Какого размера яичники при поликистозе яичников

Содержание

Поликистозные образования яичников

Какого размера яичники при поликистозе яичников

› Заболевания › Поликистоз ›

02.12.2017

Некоторые женщины испытывают проблемы с зачатием ребенка. Причин этому может быть множество и одной из них является развитие поликистоза яичников. Эта патология диагностируется крайне редко. Согласно статистическим данным, развитие СПКЯ наблюдается лишь у 4-8% из всего женского населения репродуктивного возраста.

Синдром поликистозных яичников – это патология, проявляющаяся в виде формирования многочисленных новообразований, которые локализуются внутри и снаружи органов. Одной из самых распространенных причин развития СПКЯ является нарушение функций щитовидной и поджелудочной железы. Другое название заболевания СПКЯ – склерополикистоз.

Классификация заболевания

В зависимости от этиологии патологического процесса, синдром поликистозных яичников, разделяют на два типа:

  • первичный поликистоз – развивается у детей на фоне осложненной беременности или родовой деятельности у матери. Также причиной могут стать врожденные нарушения в функциональности гипофиза, гипоталамуса или яичников;
  • вторичный поликистоз яичников – патология возникает на фоне эндокринных патологий или негативного воздействия внешних раздражителей (нервные потрясения, черепно-мозговые травмы и т. д.).

Многие врачи не согласны с такой классификацией СПКЯ, считая, что выделение первичной и вторичной формы патологии не нужно. Это объясняются тем, что причины развития этих типов заболевания могут быть схожи и потому разделения СПКЯ на основе этиологии бессмысленно.

Факторы развития патологии

Назвать точные причины развития синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) не получится, поскольку они попросту не установлены. Этот вопрос считается спорным, но ученые пришли к выводу, что поликистозные яичники возникают на фоне нескольких факторов, а не одного. Среди возможных причин возникновения поликистоза яичников, можно выделить следующие нарушения:

  • осложненный генетически фон – если среди близких родственников пациентки (по женской линии) было диагностировано бесплодие, то риск того, что поликистоз яичника возникнет у нее или ее ребенка составляет 60%;
  • повышенная масса тела;
  • длительное или частое пребывание в стрессовой обстановке;
  • частые аборты – вызывают гормональный дисбаланс в организме женщины;
  • нерегулярная интимная жизнь;
  • нарушение функциональности эндокринной системы;
  • плохие экологические условия проживания;
  • травмы репродуктивных органов;
  • гормональный дисбаланс – при повышенной выработке мужских гормонов, риск развития поликистоза яичников у женщин составляет 70-80%. Кроме того, формированию этого заболевания способствует не только высокое содержание андрогенов, но и повышение уровня эстрогенов;
  • интоксикация ядами различного происхождения;
  • раннее вступление в половую связь с мужчиной;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах женщины;
  • инсулинорезистентность – на фоне снижения чувствительности тканей к этому веществу наблюдается повышенное содержание инсулина в крови. Это приводит к тому, что увеличивается выработка андрогенов.

У детей синдром поликистозных яичников чаще всего возникает из-за генетической предрасположенности к этой патологии. В более старшем возрасте развитие СПКЯ объясняется нарушением в функциональности эндокринной системы. Кроме того, существует предположение, что поликистоз яичников, может возникнуть при использовании пластиковой тары.

В течение многих лет, ученые спорят о том, какое воздействие тара из пластика оказывает на человеческий организм при использовании ее в пищевой промышленности. Было проведено множество исследований, но этот вопрос так и остался в подвешенном состоянии.

Ученые из Гарварда совершили научный прорыв. В ходе одного из исследований, было установлено, что в организме женщин, которые пили из пластиковой емкости, увеличивается содержание веществ, которые отвечают за выработку половых гормонов.

Поэтому многие врачи настаивают на исключение такой тары из обихода.

Симптомы заболевания у женщин

При синдроме поликистозных яичников, симптомы могут иметь различную выраженность. Интенсивность проявлений зависит от стадии и формы развития патологического процесса. Большинство пациенток не знают, что такое поликистоз яичников и как он проявляется у женщины.

В связи с этим, многие из них не замечают первые признаки патологии, что может привести к нежелательным последствиям для организма. Чтобы избежать запущенности болезни, у девушек должны быть минимальные представления о симптоматике данной патологии.

Врачи выделяют следующие симптомы поликистоза яичников у женщин:

  • повышенный рост волос на теле (гирсутизм);
  • сбой менструального цикла – при поликистозе яичников выделения бывают излишне скудные или наоборот обильные. У девочек-подростков при данной патологии длительное время может диагностироваться полное отсутствие менструаций (аменорея) или позднее наступление первой менструации. Зачастую месячные при поликистозе яичников сопровождаются сильными болями;
  • увеличение яичников в размерах;
  • огрубение голоса;
  • ожирение – при поликистозе лишний вес набирается стремительно. Жировая ткань при ожирении преимущественно распределяется по мужскому типу (нижняя часть живота);
  • образование залысин на лбу и затылке;
  • боли при поликистозе яичников, обычно возникают в нижней части живота (чаще всего имеют тянущий характер);
  • повышение температуры тела;
  • развитие депрессии;
  • вагинальный кандидоз;
  • пигментирование эпителия – в подмышечной и паховой зоне наблюдается потемнение кожного покрова;
  • ухудшение работы сальных желез – проявляется в виде быстрого загрязнения кожи и волос;
  • повышенная секреция;
  • увеличение клитора в размерах;
  • угревые высыпания на коже;
  • проблемы с зачатием – бесплодие при СПКЯ считается самым распространенным симптомом, но паниковать не стоит, при должном лечении более 80% женщин всё-таки могут иметь детей.

Важно также отметить, что существует некая особенность заболевания: при поликистозе правого яичника, левый остается нормального размера и наоборот.

Возможные осложнения

Многие пациентки не знают, что будет если не лечить поликистоз яичников и потому игнорируют симптомы этого заболевания. Позднее обращение к врачу приводит к развитию опасных осложнений.

Последствиями поликистоза яичников может стать не только бесплодие, но и опасные для жизни пациентки патологии.

В ходе исследований удалось установить, что женщины с данным заболеванием наиболее уязвимы к развитию следующих осложнений:

  • воспаление внутреннего слоя матки;
  • онкологические новообразования в груди и матке;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • анемия, вызванная частыми маточными кровотечениями;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • тромбофлебит;
  • отклонения в функциональности сердечно-сосудистой системы.

При назначении грамотной терапии, бесплодия и других серьезных отклонений получается избежать. Большинству пациенток удается забеременеть, но им приходится посещать лечащего врача чаще, чем обычным женщинам. Это необходимо для того чтобы исключить развитие рецидива.

Диагностические мероприятия

Диагностика поликистоза яичников заключается в сборе информации об анамнезе жизни пациентки и симптомах патологии. Это проводится для того чтобы определить заболевание и причину его возникновения. Помимо этого, специалист выясняет у больной о симптомах заболевания: выраженности, времени возникновения.

Полученная информация позволяет определить наличие воспалительного процесса, который происходит в яичниках.
Кроме того, пациентку осматривают на гинекологическом кресле с целью определить состояние придатков (увеличение и уплотнение яичников). Также, врач производит осмотр кожных покровов женщины, чтобы диагностировать внешние признаки поликистоза яичников.

Для определения формы патологии и стадии развития, врач может назначить дополнительное обследование.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/zabolevaniya/polikistoz/spkya

Синдром поликистозных яичников

Какого размера яичники при поликистозе яичников

Волкова А.А., врач-эндокринолог, практический стаж с 2015 года.
Май, 2019

Код по МКБ-10: Е28.2

Синонимы: синдром поликистозных яичников, СПКЯ, гиперандрогенная ановуляция, синдром Штейна-Левенталя

Синдром поликистозных яичников – заболевание, при котором на яичниках у женщины начинают активно образовываться доброкачественные образования кистозной формы, приводящие к различным сбоям в работе этих органов.

СПКЯ может быть обусловлен различными факторами, но в большинстве случаев – это следствие нарушений в работе нейроэнокринной системы.Проявляется СПКЯ нарушениями менструального цикла, набором веса, бесплодием, кожными проблемами, активным ростом волос по мужскому типу.

Лечение основано на применении гормональных препаратов, а также оперативном вмешательстве в случае неэффективности консервативной терапии.

Что это за болезнь

СПКЯ – заболевание, знаменитое разнообразной клинической картиной, трудностями в диагностике и лечении. Однако при любой форме болезни основной ее особенностью является то, что в яичниках начинают активно образовываться кисты – доброкачественные, часто полые образования различного размера. Наличие кист неминуемо приводит к тому, что происходят сбои в работе яичников.

В репродуктивную фазу от СПКЯ страдает в среднем от 5 до 10% женщин. Причем заболевание может в течение длительного промежутка времени ничем о себе не напоминать.

Поликистоз яичников, как заболевание, больше всего опасен с точки зрения бесплодия. Женщины, не способные зачать или выносить ребенка в 25% случаев страдают от данной болезни. И пока СПКЯ не удастся скомпенсировать, вероятность зачатия очень мала.

Причины и факторы риска СПКЯ

Основа, лежащая в развитии СПКЯ – это различные эндокринные нарушения. Причем различные отклонения наблюдаются не в одном, а сразу в нескольких органах. Чаще всего отмечается:

  • неправильная регуляция работы надпочечников и яичников еще на уровне гипофиза или гипоталамуса;
  • неверная работа коркового слоя надпочечников, из-за чего они продуцируют очень большое количество андрогенов, негативно влияющих на работу яичников;
  • сбои в работе непосредственно самих яичников (неправильная секреция эстрогенов и, как следствие, появление нарушений в строении органа);
  • неправильная работа поджелудочной железы, при которой она секретирует очень много инсулина, а ткани организма теряют к нему чувствительность.

Среди факторов риска, увеличивающих вероятность развития СПКЯ, значатся:

  • ожирение;
  • избыток инсулина;
  • черепно-мозговые травмы;
  • заболевания гипофиза и гипоталамуса;
  • заболевания надпочечников;
  • постоянные негативные психоэмоциональные воздействия;
  • болезни органов половой системы.

Поскольку яичники, являясь органом эндокринной системы, сами вынуждены подчиняться другим гормонам, вырабатываемым более высоко стоящими органами, получается, что СПКЯ развивается в основном, как мультифакторное заболевание. При этим неверная гормональная регуляция со временем ведет к тому, что капсула яичника становится более плотной, фолликулы перестают правильно развиваться, а это, в свою очередь, приводит к формированию кист.

Причиной эндокринных нарушений, потянувших за собой развитее СПКЯ, могут быть любые негативные воздействия на организм. Стрессы, кардинальная смена климата, остро или хронически протекающие инфекционные заболевания способны привести к тому, что органы эндокринной системы перестанут работать в соответствии с запросами организма.

сравнение здорового яичника и яичника при СПКЯ

Классификация

Синдром поликистоза яичников – заболевание, у которого есть небольшая классификация. Основана она на том, откуда произошла патология. Выделяют:

Первичное заболевание

В эту группу относят, в первую очередь, врожденную форму поликистоза. Она встречается из-за различных нарушений, появляющихся еще на этапе развития плода в утробе. Дополнительно сюда же относят заболевание, при котором структурные нарушения в органе первичны, а вот эндокринные расстройства уже имеют вторичное происхождение. Такая ситуация – редкость.

Вторичное заболевание

Вторичным называют поликистоз, если он развился на фоне уже существующих эндокринных нарушений. В клинической практике вторичная форма поликистоза яичников встречается чаще, чем первичная (95% случаев).

Симптомы, указывающие на синдром поликистоза яичников

СПКЯ – заболевание, которое может протекать бессимптомно. Хотя если признаки болезни все же появляются, игнорировать их женщине довольно сложно. Обращают на себя внимание:

Различные нарушения в менструальном цикле

Большинство женщин относят сюда только нерегулярность менструального цикла. Однако на практике в эту группу нарушений входят также полное отсутствие менструаций или их чрезмерное количество. Бывают ситуации, когда месячных нет в течение длительного промежутка времени, а затем развивается полноценное маточное кровотечение, которое может нести угрозу жизни.

Кожные проблемы

Из-за дисбаланса гормонов женщины часто жалуются на появление угрей, акне, прыщей. Также может отмечаться чрезмерная сухость кожного покрова.

Неадекватная работа сальных и потовых желез

Чрезмерная сальность волосяного покрова, избыточное потоотделение также могут быть следствием СПКЯ.

Набор веса

Ожирение в той или иной форме наблюдается минимум у 40% женщин, страдающих от поликистоза яичников. Причем ожирение – это не только довольно характерный симптом, но и один из факторов риска. Это значит, что женщины и девушки, имеющие лишний вес, имеют больше шансов заболеть СПКЯ.

Гирсуртизм

Под этим термином понимают слишком активный рост волос т.е. появление оволосения по мужскому типу. При этом волосы разрастаются на груди, ногах, могут появляться на лице в виде редких усиков или бородки.

одно из проявлений гирсутизма у женщин

Проблемы с фертильностью

Как и в случае с нарушением менструального цикла, проблемы с фертильностью могут быть очень разнообразны. Некоторые женщины просто не способны забеременеть на фоне наличия у них СПКЯ, а некоторые забеременеть способны, но выносить плод до сроков, с которых он становится жизнеспособным, не способны.

Омужествление

В этот синдром также входит множество симптомов. Чаще всего это, в первую очередь, изменение фигуры с женского типа на мужской. Также это может быть андрогенная форма алопеции, то есть постепенная потеря волосяного покрова на голове. Залысины в основном определяются на макушке, а также в районе лба, по боковым его сторонам.

Появление стрий

Стрии – полосы, где кожа чрезмерно растянута. Они появляются из-за резкого набора массы тела, а локализуются в основном на животе, бедрах, груди. Способствует образованию стрий гормональный дисбаланс, на фоне которого кожный покров теряет свою эластичность.

Все симптомы могут также дополняться выраженным предменструальным синдромом, депрессией, сонливостью, повышенной нервозностью, снижением работоспособности, затуманенностью мышления.

Важные критерии для постановки диагноза

Для того чтобы поставить женщине диагноз СПКЯ, врач должен понять, соответствует ли клиническая картина ряду показателей. Критериями для выставления конкретного диагноза являются:

  • наступление первых менструаций (менархе) своевременно;
  • появление сбоев в менструальном цикле по типу олигоменореи еще с периода менархе;
  • наличие лишнего веса и оволосения по мужскому типу еще с менархе (наблюдается в половине случаев);
  • бесплодие первичного типа – все попытки забеременеть были неудачными;
  • отсутствие овуляции;
  • увеличение размера яичников по данным УЗИ-исследования, проводимого трансвагинально;
  • большое количество ЛГ в крови, увеличение соотношения ЛГ\ФСГ более, чем в 2,5 раза.

Обследования

Диагностика СПКЯ начинается в первую очередь с оценки жалоб пациентки. Дополнительно данные включают картину, полученную при инструментальной и лабораторной диагностике. Проводят:

  • осмотр на гинекологическом кресле, благодаря которому можно определить увеличение и уплотнение яичников;
  • УЗИ малого таза, на котором могут быть заметны фолликулярные кисты на периферии яичников, увеличение их в диаметре или длине, уплотнение капсулы органа;
  • допплерометрия, задача которой показать, что в яичниках усилен кровоток;
  • МРТ, необходимое, чтобы исключить злокачественные образования в яичниках, способные давать сходную клиническую картину;
  • диагностическое лапароскопическое исследование, которое покажет, есть ли изменения в структуре яичников.

Какие анализы необходимо сдавать

Оценка гормонального профиля с помощью с помощью анализа крови:

  • тестостерон,
  • ЛГ,
  • ФСГ,
  • эстрадиол,
  • пролактин.

Оценка липидного профиля в составе биохимического анализа крови, призванная показать, есть ли нарушения в липидном обмене.

Принципы лечения

Терапией СПКЯ занимается гинеколог-эндокринолог или гинеколог с эндокринологом в тандеме.

Лечение СПКЯ может сильно варьироваться в зависимости от того, есть ли у женщины ожирение. При его наличии первоначально усилия направляют на то, чтобы ликвидировать лишний вес, как один из факторов риска, а только потом назначают основную терапию. Если лишнего веса у пациентки нет, возможен переход к лечению заболевания сразу.

В лечении поликистоза яичников используют две методики:

  • консервативную;
  • оперативную.

На ранних стадиях развития болезни рекомендуется консервативная методика. Она основана на подборе гормональных препаратов, таких как комбинированные оральные контрацептивы (Дюфастон, Ярина, Джес и др.), антиэстрогены (Кломифен), гонадотропины. Также рекомендуется нормализовать рацион питания, чтобы сбросить вес или предотвратить его дальнейший набор, увеличить физическую активность.

Длительность терапии с помощью противозачаточных средств варьируется от 3 до 6 месяцев, чтобы понять, есть ли эффект от консервативного лечения.

Лапароскопия при СПКЯ

Если консервативные методики не дают эффекта (сохраняются симптомы заболевания, не восстанавливается репродуктивная функция, не нормализуется вес), прибегают к оперативному вмешательству. Сегодня в лечении СПКЯ используют малотравматичную лапароскопию, в отличие от более ранних годов, когда использовалась лапаротомия.

Лапараскопия – операция, при которой вместо полноценного разреза выполняется несколько проколов диаметром до 1 см, через которые вводятся инструменты. Этим она и отличается от лапаротомии, когда делается полноценный разрез. Вмешательство происходит под контролем небольшой видеокамеры. Восстановление после операции занимает от 4 до 6 недель и требует соблюдения ряда рекомендаций. среди них:

  • ограничение по физическим нагрузкам;
  • ограничение на половые контакты на 30 дней;
  • отказ от употребления соленых, жирных, жареных, острых блюд, специй;
  • отказ от алкоголя.

Во время лапароскопии предпочтительным вариантом операции является клиновидная резекция яичника с прижиганием. При этом пациентке удаляют часть яичника в форме клина, наиболее сильно пораженную кистами, выполняют прижигание.

Как итог, нормализуется частично количество гормонов, удается добиться нормальной овуляции и наступления беременности более, чем в 65% случаев.

Однако операция – не панацея, так как решает проблемы только на 1-3 года, а потом из оставшейся ткани яичников снова разрастаются кисты.

При сохранении желания завести ребенка, обратиться к врачу с целью получить подготовительные рекомендации стоит в первые полгода. При этом женщине выписывают таблетки, оказывающие стимулирующее воздействие на созревание яйцеклетки, а также рекомендуется начать половую жизнь без предохранения.

При необходимости операцию можно сделать повторно, но эффект от нее будет выражен уже не так сильно.

вверху – шов после лапаротомии, внизу – после лапароскопии – свежий и после заживления

Осложнения заболевания

Поликистоз яичников – опасное заболевание, которое при неверном лечении может привести к осложнениям. Среди них:

  • бесплодие;
  • выраженное ожирение;
  • дислипидемия т.е. нарушение жирового обмена;
  • развитие сахарного диабета II типа из-за резистентности тканей к инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой;
  • онкологические изменения в эндометрии матки;
  • раковое поражение молочных желез;
  • патологические изменения в системе свертывания крови вплоть до склонности к повышенному тромбообразованию;
  • атеросклеротические поражения сосудов;
  • патологии сердечнососудистой системы.

Из-за большого количества осложнений, которые может вызывать СПКЯ, его лечение самостоятельно, без контроля специалиста, категорически не рекомендуется. Также не рекомендуется использование народных средств в терапии заболевания.

Рекомендации по профилактике и прогноз

СПКЯ – заболевание, в основе профилактики которого лежат регулярные плановые посещения гинеколога. Поликистоз, если его выявить на ранней стадии развития, легче поддается коррекции, что позволяет избежать большинства осложнений, включая бесплодие.

Стоит уделять внимание профилактике абортов, правильному использованию контрацептивов, предотвращению воспалительных заболеваний половых органов.

Косвенной профилактикой при наличии факторов риска являются избегание стрессовых воздействий, ведение здорового образа жизни.

Поликистоз яичников – заболевание, которое на сегодняшний день полному излечению не поддается. Болезнь можно взять под контроль, снизить выраженность ее проявлений, чтобы улучшить качество жизни пациентки. Также можно пройти курс коррекции, направленный на то, чтобы женщина смогла забеременеть. Однако поскольку СПКЯ прогрессирует с возрастом, стоит планировать беременность как можно раньше.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/ginec/endocrinologiya_v_ginekologii/spkya

Поликистоз яичников

Какого размера яичники при поликистозе яичников

Медицинские клиники IMMA оказывают помощь в диагностике и лечении женской болезни ─ поликистоза яичников. Если вы обратитесь в один из наших филиалов, вы получите не только медицинские услуги на профессиональном уровне, но и расположение, заботу, психологическую поддержку.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Многолетний практический опыт команды врачей ─ это гарантия точного определения вашего текущего состояния здоровья, постановки правильного диагноза, назначения адекватного лечения. Комплексный подход к проблеме каждой женщины и доброжелательное отношение ─ залог выздоровления и быстрого восстановления организма.

Причины развития заболевания

Точные причины поликистоза яичников до конца не установлены. Предполагают, что главным механизмом структурных изменений половых желез является нарушение их функциональности.

Также в формировании болезни играют роль сбои в работе надпочечников и гипофиза, так как все эти эндокринные органы связаны между собой.

Не исключают фактор нарушения деятельности поджелудочной и щитовидной железы, который опосредованно влияет на яичники.

У женщин с поликистозом обнаруживают низкую чувствительность мышц и жировой ткани к инсулину. Поэтому количество гормона в крови превышает нормативные показатели. Это состояние запускает усиленный механизм выработки эстрогенов и андрогенов (гормоны, продуцируемые яичниками). Такой дисбаланс является одной из причин поликистоза яичников.

Категории влияющих факторов для женщин, которые попадают в группу риска:

  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность, генетические болезни;
  • наличие в организме хронических инфекционных очагов;
  • осложненная беременность и роды;
  • многочисленные аборты, приводящие к гормональной диспропорции;
  • эндокринные, гинекологические воспалительные заболевания;
  • отсутствие половой жизни;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

У женщин поликистоз часто сопровождается инфекциями половой сферы.

Внимание! Исследования Гарвардского университета показали, что напитки из пластиковой тары негативно сказываются на гормональном фоне.

Пластмасса выделяет вредные органические вещества, количество которых в крови превышает норму на 70%, если постоянно пить из пластиковых бутылок.

Это негативно влияет на состояние гомонов и формирование репродуктивной функции у подростков, создает риск развития поликистоза. У девочек вызывает морфологические изменения в яичниках в период полового созревания.

Как распознать болезнь по клиническим признакам

Все субъективные и объективные симптомы поликистоза яичников связаны с гормональными нарушениями.

Первое, на что должна обратить внимание женщина, это регулярность менструального цикла. При патологическом процессе в яичниках месячные идут нерегулярно, с периодическими сбоями. Развивается олигоменорея (цикл длится более 40 дней), реже наступает аменорея. Количество крови при этом разное. Выделения могут быть незначительными (светло-розовыми) или обильными (ярко-красными).

Один из отличительных признаков поликистоза яичников является сильная боль в нижней части живота (область малого таза) во время менструации.

Из-за повышенного содержания андрогенов в крови появляется волосистость стержневого типа кожных покровов в области середины брюшной стенки (белая линия живота). Пушковые волосы темнеют и распространяются из зоны промежности по всей задней поверхности бедра, до самого колена. У девушек при поликистозе растут усики над верхней губой.

Стабильный гормональный дисбаланс в организме провоцирует ожирение по женскому типу (отложения в области живота, бедер, ягодиц), иногда нарастание массы происходит равномерно по всему телу. Пациентки набирают до 15 кг лишней жировой ткани.

Сильно страдают кожные покровы. Эпидермис постоянно жирный из-за усиленной работы сальных желез. Появляется акне, себорея, мелкие гнойнички ─ постоянные спутники поликистоза.

К нетипичным симптомам относится огрубение голоса, пигментация на теле в области грудной клетки, подмышек, шеи.

Женщины с синдромом поликистоза яичников находятся в состоянии постоянного стресса, депрессии. Подавленное настроение негативно влияет на социальную сторону жизни.

Пациентки избегают активного общения с окружающими, неохотно вступают в контакт с коллегами по работе. Социопатия тесно связана с повышением андрогенов.

Появление у девушки вторичных мужских половых признаков вселяет неуверенность в себе, угнетает психику. Они вынуждены отказываться от половых контактов с партнером.

Опасные осложнения патологии яичников

Наибольшая опасность, которую представляет болезнь ─ это бесплодие. Основываясь на выводах многолетней практики, гинекологи утверждают, что невозможность забеременеть возникает только в случае отсутствия своевременного лечения поликистоза яичников. Большинство женщин с таким заболеванием способно к зачатию.

Возможные осложнения гормональной дисфункции половых желез:

  • стойкое нарушение обмена веществ в организме;
  • ожирение тяжелой стадии, создающее риск развития инфаркта, инсульта, полиартрита;
  • сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый);
  • гипертоническая болезнь, нарушение свертываемости крови, тромбозы сосудов разного калибра;
  • нарушение фертильности (способности воспроизводить потомство);
  • трудно корректируемое продуцирование андрогенов (мужских гормонов).

Профессиональная диагностика поликистоза яичников на ранних стадиях препятствует появлению осложнений, сохраняет репродуктивную функцию женщины, повышает шансы к рождению здоровых детей.

Терапевтические методы лечения болезни

Перед тем, как лечить поликистоз яичника, проводят лабораторное и инструментальное исследование организма. Внешних субъективных признаков недостаточно для того, чтобы назначить серьезное гормональное лечение. Для этого нужны диагностические протоколы, подтверждающие патологию.

При поликистозе половые железы всегда увеличены, уплотнены, болезненны при пальпации. Измеряя базальную температуру, невозможно зафиксировать двухфазность, что свидетельствует об отсутствии овуляции. При обследовании важно исключить злокачественные и доброкачественные новообразования, болезни щитовидной железы, адрогенитальный синдром, опухоль гипофиза.

Терапевтическое лечение поллиноза яичников ─ это длительный процесс, требующий усилий и самодисциплины. Оно включает такие пункты, как прием лекарственных препаратов, диетическое питание, умеренные физические нагрузки.

Медикаментозное лечение

Устранение симптомов поликистоза яичников и лечение болезни средствами для нормализации метаболизма является главным методом.

Список препаратов первой линии, которыми лечат пациенток репродуктивного возраста:

  • Метформин ─ противодиабетическое средство. Противопоказано при тяжелой сердечной и почечной патологии, шоковых состояниях, острых инфекциях.
  • Пиоглитазон ─ гипогликемическое лекарство для снижения сахара в крови. Не назначают при сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимый), сердечной и почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости.
  • Спиронолактон ─ мочегонное средство, сберегающее калий в крови. Противопоказания: высокое содержание K на фоне низкого показателя Na, острая почечная недостаточность, дисфункция надпочечников.
  • Этинилэстрадиол ─ гормональное противоопухолевое средство. Не прописывают при гепатите в активной фазе, циррозе, тромбофлебите, раке груди, эндометриозе.
  • Прогестерон ─ синтетический женский гормон. Противопоказания ─ опухоли молочной железы, функциональные болезни печени, тромбоз в анамнезе.

Дексаметазон ─ гормон надпочечников полусинтетический. Не назначают при острых инфекциях любой этиологии, нарушении свертываемости крови, аллергии к компонентам препарата.

Значение диеты при поликистозе

Невозможно вылечить поликистоз без стабилизации и нормализации обменных процессов в организме женщины. Рациональное, сбалансированное питание ─ залог восстановления нормальной функции яичников.

Диета при поликистозе отличается от стандартных схем. Нельзя кушать сразу же после ночного сна. Первый завтрак должен быть не ранее, чем через час после просыпания. Второй перекус через 1,5-2 часа.

Обед плотный, калорийный, но без переедания. Затем идет полдник и легкий ужин. В течение дня в неограниченном количестве можно пить воду, некрепкий чай, морсы. Чувство голода утолять свежими овощами.

В среднем суточное потребление составляет 1900 ккал.

Корректировку питания проводит диетолог с учетом особенностей организма женщины. Цель лечебного питания ─ мягкое, постепенное снижение массы тела без вреда здоровью.

Продукты, которые исключают из рациона с диагнозом поликистоз:

  • жирные, копченые, жареные продукты;
  • соления, маринады, консервы, соусы;
  • специи, пряности, приправы;
  • алкоголь;
  • напитки, содержащие большое количество кофеина (крепкий зеленый и черный чай, кофе).

К минимуму сократить потребление продуктов, содержащих большое количество глюкозы ─ фрукты, картофель, кондитерские изделия

При поликистозе яичников полезно мясо курицы, индейки, кролика, обезжиренный творог, кефир, йогурт без фруктовых добавок. Сахар исключить из рациона, заметь его небольшим количеством натурального медом.

Физические нагрузки при поликистозе яичников

Чтобы устранить симптомы и причины поликистоза яичников, недостаточно питания и питьевого режима. Для эффективного сжигания и выведения жиров необходимы регулярные кардионагрузки.

Физическая активность не должна усложнять работу сердца, легких, опорно-двигательного аппарата. Рекомендуемы упражнения умеренной нагрузки в соответствие с возможностями организма женщины.

Полезны пешие прогулки на свежем воздухе при любой погоде и такие виды спорта:

  • плавание в бассейне;
  • йога для начинающих;
  • пилатес ─ методика фитнеса для укрепления мышечной системы, улучшения координации и баланса, снятия стресса;
  • непродолжительные пробежки.

Если поликистоз яичника не лечить, он прогрессирует вплоть до климактерического периода. У 15% пациенток развивается сахарный диабет 2 типа, нарушение жирового обмена, гипертоническая болезнь с частыми скачками давления.

Как не допустить развития поликистоза

Так как медицинская наука не владеет полной информацией о истинных причинах заболевания, эффективность мер профилактики не доказана. Все мероприятия по предупреждению поликистоза носят рекомендательный характер.

Внимание! Важен самоконтроль за своим здоровьем, плановое посещение гинеколога не реже 1 раза в полгода. Заболевание развивается медленно, клинические признаки появляются периодически и в целом не влияют на качество жизни женщины. Поэтому при первых сбоях менструального цикла, появлении тянущих болей внизу живота, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Особенное значение профилактике поликистоза уделяют при планировании беременности. Игнорирование проблемы опасно развитием раковых заболеваний матки, молочных желез, бесплодием, нервными расстройствами.

Поликистоз яичника невозможно вылечить без постоянного контроля врача, корректировки прописанных схем и рекомендаций. Если женщина последовательна в своих целях, чтобы быть здоровой и приобрести внутреннюю гармонию она должна регулярно посещать женскую консультацию, проходить осмотры, сдавать анализы.

При обнаружении хотя бы одного из симптомов заболевания, следует обратиться в профильную клинику. Врачи профессионально оценят ваше состояние, основываясь на результатах исследований, подтвердят или опровергнут наличие поликистоза яичников.

Медицинский центр IMMA предоставляет качественные услуги гинеколога-эндокринолога в соответствии с международными требованиями ВОЗ, весь спектр диагностических мероприятий для выявления и лечения болезней женской сферы.

Источник: https://www.imma.ru/polezno/ginekologiya/polikistoz-yaichnikov

Синдром поликистозных яичников. Какой у вас тип СПКЯ?

Какого размера яичники при поликистозе яичников

Депрессии, апатия, постоянная усталость, лабильность настроения, нервозность, агрессивность, проблемы со сном — говорят о нарушении работы гипоталамуса, гипофиза, надпочечников. А также являются признаком глубокого истощения организма и хронического стресса.

С чем часто путают СПКЯ?

Синдром поликистозных яичников по своим симптомам напоминает несколько заболеваний:

  • Синдром Иценко-Кушинга (врождённая гиперплазия коры надпочечников)
  • Адреногенитальный синдром (врожденная дисфункции коры надпочечников (ВДКН) или приобретенная)
  • Гиперпролактинемия
  • Болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиеоз).

И в то же время, он имеет множество отличий.

Обследования для диагностики СПКЯ

Диагноз «Синдром поликистозных яичников» в последнее время ставят без должных на то снований, как модный тренд. Его нельзя диагностировать с помощью одного ультразвука, увидев просто увеличенные и кистозные изменения в яичниках. Они являются лишь «жертвой» обменных и эндокринных нарушений в организме женщины.

Для постановки правильного диагноза женщина должна пройти тщательное обследование. В первую очередь нужно сдать анализы крови на:

  • ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин — на 3-5 дни менструального цикла
  • Тестостерон свободный, Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), Андростендион,
    ДГЭА-с — на 3-5 день м. цикла
  • 17-ОН прогестерон — 3-5 день м. цикла.
  • Оценку резистентности к инсулину (HOMA-IR)

Далее пройти трансвагинальное УЗИ органов малого таза три раза в течение цикла. Однократное УЗИ, не подтверждённое анализами, неинформативно. У гинеколога-эндокринолога получить грамотную оценку всех симптомов и результатов анализов, а также исключить другие заболевания, которые могли бы вызвать избыточную активность андрогенов.

И самое главное выяснить основную причину, вызвавшую эти метаболические изменения в вашем организме.

Диагноз СПКЯ ставится, если присутствуют одновременно любые два из трёх критериев:

  • Высокие андрогены в крови или симптомы избытка андрогенов, такие как гирсутизм, акне. При этом исключены другие причины гиперандрогении: адреногенитальный синдром, синдром Иценко–Кушинга, гиперпролактинемия, андрогенопродуцирующая опухоль;
  • Нерегулярная или отсутствующая овуляция;
  • Поликистозные яичники на УЗИ органов малого таза.

Гормональные контрацептивы

Традиционное лечение СПКЯ заключается в подавлении овуляции с помощью противозачаточных таблеток. Это странный подход, если учесть, что самой проблемой является отсутствие овуляции. ОК также подавляет андрогены, что более полезно. К сожалению, ОК действуют только в течение времени, которое вы принимаете.

Как только вы прекратите их, ваши андрогены поднимутся еще выше, чем были раньше.
Основная проблема с ОК (как лечение СПКЯ) заключается в том, что они ухудшают основную причину СПКЯ , углубляют все нарушения.

После них труднее восстановить волосы и кожу, наладить цикл, сбросить вес, восстановить либидо и выйти из депрессий.

Спиронолактон (верошпирон)

Спиронолактон (торговое название Aldactone) — это тот же препарат прогестина, который используется в оральных контрацептивах Yasmin.

Взятый самостоятельно, спиронолактон представляется как более безопасное, более мягкое лечение, но спиронолактон не является безопасным. Как и ОК, он нарушает овуляцию, метаболизм эстрогенов и функцию надпочечников.

Как и ОК, он вызывает потерю либидо, нарушение менструального цикла и депрессию. Это также риск возникновения рака молочной железы. Не очень хороший выбор.

Метформин

Если ваша врач более дальновидная, возможно, она предложила вам препарат для лечения диабета под названием метформин.

Это лучший подход, чем ОК или спиронолактон, потому что по крайней мере он работает, чтобы исправить основную основную причину СПКЯ (инсулинорезистентность).

Основная проблема с метформином заключается в том, что он вызывает проблемы с пищеварением и истощает организм от витамина В12 и других питательных веществ.

Роль генетики и пренатальных факторов в СПКЯ

Исследователи предполагают, что на СПКЯ влияют гены и, возможно, также воздействие андрогенов или экологических токсинов внутриутробно. Это удручающая мысль, потому что это может означать, что вы родились с СПКЯ. Это не работает так.

Генетическая тенденция к СПКЯ не означает, что вы всегда будете страдать от его симптомов. Вы можете изменить свое генетическое выражение с помощью диеты, образа жизни и других естественных методов лечения.

Опыт работы Лары Браден с тысячами пациентов заключается в том, что СПКЯ можно обратить вспять (хотя вы всегда будете иметь генетическую предрасположенность).

Естественный подход к СПКЯ

Лара Бриден — врач-натуропат, имея 20 летний стаж работы в области женского здоровья, с большой уверенностью может сказать, что поликистозный синдром очень хорошо поддается естественному лечению. Во многих случаях СПКЯ может быть полностью отменен естественным лечением.

Сейчас я могла бы дать вам простой список того, что работает для СПКЯ, изучив вдоль и поперек ее книгу, но не так все просто. Чтобы получить результаты от естественной медицины, вы должны сначала углубиться и понять, что является причиной вашего СПКЯ.

Мне нравится подход Лары Бриден тем, что она игнорирует ярлык «СПКЯ», а вместо этого смотрит на каждого отдельного пациента. Почему она не овулирует? Почему у нее высокий уровень андрогенов?

Причины, вызвавшие СПКЯ, разбивают поликистозный синдром на пять типов:

И знание того, какой тип СПКЯ у вас есть, является ключом к пониманию правильного протокола лечения для вас.

Визуальная блок-схема диагностики 4 типов СПКЯ

Если после пройденных анализов вы все еще не определились с типом СПКЯ, приглашаю пройтись по блок-схеме, которая поможет это сделать:

У некоторых женщин может быть комбинация этих типов СПКЯ, поскольку основная причина ее СПКЯ меняется и развивается с течением времени. Поэтому схемы лечения могут комбинироваться.

Требуется не менее 6-12 месяцев последовательного изменения образа жизни, диеты, а также естественных методов лечения, чтобы добиться реальных изменений в организме, прежде чем отпустить ваш диагноз СПКЯ в прошлое.

Источник: https://iklumba.com/pcos/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.