкое. Только к концу первого года оно приближается к взрослым показателям. По изменению уровня этого фермента можно диагностировать панкреатит. Но причиной повышения количества амилазы может стать паротит, заболевания почек, эндокринные патологии. Низкий уровень наблюдается при гепатите, ферментной недостаточности, сахарном диабете.

Как сдавать анализ

При заболеваниях поджелудочной железы проводятся анализы двумя способами. Биохимический выявляет количество альфа-амилазы. Повышение или понижение количества этого фермента указывает на наличие разных форм панкреатита. Дополнительно исследуется цвет, запах, наличие лейкоцитов, эритроцитов, белка. Иногда проводится анализ по Нечипоренко для обнаружения сопутствующих патологий почек.

При сборе мочи для анализа необходимо соблюдать такие правила:

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

  • емкость должна быть чистой, желательно купить в аптеке специальный контейнер;
  • собирать урину нужно утром, натощак, до этого не есть 12 часов, можно пить только чистую воду;
  • необходима тщательная гигиена половых органов;
  • рекомендуется собирать только среднюю порцию, так как в первые несколько секунд может выделяться слизь, накопленная за ночь;
  • перед анализом нужно избегать повышенных физических нагрузок, так как они могут привести к увеличению количества белка;
  • для анализа достаточно 30-50 мл жидкости;
  • контейнер плотно закрыть крышкой;
  • доставить образец в лабораторию нужно в течение 2 часов, так как альфа-амилаза быстро разлагается.

Урину нужно собирать в стерильный контейнер с плотно закрывающейся крышкой

Важно!
Женщинам не стоит сдавать урину во время месячных. В остальное время рекомендуется вставить во влагалище тампон.

На результат анализа могут повлиять многие факторы. Поэтому необходимо правильно подготовиться к исследованию. За сутки до сбора мочи рекомендуется соблюдать диету. Исключить нужно алкоголь, консервы, соленую пищу, пряности, мучные изделия. Нельзя употреблять продукты с большим количеством белка, а также те, которые могут изменить цвет мочи. Это свекла, черника, цитрусовые.

За 2 дня до анализа по возможности нужно отказаться от приема некоторых лекарств. Исказить результаты могут противозачаточные средства, глюкокортикостероиды, диуретики, холинергические препараты, ферменты.

Изменяют цвет мочи витамины группы В, Леводопа, Фенитоин.

Нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, Каптоприл увеличивают активность амилазы, а Парацетамол и ацетилсалициловая кислота могут вызвать повышение уровня глюкозы.

Чтобы контролировать ход воспалительного процесса или эффективность лечения, врач назначает суточный анализ. Для него требуется вся выделяющаяся в течение суток моча. Ее собирают в отдельные контейнеры и подписывают время. Хранить их нужно в холодильнике.

Анализ мочи при патологиях поджелудочной железы помогает определить форму и степень тяжести воспалительного процесса.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/analiz-pankreatite

Показатели анализов мочи при панкреатите — фото, цвет, запах и отзывы больных

Анализ мочи при воспалении поджелудочной железы

Моча при панкреатите исследуется в диагностических целях, для выявления уровня ферментов поджелудочной железы, в частности, амилазы. Данный элемент участвует в процессе расщепления полисахаридов до мальтозы. Анализ мочи для определения фермента разрешается проводить за один раз или при сборе дневной биологической жидкости.

Общий анализ мочи уделяет возможность оценить функционирование всего организма в целом. Образец исследуется на физические, химические свойства и вид под микроскопом.

Регистрация повышенной концентрации амилазы без роста липазы наблюдается при патологиях слюнных желез. Активность ферментов поджелудочной железы нормируется в течение 3 дней.

Повышенный уровень этих веществ фиксируется при почечной недостаточности, болезни печени, желчного пузыря.

Когда нужно сдавать анализы

Показанием для определения активности ферментов поджелудочной железы посредством анализа мочи является боль в эпигастральной зоне, ирридирующая в спину.

Тревожным считается состояние, когда регистрируются повышение температуры, тошнота, рвота, тахикардия и снижение артериального давления крови.

У пациентов в итоге желчнокаменных заболеваний, возможно появление желтухи, когда цвет белков глаз и кожа меняются (желтеют).

Опознание признаков, указывающих на заболевание поджелудочной железы, позволяет своевременно организовать курс лечения и предупредить развитие патологии. К основным симптомам относятся боль в верхнем участке живота, пожелтение кожи и роговицы глаз, боль и вздутие после жирного блюда, отвращение к пище, снижение веса, повышение слюноотделения.

К тревожным признакам относятся также быстрая утомленность и общая слабость, отрыжка воздухом или пищей, употребленной накануне, метеоризм, диарея, при этом каловые массы имеют светлый цвет, жирный блеск и след, зловонный запах.

Все указанные симптомы являются сигналом о серьезном патологическом состоянии, нарушении электролитного баланса, обезвоживании организма и могут привести к необратимым изменениям поджелудочной железы.

Для точного диагностирования специалисты назначают лабораторные и инструментальные исследования. Анализ мочи входит в число необходимых обследований, поскольку является информативным и доступным.

Наличие панкреатита подтверждается при условии снижения диастазы (альфа – амилаза) в моче, поскольку воспаление ПЖ приводит к снижению выработки ферментов, что и регистрируется с помощью анализа мочи.

Понижению уровня амилазы, что может стать причиной неправильного диагноза, способствуют наличие перитонита, повреждения брюшной полости, беременность, алкоголизм, почечная недостаточность.

Для более точного диагноза, проводятся исследования других факторов, проявленных при воспалительных процессах в ПЖ:

  • При острой форме панкреатита или при обострении хронической формы заболевания в моче обнаруживаются кетоновые тела, которые не бывают у здорового человека;
  • При продолжительном течении болезни, когда в воспалительный процесс включены и другие органы, в моче обнаруживаются белки, лейкоциты и эритроциты, что свидетельствует о масштабном воспалительном процессе в организме;
  • Потемнение мочи и появление резкого запаха.

Как проходит процедура

Для получения точных результатов при панкреатите необходимо сдавать анализ мочи в условиях лаборатории, четко по существующей инструкции.

Взять следует, образцы из первой утренней мочи. Перед забором урины нужно вымыть зону половых органов, особенно устья уретры. Мочу требуется собирать в стерильный контейнер, приобретенный в аптеке или предоставленный в поликлинике. Количество мочи должно быть около 50 мл. Образец в клинику нужно доставить в течение 3 часов. Результаты можно получить на следующий день.

Перед сдачей анализа запрещается использование спиртных напитков, нужно избегать чрезмерных физических нагрузок (может привести к получению в результатах анализа альбуминурии, то есть выделения белка с мочой, что искажает реальную картину).

Перед тестированием рекомендуется ограничить прием еды с богатым белковым составом, под влиянием которого может изменяться цвет урины.

Следует избегать употребления лечебных препаратов с аналогичным влиянием, к примеру, Фенитоина, Леводопа, витамина В.

В основном специалисты рекомендуют перед сдачей анализа мочи прекратить прием холинергических средств, глюкокортикостероидов, диуретиков и противозачаточных препаратов.

Нужно прекратить прием Пентазоцина, Аспарагиназы, поскольку их прием может искажать результаты анализа. Нельзя сдавать анализ мочи в период менструального цикла, поскольку кровь в урине может вызвать ложные предположения о гематурии.

Запах мочи

О панкреатите свидетельствует как повышенная концентрация ферментов ПЖ, так и увеличение количества лейкоцитов в моче и крови, функция которых — защита организма от патогенных микроорганизмов. Увеличение количества этих телец в моче называется лейокцитурией, что приводит к помутнению биологической жидкости (молочный цвет) и становится причиной характерного запаха.

В норме запах урины нерезкий. При разложении биологической жидкости бактериями на воздухе или внутри мочевого пузыря (цистит), чувствуется аммиачный запах. В итоге гниения мочи, содержащей белок, кровь или гной (рак мочевого пузыря), моча приобретает запах тухлого мяса. Если в моче фиксируются кетоновые тела, она имеет фруктовый запах, схожий с запахом гниющих яблок.

Анализ мочи при панкреатите

Для диагностирования панкреатита современная медицина применяет разные лабораторные тесты, которые уделяют возможность за короткий срок определить наличие воспаления поджелудочной железы у пациента. Наибольшее значение для медиков имеет определение уровня ферментов в биологической жидкости.

Применяется биохимический способ анализа мочи, который позволяет определить уровень диастазы в урине. Повышенное количество фермента указывает на воспалительный процесс, характерный для острой фазы панкреатита. Пониженный показатель указывает на наличие хронической формы заболевания.

Применяется анализ мочи по способу Нечипоренко. Данный метод используется, когда воспаление в ПЖ развивается на фоне патологии почек и мочевыводящих путей.

Суть методики следующая: небольшое количество мочи пропускается через центрифугу. В осадке, полученном после процедуры, определяют содержание лейкоцитарных клеток и эритроцита, присутствие цилиндрических частиц.

Увеличенное количество свидетельствует о проблемах с почками, усиливающих развитие панкреатита.

Расшифровка

Результаты анализа мочи включают информацию о сложности течения панкреатита. В моче пациента с воспалением поджелудочной железы фиксируются составляющие, которые не встречаются у здорового человека.

Стандартные значения амилазы в моче составляют от 2,6 до 21,2 международных единиц в час. Нормальная активность данного фермента в единицах системы СИ составляет менее 650 Ед/л.

Повышение процента амилазы в моче называется амилазурией. Состояние наблюдается при остром воспалении ПЖ или обострении хронической формы недуга.

Показатель амилазы в данном случае превышает норму от 3 до 20 раз, что может указывать также на непроходимость протоков ПЖ из-за камней, на болезнь печени и почек, на онкологические проблемы, на внематочную беременность.

Регистрируется повышение амилазы и при алкоголизме, при зависимости от наркотических веществ, при масштабных повреждениях.

Превышение допустимой нормы уровня амилазы у некоторых людей может быть врожденным.

Низкий уровень амилазы в биологической жидкости фиксируется при обширных травмах ПЖ в случае молниеносного или расширенного хронического панкреатита, а также при гепатите, интоксикации и беременности, тяжелом тиреотоксикозе, обширных ожогах. Причиной снижения уровня амилазы могут быть цитраты и оксалаты, которые связывают кальций.

Обследование мочи при панкреатите может выявить повышение печеночных ферментов, что доказывает наличие панкреатита. Повышение этих ферментов фиксируется при остром воспалении ПЖ на фоне желчнокаменной болезни. Увеличение количества специальных ферментов, как АЛТ, АСТ, ЩФ, в комбинации с повышенным уровнем липазы и амилазы указывает на острое воспаление в ПЖ.

Цвет мочи при воспалении ПЖ бывает темным в результате повышения уровня амилазы.

При желтушной форме недуга регистрируется повышение уровня билирубина в моче, чем объясняется окрашивание биологической жидкости.

Важным показателем является уровень определенных антител, которые указывают на аутоиммунное происхождение болезни ПЖ. Проводят такое обследование при хроническом виде панкреатита.

Антитела – химические элементы, вырабатываемые как ответная реакция для защиты организма. При заболеваниях аутоиммунного характера они начинают уничтожать клетки организма, принимая их как чужеродные.

Хронический панкреатит в большинстве случаев развивается у больных с язвенным энтеритом или синдромом Крона.

При остром панкреатите или инфицировании кисты ПЖ фиксируется увеличение белка СРБ в урине. Показатель указывает на тяжесть заболевания. Присутствие белка в моче свидетельствует о патологии почек. Повышение уровня лейкоцитов говорит о развитии воспаления в организме.

О воспалении в организме также свидетельствует наличие в моче трисиногена.

Анализ мочи при панкреатите у ребенка

Анализ мочи назначают, когда ребенок жалуется на боли в ЖКТ неясного генеза, а также при подозрении воспаления поджелудочной железы. Детская норма амилазы в моче – от 10 до 64 Ед./л.

Повышение уровня фермента вещества свидетельствует о развитии панкреатита у ребенка. При повторном анализе мочи показатели могут нормализоваться, но это не устраняет патологические процессы в поджелудочной железе.

В таком случае назначают дополнительные анализы крови.

Причинами повышения процента диастазы у ребенка могут быть панкреатит, полипы в ПЖ, почечные болезни, сбой в протоках ПЖ, патологии, на фоне которых нарушается работа слюнной железы.

Низкий уровень диастазы может быть результатом удаления ПЖ или ее недостаточности, гепатита, сахарного диабета, нарушения функциональности органов, выделяющих слизь.

Анализ мочи при наличии воспаления ПЖ помогает быстро и безошибочно определить причину заболевания, тяжесть ее течения, что очень важно при выборе лечебной тактики.

Отзывы

Источник: https://ogkt.ru/pankreatit/mocha-pri-pankreatite-chto-oznachaet-ee-tsvet-i-zapah.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.