Нимесил при воспалении поджелудочной железы

Содержание

Обезболивающие при панкреатите: боль снять как при панкреатите

Нимесил при воспалении поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы – довольно серьезная болезнь, при которой невозможно обойтись без медицинской помощи. А главное – обезболивающие при панкреатите просто необходимы.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Заболевание сопровождается болевыми ощущениями в области подреберий, поясничной зоны, иногда приобретающими так называемый «опоясывающий» характер. В зависимости от вида (острый или хронический панкреатит) их интенсивность варьируется.

Причины появления боли

К такому финалу обычно приводят погрешности в диете: употребление чрезмерно острых либо жирных продуктов, а особенно – «богатых» консервантами и другими вредными пищевыми добавками типа Е630, Е631, или запрещенными (Е121, Е123) и др.

Пагубное влияние оказывают алкоголь и переедание. Ситуация усугубляется при воздействии стрессовых факторов, а также при сопутствующих заболеваниях органов пищеварения.

Панкреатические боли могут возникнуть при пищевых отравлениях или в результате воздействия химических или даже лекарственных средств.

По механизму возникновения болевые приступы могут быть при следующих патологических изменениях:

  • в результате сужения протоков железы;
  • при недостаточном снабжении органа кислородом;
  • при дистрофических процессах в тканях железы;
  • при погрешностях кровоснабжения железы.

Внимание! При появлении болей в области живота постоянного, ноющего или острого характера не стоит заниматься самолечением. Следует обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза и лечения.

В случае неправильно выбранной схемы терапии или отсутствия лечения может развиться некроз тканей поджелудочной железы (панкреонекроз).

Это грозит появлением сильных болей, прогрессирующим ухудшением общего состояния больного и в дальнейшем может иметь фатальные последствия.

Как снять боль при панкреатите

Прежде всего необходимо запомнить: пациенту в этом случае следует создать полный покой, а также ему необходима «голодная» диета. Иногда при соблюдении только этих условий удается добиться значительного уменьшения болевого синдрома.

Допускается пить минеральную воду (щелочную, без газа). На область живота необходимо приложить холод (пузырь со льдом).

Обострился панкреатит – снять боль можно обезболивающими лекарствами, которые вводятся в виде инъекций, таблетированные формы исключаются. Это объясняется тем, что данная патология сопровождается тошнотой и часто – рвотой, в результате чего препараты не успевают усвоиться организмом и не оказывают нужного действия. Категорически запрещается прием ферментов в остром периоде.

Как правило, обезболивающие средства назначает врач, и только в комплексном лечении, которое подразумевает:

  • восстановление водно-солевого баланса;
  • уменьшение активности и выработки панкреатических ферментов;
  • подавление инфекции.

Важно! Не стоит принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций обезболивающее при панкреатите еще потому, что, устраняя болевой синдром, вы «завуалируете» симптомы заболевания. Это затруднит его диагностику.

На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.

Обезболивание при острой форме панкреатита

Если боль умеренная, назначаются лекарственные средства из группы анальгетиков (Баралгин, Ацетамифен) или спазмолитиков (Бускопан, Папаверин, Мебеверин, Но-шпа, Платифиллин).
Эффективным обезболивающим средством ненаркотического действия является Кетанов. В отдельных случаях проводятся новокаиновые блокады.

При неэффективности препаратов, изложенных выше, по назначению врача могут быть применены наркотические препараты: Омнопон, Промедол, Трамадол.

Поскольку терапия остро возникшей патологии проводится в стационаре, лечащий врач назначит дезинтоксикационную терапию в виде внутривенных капельных вливаний, антибактериальные средства (чаще – Цефтриаксон), а также препараты, уменьшающие секрецию поджелудочной железы.

Медикаментозное обезболивание при хроническом панкреатите

Хронические формы заболевания отличаются менее интенсивными болями. Это объясняется тем, что процесс воспаления протекает в более стертой форме. Однако пораженная паренхима поджелудочной железы постепенно претерпевает рубцовые изменения. Она прорастает соединительной тканью, ее грубые волокна сдавливают сосуды, нервные окончания.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

В результате нарушается функция органа, все это сопровождается болевыми ощущениями ноющего и тупого характера в области подреберья. В периоды обострений боль усиливается, но обычно не достигает интенсивности, как при остром панкреатите.

Также читайте:  Травы при панкреатите поджелудочной железы

Чем снять боль при панкреатите, если он протекает в хронической форме?

Как и при острых проявлениях заболевания, применяются обезболивающие средства. В данном случае на амбулаторном этапе по назначению врача допускается прием препаратов в таблетках.

Для того, чтобы обезболить и облегчить состояние больного, применяются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен, Вольтарен;
  • спазмолитики и анальгезирующие средства: Но-шпа, Бускопан, Метеоспазмил, Триган, Пенталгин.

Помимо целенаправленного противоболевого воздействия, используются медикаментозные средства, направленные на «разгрузку» железы. Некоторые из них снимают отек, другие частично восстанавливают ее функции, тем самым участвуют в купировании болевого синдрома. К ним относятся:

  • ингибиторы протеиназы: Контрикал, Гордокс, Контривен;
  • препараты Соматостатина (Октреотид), способные подавлять секреторную функцию железы;
  • ферментные препараты для восстановления пищеварения: Мезим, Панкреатин, Фестал (не применяются в остром периоде);
  • антигистаминные средства: Супрастин, Димедрол, Пипольфен (участвуют в снятии отека и воспаления, уменьшают аллергические реакции);
  • диуретики: Фуросемид, Гипотиазид, Спиронолактон (уменьшают отек тканей).

Другие методы обезболивания при панкреатите

Какие существуют методы и приемы для снятия боли при панкреатите? Здесь важную роль играет механизм возникновения боли.

Если преобладают явления обструкции протоков железы, то будут эффективны следующие хирургические манипуляции, позволяющие восстановить проходимость ее протоков:

  • стентирование протока железы: позволяет «расправить» его просвет, при этом снимается болевой синдром;
  • литоэкстракция: удаление конкрементов холедоха (протока железы) хирургическим методом;
  • внутрипротоковая литотрипсия: лапароскопическая операция, в ходе которой протоки железы расширяются механическими способами.

Если заболевание имеет аутоиммунный характер, обезболивающий эффект будет достигнут путем применения стентирования протоков, приема кортикостероидов и препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсолив, Урсодекс).

Если у больного билиарный панкреатит, связанный с нарушениями оттока желчи, воспалением железы и образованием в ее протоках конкрементов, то достаточно эффективными будут препараты урсодезоксихолевой кислоты, повышенные дозировки панкреатических ферментов, применение спазмолитиков.

Также читайте:  Лечим панкреатит в домашних условиях народными методами

Заключение

Воспаление железы – одно из самых серьезных заболеваний, основным проявлением которого является болевой синдром.

В процессе терапии качественное обезболивание имеет очень важное значение: благодаря ему улучшается состояние больного и сохраняется качество жизни на должном уровне.

Однако нельзя забывать о комплексном лечении этого недуга и неблагоприятных последствиях в случае невыполнения врачебных рекомендаций. Необходимо следить за своим здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://pankreatitos.ru/metody-lecheniya/obezbolivayushhie-pri-pankreatite.html

Медикаментозное лечение панкреатита: какие таблетки лучше

Нимесил при воспалении поджелудочной железы

Панкреатит — воспаление тканей поджелудочной железы, характеризующееся прекращением выброса ферментов в двенадцатиперстную кишку. Это приводит к саморазрушению железы и сопровождается интоксикацией всего организма.

Протекать болезнь может в хронической или острой форме и без соответствующего лечения может привести к панкреонекрозу и даже к летальному исходу.

Своевременно начатое лечение помогает избежать хирургической операции и серьезных осложнений, а также способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению функций поджелудочной  железы.

Лечение и первая помощь при остром панкреатите

Лечение при наличии острого воспаления поджелудочной железы должно проводиться в условиях хирургического стационара или ОРИТ, поскольку это заболевание, даже несмотря на проводимое медикаментозное лечение, иногда может сопровождаться опасными для жизни осложнениями.

Больным с острым панкреатитом на догоспитальном этапе и в первые дни стационарного лечения показан строгий щадящий режим — холод, голод и покой.  Медикаментозные средства, назначаемые специалистами во время болезни, призваны купировать болевой синдром, устранить явления интоксикации, снизить функциональную активность поджелудочной, а также предотвратить возможные инфекционные осложнения.

Первая помощь, которую можно оказать больному до приезда врачебной бригады базируется на тех же принципах:

  • Холод. Во время панкреатита происходит массивный выброс ферментов поджелудочной железы в кровь, а также ее самопереваривание, которое может привести к некрозу. С целью уменьшения функциональной активности органа применяется холодный компресс на живот и спину. С этой целью можно использовать пузырь со льдом, грелку с холодной водой, даже замороженные продукты.
  • Голод. Пациенту категорически запрещено употреблять пищу в первые дни болезни. Также, до разрешения лечащего врача, ограничивается потребление жидкости. Пить можно не более 50 мл каждые 30-60 минут.
  • Покой. Больному необходимо обеспечить полный покой, исключающий физические нагрузки и резкие движения.
  • Спазмолитики. С целью купирования интенсивного болевого синдрома, можно дать пациенту Но-Шпу или сделать инъекцию папаверина. Данные препараты оказывают спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру холедоха, приводят к расслаблению сфинктера Одди, который предотвращает попадание желчи в протоки поджелудочной железы.
  • Обезболивающие препараты. Для устранения болезненных ощущений, можно дать пациенту препарат Нимесулид, обладающий выраженным анальгетическим и противовоспалительным эффектом.

Важно не заниматься самолечением и не принимать избыточное количество обезболивающих препаратов. Устранение болевого синдрома принесет лишь временное облегчение и воздаст видимость благополучия. Без специализированного лечения в поджелудочной железе будет продолжаться воспалительный процесс, приводящий к необратимым изменениям и осложнениям.

Лечащего врача необходимо обязательно проинформировать обо всех препаратах, принятых больным с острым панкреатитом на догоспиатальном этапе.

Обезболивание при остром панкреатите

Острое воспаление поджелудочной железы — тяжелое заболевание, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом. Боли при данной патологии настолько интенсивны, что в некоторых случаях могут приводить к потере сознания больного.

С целью устранения данного симптома, необходимо устранить спазм протоков поджелудочной железы и холедоха. Для этого, как на догоспитальном этапе, так и в условиях стационара, применяются спазмолитические лекарственные средства — Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

Высокой эффективностью обладают нестероидные противовоспалительные средства, которые не только купируют боль, но и оказывают противовоспалительное и противоотечное действие. Чаще всего применяются Диклофенак, Нимесулид, Декскетопрофен.

В случае если панкреатит сопровождается выраженным разрушением тканей железы, показано применение наркотических анальгетиков, например морфина. Также с целью обезболивания применяется новокаиновая блокада.

Важно! Выбор обезболивающего средства и подбор его дозировки осуществляется лечащим врачом с учетом выраженности воспалительных изменений в железе, общего состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний. Ни в коем случае нельзя принимать НПВС пациентам, страдающим от язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку данные препараты могут привести к кровотечению.

Угнетение функции поджелудочной железы

В основе патогенеза острого панкреатита лежит повреждение клеток железы  и ближайших тканей, преждевременно активированными протеолитическими ферментами. Самое главное при лечении острого панкреатита — временно отключить функции поджелудочной железы. С целью угнетения функции ферментов применяются их дезактиваторы — Контрикал, Апрокал, Гордокс.  Данные препараты:

  • ингибируют протеазы клеточных элементов и плазмы крови;
  • предотвращают панкреонекроз;
  • тормозят действие калликреин-кининовой системы.

Многие специалисты применяют препараты гормона роста (Сандостатин, Октреотид)  при остром панкреатите. Одной из его функций является подавлении секреции серотонина и пептидов клетками гепатопанкреатической системы.

Лекарственные средства вводят как при консервативном лечении, так и после операции с целью профилактики осложнений.

Ингибируют активность поджелудочной железы путем приема антацидов (Альмагель, Маалокс) и ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Благодаря им снижается поступление соляной кислоты в просвет двенадцатиперстной кишки, что приводит к снижению выработки ферментов поджелудочной железы.

С заместительной целью,  а также для создания условий «функционального покоя» железы, назначаются ферментные препараты (Креон, Мезим), которые пациенту необходимо будет принимать перед едой.

Важно! Угнетение функции пораженной поджелудочной железы является важнейшим этапом в лечении панкреатита.

Детоксикация и антибиотикотерапия

Комплексная медикаментозная терапия острого панкреатита включает в себя проведения детоксикации. С этой целью больному проводятся инфузии кристаллоидов (физраствор, раствор Риннера) и коллоидов (Реополиглюкин, препараты ГЭК), вводится раствор глюкозы. Для ускорения выведения жидкости и токсинов из организма пациенту назначаются мочегонные средства (Фуросемид).

Антибиотикотерапия применяется в случае медикаментозного лечения острого панкреатита и после операции, с целью профилактики присоединения бактериальной инфекции. Выбор антибиотиков и  подбор их оптимальной дозировки осуществляет доктор в каждом случае индивидуально.

Важно! При воспалении поджелудочной железы, сопровождающемся панкреонекрозом, перитониом или сепсисом, антибактериальные препараты назначаются в обязательном порядке.

Принципы терапии хронического панкреатита

Хронический панкреатит — поражение поджелудочной железы, характеризующееся периодами обострения и ремиссии.   В период ремиссии пациентам не назначается специального лечения.

Самым важным является соблюдение диеты, а также профилактическое курортное лечение в санаториях гастроэнтерологического профиля, питье минеральной воды (Боржоми, Ессентуки).

  Медикаментозное лечение назначается при обострениях и включает в себя:

  • обезболивающие препараты и спазмолитики;
  • ингибиторы протеолиза (Контрикал), метаболические препараты (Пентоксил, Метилурацил);
  • ферментные препараты (Панкреатин, Креон);
  • жирорастворимые витамины, поливитаминные комплексы.

При обострении болезни запрещено принимать ферментные препараты содержащие желчь, пить желчегонные сборы.

Важно! Своевременное лечение и профилактика обострений устраняют явление хронической интоксикации и улучшают качество жизни больного.

О том, что представляет собой хронический панкреатит, какие у него симптомы и как его лечить, рассказывается на данном видео.

Источник: https://bolitpechen.ru/podzheludochnaya-zheleza/pankreatit/medikamentoznoe-lechenie-pankreatita

Средства от панкреатита: какие препараты принимают при панкреатите и как работают таблетки от панкреатита?

Нимесил при воспалении поджелудочной железы

Лечение любого заболевания, особенно такого серьезного, как панкреатит, обязательно должно быть комплексным — одними таблетками проблему решить чаще всего невозможно. Строгое соблюдение всех медицинских предписаний, правильная диета, здоровый образ жизни — вот три составляющих успешной терапии.

Что такое панкреатит: скрытая угроза

Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы — органа, играющего одну из главных ролей в процессе переваривания пищи.

Именно поджелудочная железа вырабатывает так называемый панкреатический сок, содержащий особые ферменты — панкреатическую липазу, амилазу, трипсин и химотрипсин, которые расщепляют пищевой комок.

При воспалении орган перестает полноценно выполнять свою функцию, а это ведет к возникновению серьезных сбоев во всей системе пищеварения.

Панкреатит может протекать в двух формах — острой и хронической.

Острый панкреатит чаще всего возникает на фоне злоупотребления алкоголем и/или жирной острой пищей, что приводит к повреждению ацинозных клеток, повышенному производству панкреатического сока и задержке его оттока.

В результате развивается процесс ферментативного аутолиза — «самопереваривания» поджелудочной железы. Другие причины, вызывающие острый панкреатит, — функциональные проблемы в желчевыводящих путях, травмы, инфекции, аутоиммунные заболевания.

Острый панкреатит всегда сопровождается режущей, ничем не снимаемой болью в верхнем сегменте живота и рвотой. Примерно в 20% случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз — омертвение участков поджелудочной железы, требующий немедленного хирургического вмешательства.

Хроническая форма панкреатита может быть вызвана не только пищевыми и алкогольными злоупотреблениями, несмотря на то что это все же одни из главных факторов риска.

В перечень причин также входят патологии желчных протоков и желчного пузыря, интоксикации, наследственные факторы.

Хронический панкреатит может развиваться очень длительно — начальная его стадия протекает до 10 лет, и все это время у больного чередуются периоды ремиссии и обострения.

При хроническом панкреатите, в отличие от острого, функция поджелудочной железы постепенно и неуклонно снижается без возможности восстановления. Боль при хроническом панкреатите не столь ярко выражена, как при остром, но зато она появляется регулярно — при запущенном процессе паузы между приступами составляют один–два месяца, а сам приступ может длиться до 10 дней.

Любая из форм заболевания в итоге приводит к ферментной недостаточности, симптомами которой являются тошнота, диарея, метеоризм, полифекалия.

Опасность этого состояния в том, что пища перестает полноценно усваиваться организмом, и он систематически недополучает питательные вещества, необходимые для полноценного функционирования.

Со временем у больного развивается авитаминоз, анемия и общее истощение организма — потеря массы тела возникает у 30–52% пациентов[1].

Клинически выраженная недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы возникает при снижении ее функциональной активности более чем на 90%[2].

Какие препараты назначают при панкреатите?

Панкреатит является весьма опасным заболеванием, его нужно и можно лечить. Острый панкреатит и обострение хронической формы подлежат терапии только в хирургическом стационаре.

Для облегчения состояния больного в обязательном порядке применяют формулу «холод, голод и покой»: исключают прием любой пищи на протяжении нескольких дней, прикладывают холодный компресс к области поджелудочной железы, пациента укладывают в постель на спину, а при рвоте — на бок с поджатыми к животу коленями.

Врач может назначить сразу несколько групп препаратов, направленных на снятие симптомов и нормализацию работы пораженного органа.

  • Противовоспалительные средства. Воспалительный процесс при панкреатите может затрагивать не только поджелудочную железу, но также органы и ткани, находящиеся в непосредственной близости к ней. Противовоспалительные препараты при панкреатите назначаются для того, чтобы затормозить распространение этого процесса. Кроме того, показаны антибиотики широкого спектра действия. Прием таких лекарственных средств помогает снизить риск возникновения осложнений — сепсиса, перитонита, абсцесса и панкреонекроза.
  • Анальгетики назначаются для купирования болевого синдрома — неизбежного спутника острой формы заболевания и обострения хронического панкреатита. В отдельных случаях боль может быть настолько сильной, что вызывает у человека болевой шок и потерю сознания. Для быстрого облегчения состояния пациента обезболивающие лекарственные препараты при панкреатите вводятся внутривенно, а при высокой интенсивности болевых ощущений назначаются блокады, купирующие болевой синдром локально. Иногда противоболевая терапия может длиться до трех месяцев. Самостоятельно принимать анальгетики категорически запрещено, поскольку некоторые из популярных препаратов способны раздражать слизистую желудка и разжижать кровь, вызывая кровотечения, или наносить тяжелый удар по состоянию печени.
  • Спазмолитики. Назначение этих препаратов имеет целью не только снятие болевого синдрома. Под действием спазмолитических средств расширяются сосуды поджелудочной железы, снимается спазм мускулатуры желчных протоков, улучшается отток секрета поджелудочной. В итоге состояние больного значительно улучшается.

Кроме того, для усиления действия обезболивающих препаратов при панкреатите могут быть назначены некоторые антидепрессанты и легкие транквилизаторы. Эти препараты способны повысить так называемый болевой порог у пациента, что дает возможность сократить дозировку анальгетиков.

Общеукрепляющие и симптоматические средства

Для облечения симптомов и в рамках общей поддерживающей терапии пациенту также могут назначаться дополнительные препараты. Поскольку человек при обострении панкреатита часто страдает от тошноты и рвоты, рекомендован прием противорвотных препаратов в форме инъекций — средства, принимаемые перорально, в этом случае могут быть неэффективны.

Еще один неприятный и опасный симптом — диарея. Она не только доставляет пациенту существенные страдания, но и приводит к опасному состоянию — обезвоживанию организма. Прием противодиарейных препаратов при панкреатите предупреждает сбои в водно-электролитном балансе, не позволяет развиться анемии, авитаминозу и снижает риск возникновения недостатка белка.

При нарушении водно-солевого баланса назначается замещающая терапия путем внутривенного введения электролитных растворов.

Кроме того, эта процедура направлена на профилактику возникновения тромбов — после ее проведения снижается вязкость крови, уменьшается отечность поджелудочной и микроциркуляция крови в органе.

Еще один плюс введения электролитных растворов — нормализация артериального давления и выраженное противошоковое действие.

Также в некоторых случаях пациенту может быть показана витаминотерапия, а также назначены иммуномодуляторы. Например, больным с тяжелой формой стеатореи (повышенного содержания жира в кале) необходимо принимать витамины группы B и жирорастворимые витамины A, D, E, K.

Применение витаминов требуется и для восполнения их дефицита, возникающего в результате недостаточного усваивания нутриентов из пищи на фоне ферментной недостаточности.

Что касается иммуномодуляторов, то они назначаются для повышения защитных сил организма — это дает возможность купирования инфекционных осложнений, снижения количества назначаемых медикаментов, достижения стойкой ремиссии в течение длительного времени.

Терапия при хроническом панкреатите: ферменты в бой

Пожалуй, неотъемлемой составляющей в лечении хронического панкреатита является ферментотерапия. Однако нужно помнить, что все ферментные препараты при обострении панкреатита строго противопоказаны.

Как уже говорилось, панкреатит ведет к тому, что у пациента развивается экзокринная недостаточность поджелудочной железы, а недостаток выработки ферментов — к нарушению пищеварительной функции и снижению способности организма усваивать жизненно важные питательные вещества. Проблема еще и в том, что пораженная поджелудочная железа не способна самовосстанавливаться, а значит, для полноценной работы ей нужна поддержка.

И хотя заместительная ферментная терапия не может восстановить железу, взять на себя часть ее функций — вполне способна, нормализуя тем самым процесс пищеварения у пациента. Ферментные препараты при панкреатите назначаются чаще всего длительно, иногда — пожизненно. Именно с их помощью организм получает все необходимые ему питательные вещества, содержащиеся в пище.

Ферментосодержащие препараты, применяемые при заместительной терапии, входят в одну из двух групп:

  • На основе желчных кислот. В них также могут входить растительные желчегонные препараты, гемицеллюлаза, симетикон и другие. Эти средства способны усиливать пищеварение, но их прием для больных панкреатитом не всегда желателен, поскольку желчные кислоты могут провоцировать чрезмерную секрецию поджелудочного сока, а значит — оказывают повышенную нагрузку на железу.
  • На основе панкреатина животного происхождения — ферментосодержащего экстракта поджелудочной железы, чьи активные вещества облегчают переваривание пищи и улучшают самочувствие больного. Такие препараты безопасны для поджелудочной, поскольку ферменты, содержащиеся в животном панкреатине, практически идентичны ее собственным ферментам.

Клинически выраженная недостаточность поджелудочной железы появляется у большинства пациентов примерно через 12 лет после начала болезни[3].

Для усиления активности ферментных препаратов при хроническом панкреатите и восстановления уровня кислотности желудочного сока врач также может назначить антациды. Чаще всего назначаются алюминиевые и алюминиево-магниевые препараты.

Лучшим лечебным эффектом обладают лекарства, в составе которых находится катион алюминия, поскольку именно его наличие обеспечивает лучшую комбинацию свойств, объединяющую обволакивающее, адсорбирующее, цитопротекторное и нейтрализующее действия. Но такие препараты действуют относительно медленно и могут провоцировать запоры у пациента.

Алюминиево-магниевые средства дают эффект быстро и имеют минимум побочных реакций.

Тем не менее прием антацидов способен вызывать так называемый кислотный рикошет, то есть повышение уровня кислотности желудочного сока после отмены лекарственного средства.

Для более безопасной коррекции желудочной секреции используются антисекреторные препараты. Например, H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, которые подавляют синтез соляной кислоты в желудке.

В рамках ферментной терапии они назначаются для защиты ферментных препаратов от преждевременного разрушительного воздействия желудочного сока.

Ингибиторы протонной помпы не менее эффективны, при этом период их действия длится значительно дольше, чем у любых других препаратов для снижения кислотности, — 72–96 часов[4].

Самостоятельный прием любых лекарственных средств абсолютно недопустим, ведь панкреатит — это тяжелое заболевание, способное при неправильной терапии дать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. Все препараты, применяемые при панкреатите, должны быть назначены врачом после тщательного медицинского обследования.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/sredstva-ot-pankreatita.html

При панкреатите можно пить нимесил

Нимесил при воспалении поджелудочной железы

Специально разработанные фармакологические противовоспалительные препараты при панкреатите позволяют предотвратить или существенно замедлить переваривание поджелудочной железы собственными ферментами, а также снизить общую интоксикацию организма, страдающего от воспаления.

Назначают больному дозу и конкретные противовоспалительные от поджелудочной назначают исходя из характера заболевания — хронического или острого.

Такие лекарства, кроме снижения воспаления, выполняют следующие функции:

  • повышают порог болевой чувствительности;
  • воздействуют антиагрегационно — препятствуют тромбообразованию;
  • расширяют прилегающее к очагу поражения кровеносные сосуды, тем самым увеличивая доступ лейкоцитов для естественной борьбы с воспалением;
  • при долгом введении обеспечивают иммуносупрессию — небольшой антиаллергический эффект.

Виды средств

Противовоспалительные средства для поджелудочной железы при ее воспалении назначают комплексно с другими медикаментами:

  • спазмолитики (Но-шпа, Бускопан и т.д.);
  • антибиотики (пенициллины, цефалоспорины);
  • ингибиторы протеолиза (Гордокс);
  • обезболивающие (Дексалгин, Баралгин и прочие).

В клинической терапии чаще всего при панкреатите применяют НПВС — нестероидные противовоспалительные средства.

Нестероидные противовоспалительные средства при панкреатите довольно удобны и универсальны, попадая в организм, воздействуют сразу по трем направлениям:

  • полностью купируют (или уменьшают) болевой синдром, при сильной его выраженности помогут лишь анальгетики наркотические;
  • уменьшают воспалительные реакции;
  • купируют лихорадку; при этом совершенно безопасны для применения при нормальной температуре.

Все НПВС действуют по единому механизму, подавляя синтез простагландинов и других воспалительных медиаторов.

  • химическому составу;
  • способности справляться с различным воспалительным процессом.
  • Препараты при одновременном заболевании панкреатитом и холециститом;
  • Желчегонные средства при панкреатите.

Конкретные лекарства от воспаления поджелудочной

Представлено около тридцати веществ, используемых для борьбы с воспалительными процессами, однако при панкреатите их применение сводится лишь к нескольким основным.

При умеренном болевом синдроме часто назначают:

Выраженным обезболивающим действием обладают:

  • диклофенак;
  • индометацин (в разных фармакологических формах: таблетках, в виде мазей, ректальных суппозиториев и инъекционных внутримышечных растворов).

Нимесил при панкреатите

Нимесил относится к неселективным НПВП и содержит в своем составе активный компонент – нимесулид. Препарат оказывает умеренное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Выпускает в виде суспензии для приготовления раствора, которая заключена в пакетики (по 100 мг).

При панкреатитах используется в качестве симптоматической терапии, для уменьшения воспаления и болевого синдрома. Лекарство запрещено пациентам с непереносимостью к нимесулиду, болезнью Крона в фазе обострения, язвой в анамнезе; при тяжелой сердечной, печеночной или почечной недостаточности.

Диклофенак при панкреатите

Диклофенак имеет одноименное действующее вещество и выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций. Средство наиболее эффективно при воспалительных болях, которые имеются и при панкреатитах.

Препарат не рекомендован для длительного применения и противопоказан при эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ, тяжелой сердечной патологии, гемофилии, органных недостаточностях и детям до 15 лет.

Как принимать противовоспалительные средства

Если назначенные врачом противовоспалительные препараты при панкреатите имеют форму таблеток, они запиваются водой до приема пищи.

При выраженном болевом синдроме НПВП используются в виде растворов для внутривенного или внутримышечного введения. Таким образом большое количество вещества попадает в кровоток, следовательно, ожидаемый эффект наступает гораздо раньше, чем при употреблении таблеток.

Для лучшего воздействия на больной орган пациенту показан функциональный покой (то есть на пару дней воздержание от приема пищи во время обострения) и охлаждение воспаленной области (посредством наложения холодной грелки).

В целях снижения риска неблагоприятного воздействия противовоспалительных лекарств, их назначают короткими курсами с одновременным приемом антацидов, которые защищают слизистую оболочку желудка от агрессивного влияния НПВП (омез, ранитидин).

Побочные последствия и передозировка

Внимание! Все противовоспалительные для поджелудочной следует принимать при строгом врачебном контроле во избежание тяжелых последствий для здоровья, вплоть до летального исхода.

На некоторые лекарственные средства возможны аллергические реакции (часто на аспирин).

В основном специфические побочные действия при такой терапии (при отсутствии противопоказаний к применению) выражаются:

  • диспепсическими расстройствами;
  • болями в области живота;
  • аллергией.

Передозировка препаратами проваляется:

  • головокружениями и «тяжестью» в области головы;
  • ухудшением зрения и слуха.

Советуем также ознакомиться:

  • Креон при панкреатите;
  • Опасность паренхиматозного панкреатита;

Когда прием противовоспалительных препаратов нежелателен

Вещества, причисленные к группе НПВС, довольно активно, даже агрессивно, воздействуют на слизистую желудка.

Таблетированные НПВС лучше не принимать лицам:

  • с заболеваниями желудка, 12-перстной кишки и толстого кишечника;
  • с патологиями печени и почек;
  • пожилым людям.

Понравился материал: оцени и поделись с друзьями

Источник: https://hpt-kld.ru/pri-pankreatite-mozhno-pit-nimesil/

Обезболивающие при панкреатите – как снять боль

Нимесил при воспалении поджелудочной железы

Обезболивающие при панкреатите назначаются преимущественно в период обострения болезни, когда пациента мучают резкие боли в области подреберья, рези в желудке или спазмы кишечника.

Используются препараты нескольких различных групп, все они обладают различным механизмом действия и назначаются индивидуально только лечащим врачом.

От того, насколько грамотно подобраны обезболивающие при остром панкреатите, зависит то, как быстро почувствует улучшение пациент и каков будет исход болезни в целом.

Почему появляется боль

Болевые ощущения — основные проявления патологии поджелудочной железы острой формы.

Вызван он теми же причинами, что и само обострение:

  • несоблюдением предписанной диеты — перееданием или употреблением запрещенных продуктов;
  • приемом алкогольных напитков;
  • нервным стрессом;
  • патологиями других органов пищеварительной системы в острой стадии — например, воспалением желчного пузыря или гастритом;
  • отравлением продуктами питания, лекарственными средствами или испарениями химических веществ.

Обычно боли дают о себе знать спустя полчаса после употребления неподходящего продукта. Именно такой промежуток времени требуется для того, чтобы после попадания пищи в желудок активировалась секреторная функция поджелудочной железы.

Если пища тяжелая, неудобоваримая, поджелудочная железа испытывает большие нагрузки, начинается ее воспаление.

При этом развивается отек поджелудочной железы, усиливается приток крови к органу, в результате чего повышается давление внутри него, возникает боль.

А также боли вызываются:

  • сужением протоков поджелудочной железы;
  • дистрофическими изменениями тканей;
  • гипоксией — недостаточным поступлением кислорода к органу;
  • нарушениями кровоснабжения поджелудочной железы.

Обширные поражения тканей приводят к развитию панкреонекроза. Если при этом некротизируются дольки поджелудочной железы (именно в них вырабатывается панкреатический сок), происходит его излияние в полость брюшины. Это тоже вызывает сильнейший болевой синдром, пациент находится в очень тяжелом состоянии и не может думать ни о чем другом, как снять боль при панкреатите любыми средствами.

Боли при хронической форме панкреатита имеют несколько другой механизм развития. Воспалительный процесс протекает не так остро, как во время приступа, раздражение поджелудочной железы незначительное.

Но те ткани, которые были повреждены в период обострения, рубцуются, на их месте формируются соединительные плотные ткани вместо железистых. Они давят на окружающие их сосуды, нервные окончания и внутренние органы.

Поэтому пациент может жаловаться на постоянные, ноющие боли в области подреберья, иногда отдающие в правый либо левый бок, в спину между лопатками.

Что делать при острой боли

Если у пациента впервые случился приступ острого панкреатита, боли возникают внезапно, стремительно нарастают.

Обычно подобная ситуация застает человека на рабочем месте, дома либо в гостях. Обезболить воспаленную поджелудочную железу можно до приезда подручными средствами.

Но при этом важно знать, что можно и чего нельзя делать, чтобы не навредить пациенту еще больше:

loading…

  1. Пациент должен принять положение сидя или полусидя, чуть наклонив корпус вперед. На спину лучше не ложиться — это усилить болевые ощущения.
  2. Ни в коем случае не принимать препараты, содержащие ферменты, как делают многие при болях в животе после застолья и возлияний. Наоборот, сейчас нужно притормозить выработку ферментов.
  3. Не стимулировать рвоту, если беспокоят тошнота, отрыжка и рвотные позывы, с помощью марганцовки и других растворов.
  4. Не принимать пищу — некоторые пытаются выпить кисель, бульон или съесть порцию вязкой каши, однако сейчас совсем не время это делать. Разрешено только пить минеральную щелочную воду без газа мелкими глотками и небольшими порциями.
  5. Постараться не принимать анальгетики и другие обезболивающие препараты, так как это затруднит диагностику. Единственное, чем снять боль при остром панкреатите можно попробовать до приезда «скорой помощи», — это таблетки или инъекции Дротаверина и Папаверина.

Как правило, пациент госпитализируется, это необходимо для постановки точного диагноза и оказания экстренной помощи, если откроется кровотечение или будут обнаружены тяжелые поражения других органов. 

Как снять боль и при панкреатите в общем, и при конкретных его формах, определит врач, учитывая состояние пациента. Обычно используются обезболивающие лекарственные средства в форме инъекций, так как из-за рвоты и диареи, сопровождающих обострение панкреатита почти во всех случаях, таблетки и капсулы не успевают раствориться и усвоиться.

При умеренных болях вводится комбинация анальгетиков и спазмолитиков — Дротаверин и Баралгин или Папаверин и Анальгин и т. д.

Если эти препараты не помогли, используются наркотические обезболивающие средства:

  • Трамадол;
  • Промедол;
  • Омнопол.

Кетанов не относится к наркотическим препаратам, но является сильнодействующим, эффективным обезболивающим, потому часто его используют как альтернативное средство. Иногда проводится блокада Новокаином. Эти два средства (в отличие от наркотических) можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Но это не означает, что можно применять их самостоятельно без назначения врача даже при сильных болях.

При обострении панкреатита пациенту необходим полный покой — физический, эмоциональный. После того как было введено обезболивающее при панкреатите, на живот укладывается пузырь со льдом.

Это помогает снять отек поджелудочной железы, что тоже способствует уменьшению болевых ощущений.

Но дома это делать не рекомендуется: переохлаждение может вызвать спазм сосудов и ухудшить состояние пациента.

Уменьшению болей также способствует комплексная медикаментозная терапия, направленная:

  • на восстановление водно-солевого обмена;
  • на подавление секреции ферментов;
  • на устранение патогенных микроорганизмов.

По мере купирования воспалительного процесса и восстановления функций поджелудочной железы боли будут становиться все слабее и слабее.

Как устранить боль при хроническом панкреатите

Когда беспокоят боли при хронической форме заболевания, подбирать средства для их устранения должен только врач. Назначаются препараты обезболивающего действия из группы нестероидных противовоспалительных либо анальгетиков, а также препараты, устраняющие причину болей.

Как правило, это:

  1. НПВП — Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
  2. Спазмолитики и анальгетики — Баралгин, Анальгин, Но-шпа.
  3. Ингибиторы выработки панкреатического сока — они позволяют разгрузить поджелудочную железу при ее воспалении. Это Гордокс, Контривен, Контрикал.
  4. Средства, содержащие гормон соматостатин — это вещество подавляет секреторную способность поджелудочной железы и частично купирует болевой синдром.
  5. Ферментные препараты — стимулируют пищеварение и поддерживают поджелудочную железу, к ним относятся Мезим, Креон, Фестал, Панкреатин.
  6. Антигистаминные и мочегонные лекарства — снимают отек тканей при воспалении органов пищеварения, это Фуросемид, Триампур, Супрастин, Димедрол, Пипольфен.

Справиться с болью и предотвратить новые приступы поможет соблюдение диеты, занятия дыхательной гимнастикой, народные средства.

Но эти методы помогают только при незначительных болях во время ремиссии.

Если состояние пациенту ухудшается, несмотря на принятые меры, следует немедленно вызвать «скорую помощь».

Источник: https://zheludoc.ru/pankreatit/obezbolivayushhie-pri-pankreatite.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.