Дюфастон для остановки маточного кровотечения схема

Как принимать Дюфастон при маточном кровотечении

Дюфастон для остановки маточного кровотечения схема

Duphaston представляет собой синтетический аналог прогестерона, который широко применяется в гинекологии. Таблетки назначают для:

  • нормализации менструального цикла;
  • лечения аменореи;
  • устранения гормонального бесплодия;
  • лечения эндометриоза и кист;
  • смягчения ПМС и менопаузы;
  • терапии угрожающего выкидыша;
  • предотвращения отторжения плода при беременности.

Однако у некоторых пациенток месячные после курса приема Дюфастона так и не начинаются или полностью исчезают. Задержка может быть связана с несколькими факторами, каждый из которых требует определенных действий.

Причины отсутствия менструаций

  • Беременность
    . Пациентки часто ошибаются, полагая, что синтетический гестаген выполняет роль контрацептива. В отличие от своих аналогов, Дюфастон не подавляет овуляцию, а наоборот, способствует оплодотворению.

    Поэтому, если женщина пропила Дюфастон, а месячных нет, она должна сразу же сделать тест на беременность. При положительном результате нужно идти к врачу, который распишет дальнейшую схему лечения.

  • Неправильный прием лекарства
    .

    Задержку менструаций может вызвать применение препарата без причины, то есть, попытки заниматься самолечением. Также подобная ситуация возникает из-за ошибок лечащего врача, когда тот назначает Дюфастон без надобности.

    Менструации могут отсутствовать из-за пропуска приема лекарства или из-за неправильно рассчитанной суточной дозы.

  • Неправильная отмена препарата
    . Пациентки не знают, что делать после завершения лечения, и могут просто прекращать пить таблетки.

    Однако резкая отмена Дюфастона провоцирует различные неблагоприятные последствия, в том числе и задержку месячных. Правильную схему завершения курса должен расписывать врач. Придерживаясь его рекомендаций, лечение пройдет успешно и без негативного влияния на организм.

  • Что нужно делать

    Если нет месячных после 10 дней приема Дюфастона, нужно делать тест на беременность. При положительном результате пациентка обращается в женскую консультацию, где начинают стандартное ведение беременности. Особенность заключается в том, что отменять препарат сразу нельзя и в зависимости от гормонального фона пациентке еще некоторое время придется принимать Дюфастон.

    Месячные после приема прогестерона должны наступить в течение нескольких дней (максимальный срок – неделя). Когда женщина пропила Дюфастон 10 дней и больше, а менструации не наступают и тест на беременность отрицательный, ей следует:

    • обратиться к врачу и правдиво описать ситуацию (занималась самолечением, принимала неправильную дозу, резко прекратила прием или полностью придерживалась рекомендаций);
    • после этого врач назначает комплексное обследование, основой которого являются гормональные анализы и УЗИ;
    • последний этап включает в себя корректировку схемы лечения в соответствии с результатами исследования (возможно уменьшение или увеличение дозы, полное прекращение приема, назначение других гормонов).

    Наибольшую проблему составляют пациентки, которые бесконтрольно пьют таблетки без обращения к врачу. Они обращаются в больницу в тяжелом состоянии, когда восстановить гормональный фон тяжело. Иногда недостаточность прогестерона настолько сильная, что требуется три курса Дюфастона для полного восстановления менструаций. Однако задержка всегда является поводом для обращения к врачу.

    Регулярность менструальных кровотечений является одним из важных показателей здоровья женщины репродуктивного возраста.

    Своевременное наступление всех фаз цикла и достаточный уровень женских половых гормонов обеспечивают возможность забеременеть и выносить ребенка.

    Даже небольшие отклонения от нормы могут заставить беспокоиться. Сегодня для восстановления менструального цикла чаще всего врачи назначают гормональный препарат Дюфастон.

    Как его принимать при задержке месячных и опасно ли это? Об этом поговорим в нашей статье.

    Основные причины задержки менструации

    Длительность цикла здоровой женщины варьирует в пределах от 21 до 35 дней. Из них на долю менструальных кровотечений приходится от 3 до 7 дней.

    Значительное отклонение наступления месячных от указанных сроков допустимо у следующих категорий:

    • молодые девушки, чей цикл еще не установился (первые 1–2 года от начала менструации);
    • женщины в климактерическом и предклимактерическом периоде;
    • беременные женщины и кормящие матери.

    Основные причины нарушения регулярности цикла в репродуктивном возрасте:

    • гормональный дисбаланс;
    • заболевания, не связанные с репродуктивной системой;
    • инфекционные заболевания матки и придатков;
    • изменение питания;
    • смена климата;
    • стресс;
    • ожирение или дефицит массы тела.

    Если установлено, что причиной отсутствия или задержки месячных является нарушение выработки половых гормонов, необходимо правильно подобрать способ коррекции цикла. Часто врачами назначается гормональный препарат Дюфастон.

    Как пить (принимать) Дюфастон, чтобы вызвать месячные

    Таблетки для перорального применения Дюфастон имеют в своем составе вещество дидрогестерон, схожее по структуре с природным прогестероном. Но, в отличие от других его синтетических аналогов, не является производным . Как следствие препарат не вызывает побочных эффектов, связанных с увеличением в крови концентрации мужских половых гормонов (акне, оволосение по мужскому типу и т. д.)

    Среди других преимуществ средства является хорошая переносимость, невысокая частота возникновения , а также почти полное отсутствие противопоказаний.

    Дюфастон оправданно эффективен в случае, когда причиной задержки месячных является недостаток в организме собственного прогестерона.

    Сколько пить Дюфастон, чтобы вызвать месячные? В инструкции по применению препарата описана схема, как вызвать нерегулярную менструацию Дюфастоном:

    • по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла.

    Продолжительность курса лечения всегда индивидуальна и назначается врачом. В среднем терапия продлится от трех до шести месяцев.

    Когда должны прийти месячные после Дюфастона

    Каждую женщину, принимающую данный препарат, беспокоит вопрос о том, на какой день после начала приема Дюфастона приходят месячные. Врачи и инструкция говорят о том, что при правильном назначении препарата, соблюдении дозировок и способа приема, менструация начинается сразу после отмены приема Дюфастона.

    Также нормой является ситуация, когда месячные приходят несколько ранее или, наоборот, через пару дней после отмены препарата.

    Что делать, если после приема Дюфастона не пришли месячные

    Если после отмены препарата у женщины все еще нет месячных, в первую очередь, следует убедиться, что не наступила беременность. Для этого стоит посетить врача и сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин), а также сделать УЗИ органов малого таза.

    Если беременность не подтвердилась, необходимо пройти дополнительное обследование эндокринной системы. Нарушения могут быть выявлены со стороны надпочечников и даже гипофиза.

    Чаще всего проверяется уровень в крови следующих гормонов:

    • тиреотропный гормон (ТТГ);
    • пролактин;
    • прогестерон.

    Могут потребоваться дополнительные результаты УЗИ надпочечников и яичников.
    К другим причинам отсутствия месячных можно отнести:

    • пониженный уровень эстрогена у женщины (слизистый слой не увеличился до нужного размера);
    • наличие маточных рубцов, не дающих эндометрию нормально отторгаться;
    • произошла поздняя овуляция, отсрочившая начало наступления менструации.

    Можно ли пить Дюфастон при беременности

    Зачастую не только возможно, но и необходимо. Речь идет о проблемах, возникших уже во время вынашивания малыша или до наступления зачатия. К таким состояниям относятся:

    • привычное невынашивание беременности;
    • отслоение плодных оболочек и как следствие, риск аборта;
    • бесплодие, связанное с эндометриозом;
    • бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью.

    Часто наступление беременности происходит на фоне лечения гинекологических нарушений препаратом Дюфастон. Это напрямую связано с решением проблем, вызванных в организме прогестероновой недостаточностью.

    Важно!
    При задержке месячных или других признаках, указывающих на беременность, самостоятельно прерывать курс лечения препаратом Дюфастон нельзя. Это может спровоцировать нежелательные реакции со стороны репродуктивной системы − спазм матки и кровотечение, способные вызвать прерывание беременности.

    Учитывая индивидуальные особенности женщины, врач либо назначит продолжение курса приема препарата, либо схему постепенной отмены средства. Одним из оснований для решения будет результат анализа крови на содержание прогестерона и наличие в анамнезе пациентки проблем эндокринной системы.

    Можно ли пить алкоголь с Дюфастоном

    В инструкции по применению препарата нет прямых указаний на несовместимость Дюфастона с этиловым спиртом. Это означает, что препарат на фоне употребления алкоголя не претерпевает выраженных изменений в структуре молекулы активного вещества. Так ли безопасна данная комбинация на самом деле?

    Основываясь на физиологических особенностях трансформации препарата в организме, врачи не рекомендуют совмещать употребление спиртных напитков с приемом Дюфастона. Это объясняется влиянием алкоголя на следующие органы и функции:

    • Этанол способен изменять активность печеночных ферментов, ответственных за метаболизм препарата. Таким образом, подобное взаимодействие может пагубно сказаться на фармакодинамике и эффекте от терапии в целом.
    • Под воздействием алкоголя происходит расширение периферических кровеносных сосудов, усиливается кровообращение в органах и тканях. Эта особенность может повлиять на скорость выведения Дюфастона из организма. На фоне таких изменений, женщина может недополучить необходимую дозировку препарата.
    • Являясь по своей природе токсином, этиловый спирт вызывает в желудочно-кишечном тракте изменения, направленные на скорейшее изгнание отравляющего агента из организма. Это проявляется в виде учащения и разжижения стула, а также рвоты. Данные особенности влияют на скорость выведения препарата, сокращая тем самым его биодоступность.

    Если случилось так, что употребление алкоголя невозможно избежать, рекомендуется соблюдать интервал не менее двух часов со времени приема препарата.

    Даже несмотря на эффективность Дюфастона при различных гинекологических проблемах и малую вероятность побочных эффектов, ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением и назначать себе гормональную терапию. Это может повлечь за собой ряд более серьезных проблем, связанных с нарушением эндокринного аппарата. Целесообразность лечения и его особенности необходимо согласовывать с врачом.

    Смотрите также видео-отзыв о том, как вызвать месячные Д.фастоном при задержке:

    Дюфастон – это синтетический гестаген, который изготавливается на основе тестостерона, после чего наблюдается повышенный рост волос и изменения в голосе.

    Несмотря на то что он изготовляется из мужского гормона, это не означает его губительное влияние на женский организм. Могут быть обильные месячные после Дюфастона.

    Благодаря ему можно восстановить менструальный цикл, а также предотвратить угрозу выкидыша.

    Дюфастоном лечат заболевания, которые связаны с гормональным нарушением. Это лекарство современности. В состав входит дидрогестерон. Синтетический аналог прогестерона, который женщина вырабатывает во второй фазе менструального цикла. Поэтому могут возникать обильные месячные после Дюфастона

    Прописывается по таким причинам:

    • при нарушении функции яичников;
    • тяжелое состояние при ПМС;
    • расстройство менструального цикла;
    • при подготовке к беременности;
    • поддержка беременности;
    • лечение бесплодия, которое вызвано гестагенной недостаточностью.

    Лечит болезни, которые вызваны недостатком прогестерона.

    Существует несколько мифов о применении Дюфастона. Первый миф: после приема Дюфастона – низкий уровень прогестерона. И это действительно неправда. Потому что Дюфастон прописывается именно из-за его недостачи. Притом прописывается в серьёзных случаях и только после тщательного обследования у врача на количество гормона в организме. Применять стоит строго по инструкции.

    Прогестерон – гормон. Их вырабатывает организм. И когда женщина начинает пить гормоны, то организм перестаёт их вырабатывать, так как это не имеет больше надобности. И это верно, что Дюфастон может снижать уровень прогестерона.

    Но только если его принимать в неправильное время. Потому что это лекарство необходимо принимать после овуляции. Вот тогда гормоны не только стабилизируются, но и повыситься их количество.

    Это необходимо для поддержания беременности, решения проблем с бесплодием.

    Второй миф – то, что Дюфастон не имеет контрацептивного эффекта. Тоже неверно. Если он принимается до овуляции, то менструация идёт с опозданием и менструальный цикл может задерживаться до того момента, как закончится прием препарата. С его применением стоит быть острожной. Задержка, торможение месячных – не очень хорошая идея. Как последствие – скудные выделения, менопауза.

    Факт остаётся фактом в том, что Дюфастон непосредственно влияет на эндометрий. При патологии эндометрий может разрастаться, что приводит к задержке, бесплодию, а также имеет угрозу выкидыша. И благодаря препарату эндометрий уменьшается в несколько раз, что даёт возможность забеременеть. Также многие женщины для того чтобы вызвать выделения, ежемесячно принимают Дюфастон.

    Источник: https://zdorovo.live/krov/kak-prinimat-dyufaston-pri-matochnom-krovotechenii.html

    Дюфастон для остановки маточного кровотечения

    Дюфастон для остановки маточного кровотечения схема

    Часто назначают врачи препарат Дюфастон при кровотечении матки у женщин. Лекарство относится к группе гормональных средств, выпускается в таблетках.

    Основным активным компонентом является дидрогестерон, искусственный аналог женского гормона прогестерона. Дидрогестерон может компенсировать дефицит прогестерона и таким образом решить многие проблемы женской половой системы.

    Но нередко бывает и наоборот – возникает кровотечение при приеме Дюфастона. Возможно ли это?

    Причины кровотечений

    Дисфункциональное маточное кровотечение – распространенный гинекологический диагноз, который ставится женщинам при гормональных нарушениях в организме.

    Маточные кровотечения возникают в разных возрастных периодах.

    Причинами их считаются:

    • различные расстройства системы регуляции репродуктивной функции;
    • эндокринные болезни;
    • воспалительные процессы женских органов;
    • оперативные вмешательства;
    • стрессы;
    • смена климатического пояса;
    • лекарственные и другие интоксикации;
    • гормональные нарушения.

    Ведущей причиной в возникновении кровотечений врачи называют гормональные расстройства, в результате которых возникает ановуляция – состояние, при котором яйцеклетка не покидает яичник. На фоне ановуляции присутствует дефицит гестагенов – гормонов, вырабатываемых желтым телом яичников.

    Поэтому маточный эндометрий остаётся не защищенным от воздействия эстрогенов, формируется гиперпластический процесс – патологическое изменение маточного слоя. Эта патология часто сопровождается кровотечением.

    Для лечения подобного расстройства гинекологи назначают гестагены. Эти гормоны трансформируют эндометрий и снижают действие эстрогенов.

    Одним из препаратов, содержащих гестагены, является Дюфастон. Он содержит дидрогестерон – синтетический аналог прогестерона, напрямую влияющий на эндометриальный слой.

    По результатам клинических исследований Дюфастон признан высокоэффективным средством при лечении маточных кровотечений.

    На возникновение патологических кровотечений влияют многие факторы. Со многими из них успешно справляются гормональные препараты.

    Дюфастон – показания и действие

    Лекарство назначается при различных женских патологиях, вызванных недостатком прогестерона:

    • эндометриоз – патологическое разрастание эндометрия;
    • неспособность забеременеть;
    • угроза несохранения беременности;
    • предменструальная болезнь;
    • маточные кровотечения;
    • дисменорея – нестерпимые боли во время менструаций;
    • вторичная аменорея – непоявление менструальных кровотечений.

    Лекарство предупреждает разрастание эндометриального маточного слоя. После Дюфастона уменьшаются менструальные боли. Овуляция при этом не подавляется. Прием лекарства при кровотечениях способствует их остановке. Для лечения кровотечений врач назначает Дюфастон совместно с эстрогенами на неделю. Могут применяться и другие кровоостанавливающие препараты.

    Дюфастон практически не имеет побочных эффектов.

    На фоне его приема могут возникнуть некоторые неприятные симптомы:

    • увеличение чувствительности груди;
    • боль в голове;
    • желудочно-кишечные расстройства;
    • сыпь кожных покровов;
    • аллергические отеки.

    Лекарство не назначают при индивидуальной непереносимости, во время лактации, при мальабсорбции – нарушении всасывания.

    Кровотечение при приеме Дюфастона

    Часто на фоне приема Дюфастона случается кровотечение. Женщин беспокоит подобное состояние. Почему это бывает, и стоит ли переживать в таком случае?

    Врачи прописывают препарат при различных патологиях. Его действие на организм зависит от периода, в который женщина начала принимать лекарство.

    Менструальный цикл состоит из нескольких стадий. В начале цикла отторгается эндометриальная поверхность матки благодаря низкому уровню эстрогена и прогестерона. Количество эстрогена увеличивается к овуляции.

    Созревает яйцеклетка. После овуляции, если беременность не наступила, увеличивается объем прогестерона, эстроген уменьшается.

    Под действием прогестерона происходят в репродуктивных органах, начинается новая менструация.

    Кровотечение от Дюфастона – закономерная реакция организма. Синтетический гормон в Дюфастоне, попадая в организм, подавляет действие естественных гормонов.

    Если принять препарат до овуляции, организм воспринимает поступивший прогестерон как признак того, что овуляция произошла, соответственно должна прийти менструация.

    Эндометрий в матке под действием дидрогестерона начинает изменяться и отторгаться. Так начинается кровотечение на фоне применения Дюфастона.

    Для лечения патологий, вызванных дефицитом прогестерона, Дюфастон назначается во второй фазе цикла, то есть после овуляции. Во время лечения возможно кровомазание. Это связано с адаптацией организма к синтетическому гормону. Если врач назначал лекарство на несколько месяцев, то кровянистые выделения должны закончиться в скором времени. Обычно к третьему циклу кровить перестаёт.

    Отменять препарат самостоятельно и резко, в любом случае, нельзя. Обо всех беспокоящих симптомах лучше проконсультироваться со своим врачом.

    Дюфастон при кровотечении: как принимать и может ли Дюфастон вызвать кровотечение

    Часто назначают врачи препарат Дюфастон при кровотечении матки у женщин. Лекарство относится к группе гормональных средств, выпускается в таблетках.

    Основным активным компонентом является дидрогестерон, искусственный аналог женского гормона прогестерона. Дидрогестерон может компенсировать дефицит прогестерона и таким образом решить многие проблемы женской половой системы.

    Но нередко бывает и наоборот — возникает кровотечение при приеме Дюфастона. Возможно ли это?

    ДЮФАСТОН

    Дюфастон для остановки маточного кровотечения схема

    Таблетки покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые двояковыпуклые , со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой “155” с обеих сторон от риски.

    1 таб.
    дидрогестерон10 мг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 111.1 мг, гипромеллоза – 2.8 мг, крахмал кукурузный – 14 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.4 мг, магния стеарат – 0.7 мг.

    Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) – 4 мг.

    14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

    20 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Дюфастон (дидрогестерон) – это прогестаген, активный при приеме внутрь и показанный во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Дидрогестерон обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, тем самым снижая риск гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, индуцированного эстрогенами.

    Не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и глюкокортикоидной активностью.

    Дидрогестерон не является контрацептивом. Терапевтический эффект на фоне приема дидрогестерона достигается без подавления овуляции.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается. Время достижения Cmax для дидрогестерона варьируется между 0.5 и 2.5 ч. Абсолютная биодоступность дидрогестерона (доза 20 мг для приема внутрь по сравнению с в/в введением 7.8 мг) составляет 28%.

    В таблице представлены фармакокинетические показатели дидрогестерона и 20α-дигидродидрогестерона (ДГД) после однократного приема 10 мг дидрогестерона:

    Фармакокинетические параметрыДидрогестеронДГД
    Сmах – максимальная концентрация (нг/мл)2.153.0
    АUСинфузий – площадь под фармакокинетической кривой “концентрация-время” (нг×ч/мл)7.7322.0

    Распределение

    После в/в введения дидрогестерона Vd в равновесном состоянии составляет около 1400 л. Более 90% дидрогестерона и ДГД связывается с белками плазмы крови.

    Метаболизм

    После приема внутрь дидрогестерон быстро метаболизируется до ДГД. Сmax основного метаболита ДГД достигается примерно спустя 1.5 ч после приема препарата. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше концентрации дидрогестерона.

    Соотношения AUC и Сmах ДГД к дидрогестерону составляют порядка 40 и 25 соответственно. Средний Т1/2 дидрогестерона и ДГД составляет от 5 до 7 и от 14 до 17 ч соответственно. Общим свойством всех метаболитов является сохранение 4,6-диен-3-он конфигурации исходного соединения и отсутствие реакции 17α-гидроксилирования.

    Этим объясняется отсутствие у дидрогестерона эстрогенных и андрогенных эффектов.

    Выведение

    После приема внутрь меченного дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится через почки (с мочой). Общий плазменный клиренс составляет 6.4 л/мин. Дидрогестерон полностью выводится из организма через 72 ч. ДГД обнаруживается в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты.

    Зависимость фармакокинетических показателей от дозы и времени

    Для препарата характерна линейная фармакокинетика при одно- и многократном приеме внутрь в диапазоне доз от 2.5 мг до 10 мг.

    При сравнении фармакокинетических показателей при одно- и многократном приеме внутрь установлено, что фармакокинетика дидрогестерона и ДГД не изменяется в результате многократного применения.

    Состояние равновесия достигается спустя 3 дня после начала лечения.

    Показания

    Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:

    • эндометриоз;
    • бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы;
    • угрожающий выкидыш;
    • привычный выкидыш;
    • предменструальный синдром;
    • дисменорея;
    • нерегулярные менструации;
    • вторичная аменорея;
    • дисфункциональные маточные кровотечения;
    • поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции.

    Заместительная гормональная терапия (ЗГТ):

    Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата;
    • диагностированные или подозреваемые прогестагензависимые новообразования (например, менингиома);
    • кровотечения из влагалища неясной этиологии;
    • нарушения функции печени, обусловленные острыми или хроническими заболеваниями печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации показателей функциональных проб печени);
    • злокачественные опухоли печени в настоящее время или в анамнезе;
    • непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
    • период грудного вскармливания;
    • порфирия, в настоящее время или в анамнезе;
    • возраст до 18 лет, в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у девочек-подростков младше 18 лет;
    • самопроизвольный аборт (выкидыш) или несостоявшийся выкидыш при проведении поддержки лютеиновой фазы в рамках вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

    При комбинации с эстрогенами

    При применении по показанию заместительная гормональная терапия (ЗГТ):

    • нелеченная гиперплазия эндометрия;
    • артериальные и венозные тромбозы, тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, тромбофлебит, цереброваскулярные нарушения по геморрагическому и ишемическому типу);
    • выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу (резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).

    С осторожностью

    • депрессия, в настоящее время или в анамнезе;
    • состояния, ранее появившиеся или обострившиеся во время предшествующей беременности или предыдущего приема половых гормонов, такие как холестатическая желтуха, герпес во время беременности, тяжелый кожный зуд, отосклероз.

    При применении дидрогестерона в комбинации с эстрогенами необходимо соблюдать осторожность при наличии факторов риска развития тромбоэмболических состояний, таких как стенокардия, длительная иммобилизация, тяжелые формы ожирения (ИМТ тела более 30 кг/м2), пожилой возраст, обширные хирургические вмешательства, системная красная волчанка, рак; у пациенток, получающих антикоагулянтную терапию; с эндометриозом, миомой матки; наличием гиперплазии эндометрия в анамнезе; аденомой печени; сахарным диабетом с наличием или без сосудистых осложнений; артериальной гипертензией; бронхиальной астмой; эпилепсией; мигренью или тяжелой головной болью в анамнезе; желчнокаменной болезнью; хронической почечной недостаточностью; при наличии в анамнезе факторов риска развития эстрогензависимых опухолей (например, родственниц 1-й линии родства с раком молочной железы).

    Дозировка

    Препарат принимают внутрь.

    Линия разлома предназначена только для упрощения разламывания таблетки и удобства проглатывания, а не для ее деления на равные дозы.

    Продолжительность терапии и дозы могут быть скорректированы с учетом индивидуального клинического ответа пациентки и степени выраженности патологии в пределах режима дозирования препарата, представленного ниже:

    Эндометриоз: по 10 мг 2-3 раза/сут с 5-го по 25-й день менструального цикла или непрерывно.

    Бесплодие (обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы): по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение, как минимум, шести следующих друг за другом циклов. В первые месяцы беременности рекомендовано продолжать лечение по схеме, описанной при привычном выкидыше.

    Угрожающий выкидыш: 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

    Привычный выкидыш: по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности, с последующим постепенным снижением дозы.

    Предменструальный синдром: по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.

    Дисменорея: по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день менструального цикла.

    Нерегулярные менструации: по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.

    Вторичная аменорея: эстрогенный препарат 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг препарата Дюфастон 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.

    Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут в течение 5 или 7 дней.

    Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения): по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день менструального цикла.

    ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывном последовательном режиме – по 10 мг дидрогестерона в день в течение 14 последовательных дней в рамках 28-дневного цикла.

    При циклической схеме терапии (когда эстрогены применяются 21-дневными курсами с 7-дневными перерывами) – по 10 мг дидрогестерона в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

    Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть увеличена до 20 мг.

    Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять, как можно раньше, в течение 12 ч после обычного времени приема. Если прошло более 12 ч пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” кровотечения или “мажущих” кровянистых выделений.

    Поддержка лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции: по 10 мг 3 раза/сут, начиная со дня забора яйцеклетки и до 10 недели беременности (в случае, если беременность подтверждена). Если пациентка пропустила прием таблетки, эту таблетку необходимо принять как можно раньше и проконсультироваться с врачом.

    Применение дидрогестерона до менархе не показано. Безопасность и эффективность дидрогестерона у девочек-подростков в возрасте от 12 до 18 лет не установлена. Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не позволяют давать рекомендации по режиму дозирования у пациенток данной возрастной группы.

    В клинических исследованиях у пациенток, получавших терапию только дидрогестероном, наиболее часто встречались: головная боль/мигрень, тошнота, нарушение менструального цикла, болезненность/чувствительность молочных желез.

    В клинических исследованиях, а также в ходе постмаркетингового применения (спонтанные сообщения), с применением только дидрогестерона наблюдались следующие нежелательные эффекты с частотой развития, указанной ниже (количество зарегистрированных случаев/количество пациентов): часто (от ≥1/100 до

    Источник: https://health.mail.ru/drug/duphaston/

    Дюфастон при кровотечении: как принимать и может ли Дюфастон вызвать кровотечение

    Дюфастон для остановки маточного кровотечения схема

    Часто назначают врачи препарат Дюфастон при кровотечении матки у женщин. Лекарство относится к группе гормональных средств, выпускается в таблетках.

    Основным активным компонентом является дидрогестерон, искусственный аналог женского гормона прогестерона. Дидрогестерон может компенсировать дефицит прогестерона и таким образом решить многие проблемы женской половой системы.

    Но нередко бывает и наоборот – возникает кровотечение при приеме Дюфастона. Возможно ли это?

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.