Размеры яичников норма при овуляции

Содержание

Норма размера фолликула для зачатия: какой должен быть доминантный перед овуляцией, чтобы лопнул

Размеры яичников норма при овуляции

Фолликул – это клетка-капсула округлой формы, которая расположена вдоль яичника. Всего таких насчитывается примерно 10-12 в начале менструального цикла. Они начинают созревать, пока один из них не опережает предшественников. Врачи-гинекологи называют такую клетку «доминантным фолликулом», а также «граафовым пузырьком».

Внутри его структуры созревает яйцеклетка, которая во время овуляции направляется в фаллопиевы трубы. Размеры капсулы меняются с каждым днем цикла. При овуляции она достигает самых максимальных размеров, чтобы в последующем лопнуть и образовать желтое тело.

Размеры на разных этапах

Фолликул постоянно увеличивается в диаметре, что является нормальным физиологическим явлением в первые 2 недели после менструации. Если бы он был в статистическим состоянии, то можно уже говорить о серьезной патологии.

Первые трое суток после отслойки эндометрия он практически невидим на датчиках УЗИ, так как его размеры составляют примерно 1-3 мм. На 5 день клетка уже имеет более оформленный вид и достигает 5-6 мм в диаметре.

На 7-8 сутки менструального цикла появляется доминантный фолликул, габариты которого не превышают 9-11 мм. С каждым днем капсула увеличивается на 1-2 мм и уже к периоду овуляции она составляет 18-24 мм в диаметре. Это предельный максимум, что говорит в пользу его скорого разрыва и овуляции.

После наступления лютеиновой фазы цикла фолликулогенез прекращается. Остальные регрессируют или остаются в диаметре не более 5-6 мм. С наступлением новой менструации они вновь начинают прогрессировать, чтобы подготовить организм к овуляции.

СПРАВКА! Овуляция наступает на 11-16 сутки от начала месячных. Стоит помнить, что это только усредненные значения, так как разрыв фолликула может произойти как раньше, так и позже. Сроки овуляции находятся в прямой зависимости от продолжительности менструального цикла, который должен быть в диапазоне 21-35 суток.

В итоге получается, что размеры капсул меняются в зависимости от следующих факторов:

  1. День гормональных изменений. Их активное созревание происходит в фолликулярную фазу цикла, а регресс – в лютеиновую.
  2. Возраст, так как в период перименопаузы и постменопаузы фолликулогенез прекращается или затихает.
  3. Патологические состояния (киста, дисфункция яичников, опухоли, гормональные нарушения) вносят значительные коррективы в созревание фолликулов.

Максимальный

Доминантный фолликул перед тем как лопнуть достигает максимальных размеров. В клинической практике за норму рассматривается диаметр от 18 до 24 мм. При таких габаритах «граафов пузырек» наполняется кровью и жидкостью.

Подобное содержимое растягивает и утончает стенки капсулы, что неминуемо приводит к ее разрыву. Из пучка клеток образуется желтое тело, а яйцеклетка высвобождается наружу и направляется к фаллопиевым трубам для оплодотворения.

Если он не достиг максимальных размеров, то овуляция практически невозможна. В данном случае фолликул просто регрессирует. Однако, даже при достижении нормального диаметра не факт, что произойдет разрыв.

Всему виной гормональные нарушения и некоторые патологические состояния, которые блокируют овуляцию:

  1. Лютеинизация.
  2. Фолликулярная киста.
  3. Персистенция.
  4. Уменьшение и отмирание фолликула.
  5. Гормональный сбой.

Доминантного

Для нормального зачатия доминирующий фолликул должен лопнуть, чтобы высвободить зрелую яйцеклетку и сформировать желтое тело. Это значит, что наиболее благоприятная фаза для зачатия – овуляция и несколько дней после нее.

Стоит отметить, что процесс фолликулогенеза для нормального зачатия должен соответствовать дням менструального цикла. Если фолликул развивается неправильно, то можно заподозрить серьезные гормональные нарушения.

ВАЖНО! Доминантный фолликул размером больше 24 мм говорит о наличии фолликулярной кисты, при которой зачатие и беременность невозможны. Существует и обратная ситуация: если капсула перед овуляцией не достигла и 18 мм в диаметре, то это свидетельствует в пользу дисфункции яичников, эндокринных патологий, заболеваний репродуктивной системы, а также раннего климакса.

На обычном гинекологическом осмотре невозможно увидеть и определить размеры фолликулов. Для этого существует УЗИ, которое с точностью определяет размеры «граафова пузыря», а также других созревающих капсул.

КТ и МРТ органов малого таза обычно не видят таких нюансов, так как их цель – диагностика и выявление патологических новообразований, а также исследование структуры тканей яичников, матки, соседних органов и лимфоузлов.

Эти процедуры слишком дорогостоящие, но они особо важны для оценки состояния или оставшейся культи после оперативных вмешательств.

Для того, чтобы УЗИ было наиболее информативным, все врачи советуют проводить его на 5-7 день после первой отслойки эндометрия. Во время менструации фолликулы практически не видны поэтому процедура ничего существенного не покажет за исключением патологических новообразований, если они имеются.

СПРАВКА! УЗИ может проводиться 3 способами: трансабдоминально (наполненный мочевой пузырь), трансвагинально (специальный датчик во влагалище) или в редких случаях трансректально. Все они одинаково эффективны и способны увидеть размер созревающих фолликулов.

В клинической практике такое бывает очень часто: фолликул либо превышает нормальные размеры, либо отстает. Подобные состояния требуют выяснения причин, так как зачать или забеременеть при нарушениях фолликулогенеза практически нереально. Вдобавок это делает организм уязвимым для воспалительных процессов и роста патологических новообразований.

Если «граафов пузырек» перед разрывом не достигает 18 мм, то можно заподозрить:

  1. Дисфункцию яичников гормонального генеза.
  2. Раннюю менопаузу.
  3. Нарушения работы гипоталамуса, гипофиза.
  4. Патологии щитовидной железы.
  5. ИППП.
  6. Заболевания малого таза (аднексит, эндометриоз, цервицит).
  7. Послеоперационные состояния.
  8. Стресс.
  9. Недоедание, жесткие диеты.

В случае увеличения доминантного фолликула гинекологическая картина более ясна, так как это означает рост фолликулярной кисты, которая блокирует овуляцию и выход яйцеклетки. Зачатие в данном случае невозможно.

Фолликулометрия: определение, возможности

Фолликулометрия – это УЗИ-диагностика матки, яичников и фолликулов на протяжении всего менструального цикла.

Исследование проводится с помощью специального сканера и датчика, которые способны увидеть малейшие изменения репродуктивной системы.

Если говорить в общем, то это обычное УЗИ, которое проводится за 1 менструальный цикл несколько раз.

Впервые врач назначает исследование на 5-10 день менструального цикла, а затем индивидуально устанавливает сроки последующей диагностики.

Интервалы между процедурами составляют 2-3 дня. Окончательное решение по этому вопросу принимает врач. Бывает, что УЗИ проводят только до периода овуляции или исключительно после нее.

Фолликулометрия – высокоинформативная диагностика, которая способна ответить на многие вопросы.

Проводят для того, чтобы:

  1. Проанализировать размер фолликулов.
  2. Зафиксировать наличие или отсутствие овуляции.
  3. Оценить функцию репродуктивной системы.
  4. Выбрать подходящий день для зачатия.
  5. Наблюдать за состоянием функциональных кист, а также других доброкачественных новообразований (миома).
  6. Контролировать лечение.
  7. Проанализировать регулярность месячных.
  8. Исследовать рост эндометрия.
  9. Подсчитать размеры желтого тела, начиная с периода овуляции.
  10. Диагностировать бесплодие.

Возможности у фолликулометрии достаточно обширные. Все зависит от того, какую цель ставит врач-гинеколог для ее проведения. Чаще всего такая процедура нужна, чтобы понять: была ли в определенном менструальном цикле овуляция и нужно ли ее стимулировать медикаментозно.

ВАЖНО! Фолликулометрию всегда назначают перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), а также для лечения женского бесплодия и наблюдения за гормональным лечением. Проводится УЗИ либо в платных клиниках, либо в профильных центрах планирования семьи.

В итоге получается, что размеры «граафова пузырька» постоянно меняются. Его диаметр напрямую зависит от дня менструального цикла.

В первую фазу он постоянно увеличивается на 1-2 мм, а во вторую – прекращает свое развитие и регрессирует. Если размеры капсулы никак не вписываются в стандартные значения, то фолликулогенез нарушен.

В данном случае требуется тщательная диагностика, чтобы выявить причину патологии и назначить лечение.

Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/razmer-pri-ovulyatsii.html

Объем яичника (правого или левого): норма, увеличение, как рассчитать по формуле

Размеры яичников норма при овуляции

Норма объема яичников определяется индивидуальными особенностями женщины. На данный параметр влияют такие состояния как беременность, менопауза. Изменения возможны на фоне присутствия патологий половой или эндокринной сфер.

Нормы

Яичник имеет две основные функции – репродуктивную и гормональную. Первая заключается в постоянном производстве яйцеклеток, необходимых для оплодотворения. Последняя – в выработке женских половых гормонов. При нарушении работоспособности их размер изменяется. Степень отклонения его от нормы позволяет определить тяжесть заболевания.

Один из придатков всегда имеет немного большую величину – это считается нормой и свидетельствует о его высокой активности.

Определение объема яичников происходит путём замера его длины, ширины и толщины при проведении ультразвуковой диагностики. После получения результата специалист сравнивает его с таблицей норм. Более точно выявить значения можно на МРТ или КТ.

Репродуктивный период

У женщин в возрасте 18-45 лет размер придатков может незначительно изменяться в течение менструального цикла. Их увеличение происходит за счет физиологических процессов:

  • в первой фазе – рост фолликулов, появление граафова пузырька,
  • во второй фазе – образование жёлтого тела.

Минимальный размер отмечается в период овуляции, когда доминантный фолликул подвергается разрыву, непосредственно перед наступлением месячных и во время самой менструации.

В норме объем яичника у женщин колеблется в пределах 3-9 куб. см. Параметры органов:

  • длина – 19-37 мм,
  • ширина – 17-33 мм,
  • толщина – 15-22 мм.

Нормальный объем яичника у женщин не всегда является признаком отсутствия патологий. Для исключения вероятных болезней половой сферы необходимо проходить полное обследование женского здоровья.

Беременность

В период гестации у женщин в области малого таза значительно усиливается кровообращение, что проявляется большим объемом яичников. Несмотря на увеличившиеся размеры данные органы в это время приостанавливают свою функциональность.

До 14-18 недели беременности жёлтое тело вырабатывает прогестерон, после чего эту роль берёт на себя плацента. Работоспособность к придаткам возвращается через 2-8 месяцев после родов в зависимости от наличия грудного вскармливания.

Норма объема яичников по УЗИ при гестации – 4-10 куб. см. Возвращение к их обычному размеру, присутствующему до беременности, происходит за несколько месяцев.

Климакс

Ближе к 45-50 годам яичники уменьшаются. Это происходит постепенно и сопровождается потерей их функциональности.

Женщины при этом отмечают нарушения менструального цикла, боли в нижней части живота, перепады настроения.

При наступлении климакса течение цикла прекращается и придатки достигают своих минимальных размеров. В норме в этот период объем здоровых яичников составляет 2-4 куб. см.

При приёме оральных контрацептивов

На фоне приёма комбинированных оральных контрацептивов функциональность яичников подавляется. В этот период фолликулы растут очень медленно, в результате чего овуляция отсутствует.

Искусственное введение придатков в «спячку» приводит к изменению их величины – в норме их объем на фоне употребления оральных контрацептивов уменьшается до 3-6 куб. см.

Прежние размеры восстанавливаются сразу после отмены препаратов в течение 1-2 месяцев.

Как посчитать объем женского яичника

Получить результат можно самостоятельно, если известны длина, ширина и толщина органа. Для этого все показатели необходимо перемножить и дополнительно умножить на 0,532. После получения значения по формуле объема яичника результат сравнивается с таблицей, в которой должны быть указаны нормы в зависимости от разных состояний женщины.

Отклонения от нормы

Изменение размеров может свидетельствовать о течении патологии в половой сфере. Увеличение объема правого или левого яичника относительно норм наблюдается при следующих болезнях:

  • эндометриоз,
  • кисты,
  • перекрут яичника,
  • доброкачественные и злокачественные опухоли,
  • поликистоз придатков,
  • воспалительные процессы,
  • врожденные аномалии строения.

Объем яичника при поликистозе зависит от количества кист и их размеров. Чем больше присутствует новообразований, тем более крупным становится весь орган.

Уменьшение объема придатка относительно норм отмечается при их дисфункции. Это может сигнализировать о наступлении преждевременного климакса. При своевременном вмешательстве раннюю менопаузу можно предотвратить путём приема гормональных препаратов.

Размеры придатков, находящиеся в пределах нормы, не всегда свидетельствуют об отсутствии заболеваний.

Функциональность органов определяется путем проведения ряда других инструментальных и лабораторных анализов.

При увеличении объема диагностируется СПКЯ яичников, воспалительный процесс, поражение органа опухолью, эндометриоз. Малые размеры являются признаком преждевременного наступления климакса.

Загрузка…

Источник: https://fok-zdorovie.ru/matka/yaichniki/kak-pravilno-rasschityvaetsya-obyom-yaichnikov-u-zhenshhiny

Размер фолликула при овуляции и сколько должно быть для зачатия

Размеры яичников норма при овуляции

Определение размера фолликула при овуляции важно для каждой женщины, так как именно от него зависит наступление периода, в который может произойти зачатие.

С самого первого дня цикла эти клетки начинают созревать, но из всего их количества только одна достигает правильного размера, поэтому и называется доминантной.

Но часто происходят ситуации, когда размер фолликула отклоняется от нормы, что влечет за собой необратимые последствия.

Главные этапы фолликулогенеза

Фолликулогенез длится в несколько стадий:

  1. Преобразование премордиального фолликула в преантральный. Оно стартует с момента полового созревания и длится не менее 4 месяцев. В этот период активно увеличивается в размерах ооцит, а на его поверхности образуется блестящая оболочка. Что касается фолликула, он также активно растет и приобретает соединительнотканную оболочку. После этого его именуют первичным или преантральным. На данном этапе количество фолликулов варьируется в пределах от 10 до 15.
  2. Формирование антрального фолликула. Здесь рост ооцита не останавливается, а вокруг него появляются эпителиальные клетки, которые стремительно размножаются и секретируют жидкость. В это время изменяется структура фолликула – внутри образуются гранулезные клетки, полость, а также эпителиальные оболочки внутри и снаружи. На данной стадии начитается эндокринная работа фолликула, при которой его клетки занимаются секрецией андрогенов, в дальнейшем перерастающих в эстрогены. За один цикл у женщины появляется один или несколько антральных фолликулов.
  3. Появление Граафова пузырька. Этот этап характеризуется тем, что на нем увеличивается объем фолликулярной жидкости, которая отодвигает эпителий и яйцеклетку на периферию. При этом фолликул увеличивается в размерах и выходит наружу через внешнюю оболочку яичника. За пару дней до наступления овуляции увеличивается число эстрогенов, тем самым инициируя выброс гормона, который как раз и способствует началу овуляции. Также в этот период на Граафовом пузырьке образуется стигма (выпячивание), где в дальнейшем разрывается фолликул. Когда яйцеклетка готова к оплодотворению, она покидает пределы яичника и отправляется в брюшную полость, где ее захватывают ворсинки труб матки и двигают уже навстречу активным сперматозоидам.

Общее число фолликулов в яичниках

Изначально в женском организме заложено более пятисот тысяч фолликулов, но ко времени полового созревания их число уменьшается. Примерно 2/3 от общего количества гибнут и бесследно рассасываются – такой процесс именуется атрезией. Стартует он сразу же после закладки половых желез и не прекращается в течение всей жизни.

При рождении девочки имеют около двух миллионом примордиальных фолликулов. На момент полового созревания их среднее число равняется 300-500 тысячам, которые и овулируют на протяжении всего репродуктивного этапа.

Фолликулометрия

Данная процедура активно применяется для контроля образования и развития яйцеклетки. Она основана на ультразвуковом исследовании, из-за чего медицинские специалисты на сегодняшний день считают ее наиболее точным способом определения времени овуляции.

Фолликулометрия позволяет фиксировать размеры эндометрия еще до того момента, когда начнется овуляторный процесс, а также число яйцеклеток и «габариты» доминантной, если ко времени наблюдения ее уже не заметно.

Впервые такая процедура проводится на 10 день цикла. После, каждые пару дней необходимо делать повторные обследования, пока не произойдет выход клетки или не наступит менструация.

Благодаря фолликулометрии возможно определить благоприятный день для оплодотворения естественным путем или взятия уже созревших клеток для ЭКО. Кроме того, процедура помогает обнаружить, что препятствует зачатию.

Размер фолликулов перед овуляцией

Для того, чтобы произошло зачатие, размер фолликула перед овуляцией должен находиться в норме. С течением времени он, конечно, постепенно изменяется, но все же диаметр не должен выходить за пределы допустимого. С точки зрения успешного зачатия, важен размер доминантного фолликула при овуляции.

Нормальные размеры

По достижении фолликулами «возраста» в семь дней, их размеры достигают 5-7 мм. При проведении УЗИ четко видны структурные элементы, находящиеся на различных этапах развития – их количество не превышает десяти.

Начиная с восьмого и по десятый день явно выделяется доминантная клетка, размер которой доходит до 14 мм, а в течение суток увеличивается еще на 3 мм. При этом остальные фолликулы постепенно уменьшаются, а затем и вовсе исчезают.

За пару суток до выхода яйцеклетки эта клетка достигает 20-22 мм. В данном случае все зависит от менструации. А уже спустя две недели наступает овуляция и пузырек лопается.

Размер фолликула при овуляции

Точно узнать во время овуляции размер фолликула, самостоятельно не сможет ни сама женщина, ни гинеколог при осмотре, так как для этого требуется специальное оборудование. Но определить его нужно обязательно, потому как оплодотворение возможно лишь в случае наличия развитой яйцеклетки.

При наступлении овуляции возникают определенные признаки, по которым возможно распознать этот процесс. Благодаря ему у каждой женщины есть шанс обнаружить лучший день для зачатия или же защитить себя от беременности.

Норма

Женщин нередко интересует и то, при каких размерах фолликула происходит овуляция. При выходе яйцеклетки он составляет от 23 до 24 мм. Когда же фолликул разрывается, яйцеклетка способна прожить еще максимум два дня – именно этот период и считается наиболее благоприятным для зачатия.

Овуляция в случае размера пузырька, который не достигает нормы, маловероятна. Но даже если она и наступит, яйцеклетка не сможет оплодотвориться.

Отклонения

Как правило, отклонения появляются в форме атрезии или персистенции. В первом случае нарушение характеризуется сохранением фолликулом своей целостности, стремительным уменьшением и перерастанием в кисту. К признакам такого состояния стоит отнести следующие моменты:

  • отсутствие желтого тела;
  • низкий уровень прогестерона;
  • отсутствие жидкости за маткой.

Вместе с атрезией возникает аменорея и кровотечения, происходящие 3-4 раза в год и схожие с обычной менструацией. При наличии такой дисфункции о беременности и речи идти не может.

Недуг прогрессирует во время полового созревания и может выступать в качестве результата гормонального сбоя. После появляются проблемы с менструацией, аменорея и поликистоз. Но самым опасным является бесплодие.

Персистенция не предполагает разрыв фолликула, который уже дозрел. Его размер, около 24 мм, сохраняется в течение недели, после чего начинаются месячные. В отдельных случаях их может не быть – тогда из пузырька получается киста. Здесь симптоматика будет такая:

  • пониженный прогестерон;
  • повышенное количество эстрогенов;
  • задержка/обилие месячных;
  • неизменность размера фолликула при регулярной УЗИ диагностике;
  • отсутствие желтого тела и жидкости около матки.

Какой размер необходим для зачатия

Норма для зачатия — размер фолликула при овуляции – 18-25 мм. Если же реальные показатели выходят за эти пределы, вероятность оплодотворения минимальна. В том случае, когда это отклонение наблюдается из цикла в цикл, требуется медицинское обследование. При отсутствии своевременной терапии результатом станет бесплодие.

Что делать если размер не соответствует норме

Когда размер фолликула не достигает нормы, овуляция произойти не может. Данную проблему обязательно нужно лечить, но перед этим потребуется пройти диагностику, чтобы определить причину дисфункции.

Как правило, провокатором выступает гормональный дисбаланс. Нынешняя медицина предлагает пациентам широкий выбор препаратов, благодаря которым есть шанс привести в норму развитие фолликула и добиться появления полноценной яйцеклетки. Наиболее распространенными медикаментами считаются:

  • Цитрат;
  • Кломид;
  • Клостилбегит.

Терапия начинается между пятым и девятым днем менструации. Дозировку первоначально назначает доктор, а в дальнейшем он же ее постепенно увеличивает. Заниматься самолечением категорически запрещается, потому как схема лечения подбирается в индивидуальном порядке. Вероятность овуляции определяется на УЗИ, которое систематически проводится в период терапии.

Помимо принятия препаратов пациентке необходимо изменить рацион питания – он должен  быть сбалансированным, содержащим в достаточном количестве витамины, микро- и макроэлементы. Объясняется это требование тем, что такой подход поможет привести в норму женскую половую сферу и укрепить иммунитет.

Дополнительно проверяется состояние щитовидной железы и уровень гормонов. Для нормализации назначаются медикаменты, благодаря которым при наступлении овуляции яйцеклетки появляются в привычном режиме.

Заключение и вывод

Женщинам, желающим стать матерями, обязательно нужно знать нормальный размер фолликула как до, так и в период овуляции. Особенно важна эта информация для тех, кто длительное время не может произвести зачатие. Ведь в случае, когда пузырек не достигает нужного размера, любые попытки оплодотворения яйцеклетки будут просто-напросто бессмысленными.

Наступлению овуляции способствуют следующие факторы: нормализация гормонального фона, уменьшение стрессовых ситуаций, исключение сильных физических нагрузок, правильное и сбалансированное питание. Зная и соблюдая эти правила, решить проблему не составит труда.

Источник: https://InfoDeti.com/vydeleniya/razmer-follikula-pri-ovulyatsii

Размер фолликула при овуляции: норма и отклонения

Размеры яичников норма при овуляции

Ежемесячно гормоны вызывают в женском организме определенные изменения, и размер фолликула при овуляции является определяющим. С 1–2 дня цикла начинают созревать несколько фолликулов, однако, лишь один достигает нужного диаметра – доминантный, остальные снова уменьшаются в размере – атрезируют.

По диаметру клетки можно определить, на какой стадии развития она находится, и когда начнется процесс овуляции. Это важно при желании женщины зачать ребенка, поскольку успешное время оплодотворения длится всего 2–3 дня, пока яйцеклетка выходит из яичника, проходя путь в направлении матки.

Размер доминантного фолликула перед овуляцией

Фолликул – это особый временный компонент яичника, состоящий из развивающейся яйцеклетки (ооцита) и нескольких оболочек, выполняющих эндокринную, защитную и репродуктивную функции. В разный период времени он имеет разный диаметр. Размер фолликула перед овуляцией самый большой, и указывает на наиболее благополучный период для зачатия.

Интересно, что фолликулы формируются еще внутриутробно, начиная с 6-й недели беременности. Их количество составляет около 4 млн.

После рождения их количество уменьшается до 1–2 млн, а к подростковому возрасту, когда у девочки наступает половое созревание, количество достигает 270–500 тысяч.

Однако всего 300–500 будут способны овулировать на протяжении всей жизни женщины, до наступления менопаузы.

Развитие фолликула происходит в несколько этапов:

  1. Первый этап начинается с момента начала месячных, к 5–7 дню несколько фолликулов (примерно 5–8 штук) вырастают от 2 до 6 мм.
  2. К 10 дню один доминирует в росте, поэтому имеет название «доминантный». Его диаметр составляет 12–15 мм. Другие не превышают 10 мм.
  3. Eжедневно доминантный фолликул увеличивается в размере на 1–2 мм, а остальные в это время редуцируют – уменьшаются.
  4. На 11–14 день он достигает 20–25 мм, и готов к выходу.

Преовуляторный фолликул – это фаза, в которой доминантная клетка достигает максимальных размеров и готова выйти. Еще эта фаза имеет название «Граафов пузырек», поскольку в нем настолько много образуется жидкости, что он начинает выпячивать из яичника. В этом месте и будет прорыв стенки яичника при овуляции.

При каком размере фолликула происходит овуляция

Для женщины, планирующей забеременеть, каждое изменение в ее организме важно. Особенно с нетерпением она ожидает дня овуляции, поскольку именно это время самое благоприятное для зачатия. А определить наступление определенного момента можно по диаметру яйцеклетки, указывающей на ее готовность.

Когда наступает долгожданная овуляция, размер фолликула в диаметре – 20–25 мм. При нормальном развитии в это время происходит разрыв фолликула и выход женской клетки.

Но иногда разрыв не наступает, несмотря на то, что оболочка имеет максимальный размер, и ее диаметр может сохраняться таким на протяжении всего цикла. В данном случае говорят о персистенции – это явление, когда яйцеклетка не покидает яичник, несмотря на ее полное созревание. Это может привести к образованию кисты.

Есть также явление, при котором фолликул достигает своего размера, а перед началом овуляции уменьшается, затем вовсе редуцирует. Такой диагноз называется атрезия.

Определить размер яйцеклетки невозможно никакими способами кроме УЗИ. Любые анализы будут неэффективны, даже забор крови или мочи на количество гормонов. Зато ультразвуковое исследование может точно показать размер и количество сформированных клеток. А также это обследование может выявить патологии, имеющиеся при бесплодии.

Какой максимальный размер доминантного фолликула может быть при овуляции

На сегодня в медицине не установлен точный размер фолликула, который должен быть во время овуляции. Специалисты сферы гинекологии утверждают, что его максимальный диаметр должен составлять не менее 18–25 мм. У каждой женщины свои особенности организма, от которых зависят показатели.

Зафиксированы случаи, когда овуляция наступала при максимальном диаметре клетки 16 мм и 35 мм. Однако, если размер доминантного фолликула больше 25 мм, это уже может говорить о кисте, диаметр которой может доходить до 4 см. В таком случае важно пройти обследование ультразвуком, которое покажет наличие сформированной яйцеклетки, готовой выйти наружу.

При наличии созревшей яйцеклетки овуляция происходит на 12–14 день при 28-дневном цикле, при отсутствии – овуляторный процесс не запустится, несмотря на диаметр оболочки.

Какого размера должен быть фолликул при овуляции для зачатия

При отслеживании периода начала овуляции женщине назначают регулярное обследование для контроля роста и развития яйцеклетки.

При этом учитываются:

  • длина цикла;
  • особенности организма женщины;
  • наличие заболеваний;
  • имеющиеся проблемы с зачатием в прошлом.

При цикле в 28 дней овуляция наступает на 12 или 14 день. До этого времени клетка должна достичь своего максимального диаметра, норма для зачатия которой составляет примерно 20–24 мм.

С этого момента супруги, желающие зачать малыша, должны ежедневно, на протяжении 3–4 дней, совершать половой акт, чтобы не упустить долгожданное благоприятное время. Дело в том, что после выхода женская клетка живет всего до 36 часов. После этого оплодотворение будет невозможно.

Иногда гинеколог предлагает начать совокупляться за 1 день до выхода клетки, на преовуляторной стадии. Так как жизнь сперматозоида в 2 раза дольше, чем у яйцеклетки (примерно 2–3 суток), поэтому шансы не упустить момент возрастают.

Стимуляция роста фолликулов

Процесс овуляции – один из главных моментов в жизни женщины, без которого не наступит зачатие. При нарушении этого механизма у большинства наблюдается бесплодие. Однако, если женщина в состоянии выносить малыша, ей предлагают программу ЭКО, при которой проводят искусственную стимуляцию роста женских клеток.

Для этого после полного обследования назначают гормональные препараты, действие которых направлено на развитие и рост яйцеклеток. Такой подход приводит к тому, что одновременно созревают несколько клеток, а не одна-две, как при естественном процессе. Чем больше женских клеток созреет, тем больше шансов на успешное зачатие.

Однако стоит учесть, что при стимуляции могут образоваться пустые фолликулы, в которых яйцеклетка отсутствует. Специалисты установили, что с возрастом таких «пустышек» становится больше.

Фолликулометрия помогает отследить размер созревающих яйцеклеток и их количество. Но выявить пустые при помощи ультразвука невозможно. Это можно сделать только под микроскопом.

Когда фолликул созрел, яйцеклетку изымают и оплодотворяют в лабораторных условиях, затем через 3–5 дней подсаживают будущей матери, где она имплантирует в стенку матки и развивается дальше.

Что происходит с фолликулом после овуляции

После того как яйцеклетка покинула яичник, фолликул закрывает разорванную стенку и уплотняет ее. Внутри скапливаются сгустки крови, которые придают ему красный цвет. Образовавшееся красное тело, при отсутствии оплодотворения яйцеклетки, зарастает соединительной тканью, и становится белым телом. К концу цикла это тело полностью рассасывается.

Если произошло зачатие, красное тело из-за хорионического гормона продолжает расти, образуя желтое тело, ответственное за выработку прогестерона. Этот гормон стимулирует рост эндометрия, куда имплантирует эмбрион, и одновременно предотвращает формирование новых яйцеклеток на период беременности.

Размер желтого тела достигает 3 см, затем рост прекращается и держится на таком уровне до 16 недели, вырабатывая при этом постоянно прогестерон. После 16 недели беременности эту функцию забирает на себя плацента, а желтое тело редуцирует (рассасывается).

Если желтое тело увеличивается до 5–7 см, это говорит о наличии кисты желтого тела. Такое желтое тело обычно самостоятельно рассасывается к концу срока либо после родов, не причиняя никаких проблем. Однако женщину, у которой диагностирована киста желтого тела, наблюдают более тщательно весь период беременности, чтобы не произошло перекручивание ножки кисты или она не лопнула.

Заключение

Если длительное время не получается забеременеть, необходимо сначала определить день овуляции. Часто бывает так, что яйцеклетка созревает раньше или позже предполагаемого времени.

Это не позволяет правильно женщине самостоятельно определить срок овуляции.

Тогда нужно пройти обследование, после которого врач сопоставит размер яйцеклетки определенному промежутку времени, и поможет точно определить оптимальный день для зачатия.

Источник: https://ovulyacion.ru/razmer-follikula

Размер яичников у женщин: норма, расшифровка УЗИ матки и нормальные значения яичников

Размеры яичников норма при овуляции

Ультразвуковое исследование является достоверным и доступным методом диагностики заболеваний органов репродуктивной системы. Во время проведения обследования врач определяет различные характеристики и размеры органа (матка, шейка матки, яичники). При выявлении отклонений от нормальных размеров матки и яичников во время УЗИ следует провести дополнительное тщательное обследование.

Норма размера матки на УЗИ

Женщина направляется на УЗИ матки при наличии соответствующих жалоб:

  • Тянущие, ноющие, постоянные боли внизу живота;
  • Боль в области крестцового отдела позвоночника;
  • Патологические выделения;
  • Отсутствие менструации (нарушение менструального цикла).

Во время проведения УЗИ специалист выявляет:

  • Правильность расположение органа анатомически и относительно других органов малого таза;
  • Наружная поверхность органа. В норме она должна быть гладкой, без патологически измененных участков;
  • Размер матки. Следует отметить, что данный орган состоит из 2 частей: тела и шейки. По УЗИ определяют размеры для каждой части в отдельности;
  • Толщина слизистой оболочки органа(эндометрия);
  • Эхогенность – проведение ультразвуковых волн тканями. В норме она однородная;
  • Структура полости органа.

Необходимо учитывать, что организм каждой женщины индивидуален. Поэтому размеры матки могут несколько отличаться у разных представительниц прекрасного пола. В связи с этим границы нормы несколько варьируют.

Следует отметить, что нормальный размер матки зависит от:

  • Отсутствие беременностей;
  • Количество родов;
  • Наличие абортов;
  • Постменопауза.

Для начала следует рассмотреть размеры матки у женщин репродуктивного возраста. Если у женщины не было беременностей, то размеры ее органа меньше, чем у тех, кто перенес аборты и роды.

Нормы размеров матки по результатам УЗИ у женщин, у которых не было беременностей:

ПараметрыШейка маткиТело матки
Длина (мм)От 24 до 34От 38 до 50
Ширина (мм)От 22 до 32От 37 до 49
Толщина (мм)От 22 до 30От 28 до 37

Если у женщины были только аборты (родов не было), то размеры несколько увеличиваются:

Параметры (мм)Шейка маткиТело матки
ДлинаОт 26 до 36От 43 до 55
ШиринаОт 26 до 36От 41 до 51
ТолщинаОт 23 до 31От 32 до 42

У рожавших женщин нормы размеров матки зависит от количества родов:

Количество родовПараметрыШейка маткиТело матки
1 родыДлина (мм)От 28 до 40От 45 до 57
Ширина (мм)От 28 до 38От 45 до 55
Толщина (мм)От 24 до 32От 34 до 44
2 и более родовДлина (мм)От 31 до 43От 47 до 65
Ширина (мм)От 29 до 39От 50 до 60
Толщина (мм)От 25 до 35От 37 до 49

В постменопаузе размеры шейки и таза матки уменьшаются, в зависимости от длительности данного периода:

Длительность постменопаузыПараметры (мм)Шейка маткиТело матки
От 1 года до 5 летДлинаОт 25 до 33От 32 до 44
ШиринаОт 22 до 32От 30 до 42
ТолщинаОт 19 до 29От 26 до 36
Более 5 летДлинаОт 19 до 29От 28 до 38
ШиринаОт 19 до 27От 26 до 36
ТолщинаОт 17 до 25От 20 до 30

Причины отклонения размеров матки от нормы

Матка может увеличиваться или уменьшаться. Помимо естественных причин (изменение гормонального фона: беременность, постменопауза) существуют также патологические причины.

Матка увеличивается при наличии таких патологий:

  • Миома матки – фиброзная доброкачественная опухоль. Она может быть различного размера. Если опухоль небольшая, то она не провялятся симптоматически и требует только наблюдения. При больших размерах миомы или множественных узлах требуется хирургическое лечение. В этом случае орган может увеличиваться в несколько раз;
  • Киста – полость, заполненная жидкостью. Является частой причиной увеличения органа. Киста не доставляет неприятностей, но на ее фоне могут возникать различные осложнения;
  • Злокачественная опухоль органа. Требует адекватного лечения. Часто возникает на фоне гормональных сбоев, особенно у женщин старшего возраста;
  • Аденомиоз. Эта патология проявляется разрастанием слизистой оболочки (эндометрия) и сильным болевым синдромом;
  • Многоводие – эта патологическая причина увеличения размеров матки во время беременности. В данном случае в матке находится больше околоплодных вод, чем должно. Это может быть связано с патологией плода или наличием инфекции в организме женщины и плода.

Уменьшение параметров матки наблюдаются при таком заболевании, как инфантильная матка. Уменьшение данного органа (гипоплазия) развивается в период полового развития, когда орган перестает развиваться. В данном случае у женщины наблюдается невынашивание плода, бесплодие, аменорея (отсутствие менструации) и так далее.

Норма размера яичников на УЗИ

При ультразвуковом исследовании состояние яичников определяется по следующим критериям:

  • Размеры (длина, ширина, толщина);
  • Объем яичника. В норме он колеблется от 2 до 8 кубических сантиметров;
  • Эхогенность однородная при отсутствии патологических процессов;
  • Поверхность яичника должна быть гладкая с небольшими бугорками. У женщин репродуктивного возраста на поверхности выявляются фолликулы от 4 до 6 миллиметров. Определятся один доминантный фолликул (до 25 миллиметров).

Параметры яичников зависят от дня цикла женщины. Также следует отметить, что с возрастом репродуктивная функция у женщины угасает. В связи с этим изменяются параметры яичников в меньшую сторону.

Норма размеров яичников пол результатам УЗИ у здоровой женщины детородного возраста:

  • Длина: от 20 до 37 мм;
  • Ширина: от 18 до 28 мм;
  • Толщина: до 15 мм.

Параметры яичников во время овуляции несколько меняются, точнее увеличиваются:

  • Длина: от 25 до 40 мм;
  • Ширина: от 15 до 30 мм;
  • Толщина: от 25 до 40 мм;
  • Объем может увеличиваться до 15 кубических сантиметров.

В постменопаузе размеры яичника значительно меньше:

  • Длина: от 18 до 25 мм;
  • Ширина: от 12 до 15 мм;
  • Толщина: от 9 до 12 мм;
  • Объем: от 1,5 до 4 кубических сантиметров.

Причины отклонения размеров яичников от нормы

Если при проведении УЗИ обнаружится значительное увеличение яичника, то можно говорить о наличии таких патологий:

  • Киста яичника. В данном случае определятся полость заполненная жидкостью. Киста может быть разного размера. Могут выявляться одиночные или множественные образования (поликистоз). Данная патология опасна своими осложнениями (разрыв кисты, перекрут ножки кисты), которые требует оказания неотложной помощи и хирургического лечения;
  • Доброкачественные новообразования;
  • Злокачественные новообразования. При своевременном обнаружении можно добиться стойкой ремиссии и излечивания;
  • Метастазы. В данном случае обнаруживается образование, которое является метастазом рака любой локализации;
  • Врожденные патологии строения яичников.

По УЗИ яичников у женщин также можно выявить уменьшение яичника. Особое внимание следует придавать таким изменениям у женщин детородного возраста. В данном случае развивается преждевременный климакс, то есть у женщины постепенно угасает менструальная функция. Это можно наблюдать у женщин от 35 до 40 лет.

Нормальные размеры яичников и матки  у беременных женщин

В период беременности у женщины больших изменений претерпевают внутренние половые органы. А именно матка и яичники.

Яичники перестают вырабатывать яйцеклетки в этот период времени. Но его размеры увеличиваются, буквально на несколько миллиметров. Это связано с усилением кровообращения в малом тазу. Матка меняется значительно. Ее размеры увеличиваются, так как плод растет.

Следует отметить, что существуют нормы размеров матки во время беременности. При их отклонении можно заподозрить патологию беременности или плода, а также выявить многоплодную беременность.

Высота стояния дна матки напрямую зависит от срока беременности.

Например, если срок беременности равен 12 – 13 неделям, то высота стояния дна матки равна 12 – 13 сантиметров. В 37 – 38 недель дно матки находиться под ребрами и поджимает диафрагму (высота стояния дна: 36 – 37 сантиметров). После этого (с 38 по 40 неделю) дно органа начинает постепенно опускаться. Таким образом, организм готовится к предстоящим родам.

Источник: https://vseanalizy.com/uzi/zhenshhiny/razmer-matki-i-yaichnikov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.