Уколы от кровотечения при выкидыше

Содержание

Окситоцин после выкидыша: правила применения

Уколы от кровотечения при выкидыше

Окситоцин относят к аналогам гормона, которые были созданы синтетическим путем. Он имеет свойства повышать тонус мышц матки, что улучшает его сокращение. Лекарство используется как вазодилятатор и помогает снизить артериальное давление. Использовать препарат нужно максимально аккуратно, ведь в каждом конкретном случае нужно применять конкретную дозу данного лекарственного средства

Окситоцин после аборта

После проведения аборта врач может назначить Окситоцин при развитии маточного кровотечения. При введении данного лекарственного средства у женщины начинаются сокращения, которые очень похожи на схватки.

Это поможет эмбриону быстрее выйти из полости матки. Если по медицинским показаниям аборт проводят на поздних сроках, то Окситоцин может провоцировать начало лактации, при этом молока выделяется совсем немного.

В начале периода гестации препарат не позволяет плодному яйцу имплантироваться, при этом оно выходит наружу с небольшими кровяными выделениями.

В более позднее время течения беременности Окситоцин способствует появлению схваток, раскрытию цервикального канала и выходу ребенка.

Поскольку в мозгу данное вещество влияет на процесс забывания, то пациентка отмечает ухудшение умственной активности. Основным симптомом влияния окситоцина является снижение показателей артериального давления.

Действие Окситоцина начинается всего через 3 минуты после введения, а эффект может продолжаться до 30 минут.

Инструкция к использованию

Рассмотрим более подробно инструкцию к применению данного лекарственного средства в виде ампул.

В случае проведения аборта дозировка Окситоцин составляет 0,5 МЕ. При внутривенном введении показано вводить не более 20 капель в минуту, а в шейку матки используют 1 миллилитр данного лекарственного средства.

Инструкция к применению описывает, что препарат можно применять в случае самопроизвольного аборта (выкидыша). Врач назначает капельницу на основе физиологического раствора и 10 МЕ Окситоцина, скорость капель 15-35 за 1 минуту.

Данный показатель зависит от каждой индивидуальной ситуации.

Рисунок взят из https://prberem.com

Лекарственное средство должно назначаться исключительно лечащим врачом и применяться только в условиях стационара.

По этой причине пребывание в лечебном учреждении для пациентки обязательно.

При появлении любого рода негативных реакций использование Окситоцина прекращается, а пациентке назначаются мочегонные средства и водно-солевые растворы внутривенно.

Механизм действия

Окситоцин имеет свойства взаимодействовать с рецепторами матки, которые представлены G-протеинами и являются специфическими. Организм реагирует на введение гормона и эта реакция возрастает прямопропорционально с увеличением срока гестации, а максимум достигается в третьем триместре. Лекарственное средство помогает активизировать родоразрешение. Это происходит следующим образом:

  • ионы кальция лучше проницают через мембрану;
  • повышается их концентрация в клетках;
  • улучшается возбудимость мембран клетки;
  • потенциал покоя мембраны значительно уменьшается.

Препарат способствует потенциированию схваток, которые напоминают физиологические при родах, при этом кровоснабжение матки снижается, что уменьшает возможность развития маточного кровотечения.

Основной компонент лекарственного средства усиливает сократимость мышечных волокон от минимальных до чрезмерно сильных. Параллельно с этим происходит увеличение выделения грудного молока.

Также после введения препарата происходит расширение сосудов, в результате чего улучшается ток крови в почках, и в коронарных артериях. После применения лекарственного средства артериальное давление снижается, частота сердечных сокращений возрастает. Через некоторое время давление начинает понемногу повышаться.

Уже через 2-3 часа после введения препарата совместно с Мифепристоном и Мизопростолом происходит выход плодного яйца и начинается кровотечение. Есть информация, что это может случится раньше или, наоборот, значительно позже.

Результат применения

Инструкция к использованию описывает, что Окситоцин рекомендован к использованию при проведении аборта на сроке большем, нежели 20 недель. Очень редко его назначают на ранних сроках (около 5 недель). Врачи объясняют это тем, что в это время имплантация еще не произошла, а уровень гормонов достаточно высок.

Врачи оправдывают введение Окситоцина в случае проведения выскабливания или чистки. Также рекомендовано вводить лекарственное средство для минимизации рисков появления кровотечения после вакуумной аспирации или других методов проведения аборта.

Бывают ситуации, когда беременность замирает на поздних сроках. В этом случае Окситоцин рекомендовано к применению для усиления схваток и родоразрешения физиологическим способом. Данный препарат используется как синтетический заменитель натурального гормона, который выделяется в кровь женщины во время сокращения матки.

Нахождение в стационаре

Многие пациентки интересуются у врача, сколько они должны находится в условиях стационара. Этот период зависит исключительно от состояния и самочувствия женщины. В большинстве случаев для восстановления необходимо от одного до трех дней. Если пациентка пережила искусственные роды, то она находится в больнице до 7 чуток.

В ходе использования Окситоцина наблюдается появление осложнений, таких как:

  • матка приходит в тонус;
  • спазмируется;
  • может разорваться;
  • нарушается ритм сердца;
  • снижаются показатели артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • женщину тошнит;
  • анафилаксия;
  • рвота.

Правила восстановления

После того, как был проведен аборт, женщине необходимо восстановиться. Это правило касается и обычного родоразрешения. Для улучшения состояния здоровья необходимо делать следующее:

  • не менее 21 дня воздерживаться от интимных связей;
  • избегать физические нагрузки;
  • питаться разнообразно и сбалансировано, в пища должна быть богата белками и клетчаткой;
  • не купаться в открытых водоемах и даже в ванной, ведь это может способствовать попаданию инфекции в полость матки;
  • очень тщательно соблюдать личную гигиену;
  • использовать ежедневные прокладки;
  • отказаться от ношения стрингов;
  • проводить терапию с использованием антибиотиков, которая рекомендована после аборта;
  • самостоятельно контролировать свое самочувствие и при первых тревожных симптомах обращаться к лечащему врачу за консультацией.

Каждая женщина должна помнить, что введение Окситоцина должно проводится только в условиях стационара под контролем медицинского персонала.

Источник: https://Pro-MD.ru/medications/oksitocin-posle-vykidysa/

Уколы для прерывания беременности: достоинства и недостатки инъекций на ранних сроках

Уколы от кровотечения при выкидыше

В некоторых ситуациях женщина не имеет возможности сохранить жизнь плода. Способов прерывания в гинекологии существует много. Среди них — уколы для прерывания беременности. Эти инъекции очень опасны, показаны только на раннем сроке. Из-за высокой вероятности осложнений и низкой эффективности гинекологи применяют этот метод очень редко.

Что такое горячий укол

Горячий укол — термин, не относящийся к медицине. Это обычная инъекция хлористого кальция, при которой по телу пациентки начинает разливаться жар, т.к. из-за расширения сосудов по телу проходит увеличенный объем крови. Может покраснеть кожа лица, шеи и груди. Состояние это проходит очень быстро, в течение нескольких минут.

Если препарат вводится в вену быстро, то некоторые пациентки испытывают тошноту, рвоту, головокружение, но температура тела остается в норме.

Самые востребованные уколы из серии горячих — это глюконат кальция, магнезия и хлористый кальций.

Глюконат и хлорид кальция имеют сходное лечебное действие, но хлористый более активен и вызывает больший раздражающий эффект. Его вводят строго в вену. При попадании средства под кожу возможен некроз тканей. Глюконат кальция вводится и внутримышечно, и внутривенно.

Сфера применения

Чаще всего используется хлористый кальций (кальция хлорид), оказывающий положительное и полезное воздействие на весь организм человека. Он способен приостановить воспалительный процесс, повысить иммунитет, устранить негативное воздействие всевозможных инфекций.

Инъекции ставятся при:

  • недостаточном количестве в организме кальция;
  • болезнях кожного покрова;
  • аллергических реакциях;
  • при проблемах с опорно-двигательной системой;
  • интоксикации организма человека солями фтора и магния;
  • заболеваниях почек и гепатите;
  • обильных кровотечениях.

Врачи-хирурги прибегают к постановке инъекций хлористого кальция после оперативного вмешательства.

Вводят препарат внутривенно. В стационаре для этого используют капельницы.

Для прерывания беременности

С помощью горячей инъекции в гинекологии проводится процедура прерывания беременности. Горячий укол при беременности допустим лишь только тогда, когда у пациентки есть противопоказания к прямому хирургическому вмешательству или другим способам аборта. Манипуляция проводится под наблюдением специалиста в отделении гинекологии.

Если в течение 2-х суток симптомов прерывания не появится, то на основании результатов анализов и УЗИ врач принимает решение о хирургическом выскабливании полости матки.

Если этого не сделать, то разовьется сильный инфекционный процесс из-за разложения мертвых тканей плода и плаценты. Не исключается сепсис и летальный исход.

Горячий укол дать 100% гарантии прерывания нежелательной беременности не может.

Достоинства и недостатки

Горячий укол при беременности имеет свои достоинства и недостатки.

Плюсы:

  • требует минимальной предварительной подготовки;
  • не травмирует полость матки;
  • процедура занимает мало времени;
  • хорошо переносится пациентками;
  • исключает травмирование шейки матки;
  • вызывает умеренные маточные боли;
  • не требует применения анестезии,
  • невозможно занести инфекцию;
  • исключено образование спаек и непроходимость маточных труб.

Укол для аборта предпочтителен для нерожавших ранее женщин, не влияет на репродуктивную функцию женщин в дальнейшем. Пациентки не испытывают психологическую травму.

Минусы:

  • общая слабость, головокружение;
  • тошнота, рвота, нарушение стула;
  • воспаление матки и ее придатков;
  • повышение температуры тела и артериального давления;
  • вероятность инфекции мочевыводящих путей;
  • возможность развития аллергической реакции.

Отторжение плодного яйца может не произойти или аборт будет неполным. В матке останется часть эмбриона. Удалять ее придется хирургическим вмешательством.

Аборт горячим уколом

Обязательное условие — проведение аборта под наблюдением врача в отделении гинекологии поликлиники. При необходимости он сможет контролировать ситуацию, если что-то пойдет не по плану, но находиться в стационаре не нужно. Посетить гинеколога нужно будет через 2 дня. Он должен подтвердить успешность процедуры.

Эффективность

Горячий укол для выкидыша применять начали очень давно. Он доказал свою эффективность при правильном подборе препарата. Имеет доступную цену.

При появлении на фармацевтическом рынке альтернативных средств горячие уколы с целью прерывать беременность применять перестали, т.к. высока вероятность негативных последствий для организма пациенток.

Ощущения

Но во время введения лекарства по телу начинает разливаться жар. Иногда появляется покраснение на лице, в области шеи, груди. Это результат действия органических и неорганических солей, введенных в вену. Растворы солей кальция, магния расширяют сосуды, накатывая волну тепла. Но такое состояние проходит быстро.

Можно ли делать дома

Укол проводиться должен только после обследования и при отсутствии индивидуальных противопоказаний. Поэтому ставить инъекцию самостоятельно нельзя. Можно спровоцировать серьезные негативные последствия.

Показания для проведения

Хлористый кальций и глюконат незаменимы в терапии многих заболеваний и для профилактики. Имеют одинаковое лечебное действие.

Применение возможно при:

  1. Маточных кровотечениях. Повышают свертываемость крови и укрепляют стенки сосудов.
  2. Недостатке в организме кальция. При возросшем риске развития постменопаузального остеопороза (хрупкости костей).

Хлористый кальций оказывает сильное противовоспалительное действие, активизируя активность лейкоцитов. Чаще используется в комплексной терапии. Предотвращает непроходимость маточных труб и формирование спаек. Назначают его после замершей беременности, выкидыша, выскабливания. Горячие уколы предотвращают эндометрит после выкидыша.

Глюконат кальция показан для восполнения в организме магния. Потребность появляется при приеме оральных контрацептивов.

Как делают

Горячий укол в вену — довольно сложная процедура, требующая от медицинского работника навыков.

В противном случае, может потребоваться дополнительная терапия для устранения последствий. Подобные уколы можно ставить только внутривенно. Если средство попадет под кожу, то это спровоцирует некроз подкожно-жировой клетчатки. Инъекционный шприц должен иметь малый диаметр.

Подготовка

Каких-либо подготовительных процедур перед избавлением от плода с помощью медицинских препаратов не требуется. Единственное условие — ограничение приема пищи в день проведения процедуры.

Аборт уколом проводится только после прохождения пациенткой обследования и при отсутствии индивидуальных противопоказаний.

Постановка укола

Главное условие при постановке инъекции — это очень медленный ввод препарата, иначе можно травмировать стенку вены.

Вводить средство можно 3-мя способами:

  1. Струйно (обычный укол).
  2. Капельно (классическая капельница).
  3. Электрофорез (средство попадает благодаря разрядам тока).

Если укол сделать быстро, то возможен обморок. Если пациентка страдает гипотонией (пониженное давление), склонностью к потере сознания, то нужно предупредить об этом медработника. Лекарство в этом случае будет вводиться в течение 4-5 минут.

После прерывания

Реабилитационный период играет серьезную роль. От восстановления зависит не только здоровье пациентки, но и ее репродуктивная способность в дальнейшем.

Химический аборт дает мало осложнений по сравнению с хирургическим, но их желательно свести к минимуму.

Требуется:

  • исключить половые контакты на 30 дней для предупреждения инфицирования полости матки;
  • не допускать физического перенапряжения, отложить спортивные занятия;
  • строго соблюдать гигиенические требования, подмываться 3 раза в день легким раствором марганцовки;
  • нижнее белье менять ежедневно, а гигиенические прокладки — несколько раз в течение дня.

После выкидыша нужно посетить гинеколога для профилактического осмотра. В течение полугода сделать УЗИ органов малого таза.

Если женщина испытывает перепады настроения, депрессию, то поможет психолог. Можно принять легкий успокоительный препарат на растительной основе.

Побочные эффекты

При постановке горячей инъекции возможно развитие побочных действий.

Наиболее часто возникает:

  • головная боль;
  • брадикардия;
  • затруднение дыхания;
  • общая слабость;
  • рвотные позывы;
  • повышение потливости;
  • тревожные расстройства;
  • аритмия;
  • усталость.

Редко наблюдается нарушение сердечной проводимости, атония матки, астения. Обычно побочные эффекты развиваются при передозировке.

При нехирургическом аборте в организм женщины вводится концентрат специального препарата. Побочные действия или отсутствие эффекта после инъекции объясняется только несоблюдением рекомендаций врача либо умолчанием имеющихся противопоказаний.

Противопоказания

Существует некоторый перечень противопоказаний к проведению медикаментозного аборта при помощи уколов.

Он включает:

  • нарушения свертываемости крови, прием гепарина и других антикоагулянтов;
  • наличие рубцов на матке может привести к ее разрыву и тяжелому внутреннему кровотечению при введении больших доз окситоцина;
  • наличие в матке установленной спирали, в таком случае аборт на раннем сроке возможен только методом вакуумной аспирации.

С осторожностью уколы для стимуляции выкидыша необходимо вводить женщинам с хронической почечной или печеночной недостаточностью, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том случае, если в сердце имплантированы искусственные клапаны.

Возможные осложнения

Причинить вред здоровью женщины укол не сможет. После введения требуется несколько минут полежать. Если сразу резко подняться, то снизится артериальное давление, можно упасть в обморок. При индивидуальной непереносимости эти уколы применять категорически запрещено, т.к. не исключен анафилактический шок.

Альтернативные методы прерывания беременности

Альтернативным методом горячему уколу является сокращение матки с помощью медпрепаратов. Чаще всего используется Мифепристон. Применять его можно лишь на сроке до 6 недель.

https://www.youtube.com/watch?v=9MqgGABmbZg

Происходит блокирование женского полового гормона (прогестерон), поддерживающего беременность. Матка сокращается, эмбрион выходит наружу.

Применяют для аборта также медпрепарат Окситоцин. Но этот укол для прерывания беременности на ранних сроках особенно опасен. При значительном увеличении дозировки возможен разрыв детородного органа. Его чаще применяют на сроке до 16 недель, если у плода выявлен порок развития, несовместимый с жизнью.

Искусственный препарат напоминает человеческие гормоны. Производит стимуляцию гладкой мускулатуры, что приводит к сокращению матки. Доза окситоцина рассчитывается гинекологом индивидуально. Учитывается рост и вес пациентки.

Отзывы

«Мне назначили кальций хлористый после аборта. Очень сильно болел низ живота. Стали выделяться сгустки крови. Медсестра сказала, что надо глубоко дышать, иначе закружится голова. Сначала тело стало нагреваться постепенно. Было очень жарко, но отпустило быстро. При введении средства надо лежать или сидеть. Я сидела.»

«Страшного в этом уколе нет ничего. Первое ощущение — фантастика. Тело прогревается от макушки до пяток. Ставили инъекцию очень медленно. Я легла на кушетку. Предупредили о том, что надо сказать, если будет плохо. Введение остановят, а потом продолжат. Бояться горячего укола не стоит.»

«Инъекцию хлористого кальция ставила мне в поликлинике медицинская сестра. Присутствовал и врач. Сказали, что возможна на препарат аллергия и можно потерять сознание. Никаких осложнений не было. Тело стало сначала теплым, а потом и горячим. Терпеть можно, остыло быстро. В домашних условиях укол нельзя делать. Если лекарство попадет не в вену, а на ткани, то будет ожог. Это опасно.»

В видео врач рассказывает о разных видах аборта.

Источник: https://beremenno.ru/preryvanie-beremennosti/medikamentoznoe/ukoly-2.html

Уколы от кровотечения при выкидыше

Уколы от кровотечения при выкидыше

Кровотечение после выкидыша, даже неполного, причем довольно обильное — обычное явление, если это прерывание беременности на небольшом сроке.

При позднем — ближе к середине беременности, все протекает по типу родов.

То есть сначала шейка матки открывается, потом выходит плод, отходят околоплодные воды, а маточное кровотечение после выкидыша начинается только с отслойки плаценты, которая обычно происходит в самом конце.

На первых неделях самопроизвольный аборт начинается с небольшой отслойки плодного яйца. Сосуды там повреждаются, появляется кровь из половых путей. Но на этом этапе еще можно постараться спасти беременность.

Женщину кладут в стационар, назначают кровоостанавливающие препараты и снимающие тонус матки. Важно не допустить сокращений матки, которые спровоцируют дальнейшую отслойку плодного яйца.

Кроме того, женщине рекомендуется полный покой.

Если же плодное яйцо полностью отслоилось и показалось в цервикальном канале (врач это видит при гинекологическом осмотре), все бесполезно. Врачи просто удаляют плодное яйцо, делают инструментальную чистку матки или вакуум-апирацию эндометрия.

В таком случае обычно кровь после выкидыша идет совсем скудно, ведь в матке не осталось плодных оболочек, и эндометрий удален. Однако данная процедура не безобидна.

Кроме того, что врач может повредить острой кюреткой стенки матки и цервикального канала, после у женщины может возникнуть воспаление. Поэтому в стационарах всегда назначают в таких случаях антибиотики. Известно и сколько длится кровотечение выкидыша на раннем сроке максимально.

До 7 дней. То есть также, как при обычной менструации. Но после проведенного кюретажа матки может идти буквально 1-2 дня. Это не является патологией.

Кровотечение после выкидыша без чистки может длиться подольше, особенно если срок беременности был более 5-6 недель, то есть площадь отслойки, поврежденных сосудов больше. Но тем не менее если происходит полный выкидыш, выделений становится намного меньше.

Если же возник вопрос как остановить кровотечение после выкидыша, то лучше не заниматься самодеятельностью, а обратиться к врачу.

В некоторых случаях бывает достаточно проколоть «Окситоцин», чтобы матка начала активнее сокращаться, и из нее вышло все, что осталось от прервавшейся беременности.

И одновременно с этим кровоостанавливающий препарат. Если по старинке, то «Викасол», более современный препарат — «Транексам».

источник

Кровоостанавливающие уколы при угрозе выкидыша

Причины Симптомы Сроки Диагностика Лечение Полезные советы Прогнозы Профилактика

Выкидышем в медицине называют самопроизвольное (не искусственное) прерывание беременности самим организмом, который больше не может по каким-то причинам вынашивать плод.

Очень трагичный финал, из-за которого рушатся семьи, впадают в депрессии и сильно переживают молодые родители. Очень редко это случается неожиданно.

Чаще всего удаётся своевременно поставить диагноз, который звучит как угроза выкидыша, и как можно быстрее начать лечение, которое спасает маму и малыша.

Всем хочется избежать этого состояния, поэтому о нём так важно знать максимум информации, чтобы вовремя предупредить, распознать, вылечить.

Причины

Существуют самые разные причины угрозы выкидыша: они обычно продиктованы особенностями плода, состоянием здоровья матери или какими-то внешними факторами. Во время вынашивания малыша женщину подстерегает множество опасностей, каждая из которых в определённый момент может спровоцировать прерывание беременности. Самыми распространёнными являются:

недостаток прогестерона, необходимого для продолжения беременности; избыток андрогенов (это мужские гормоны, которые активно подавляют женские); отторжение материнским организмом плода из-за несовместимости с мужчиной на генетическом уровне; несовпадение резус-факторов: отрицательный — у матери, положительный — у отца; ненормальная свёртываемость крови (повышенная); патологическое строение матки: дефекты её развития, нестандартная форма (седловидная, двурогая) препятствуют закреплению плодного яйца; генетические мутации плода; инфекционные заболевания: краснуха, хламидиоз, сифилис, пиелонефрит, пневмония и даже ангина при беременности; гинекологические заболевания: миома матки, эндометрит, воспаления, швы в матке; ранее перенесённые аборты и выкидыши с выскабливанием, так как оно повреждает эндометрий; эндокринные заболевания: проблемы с щитовидкой, сахарный диабет; приём некоторых лекарственных препаратов, противопоказанных для вынашивания ребёнка; фитотерапия: например, активное применение петрушки, крапивы, зверобоя, пижмы в любом виде — и угроза выкидыша на ранних сроках вам обеспечена; частая причина угрозы выкидыша на поздних сроках — патология шейки матки или плаценты; эмоциональное состояние беременной женщины: постоянные стрессы, нервозы, обиды, тревоги, недовольства; работа до последнего срока; сомнительный образ жизни: наркотики, крепкий кофе и другие вредные продукты, курение, алкоголь; падения, прыжки, удары по животу, большие физические нагрузки; старение яйцеклетки: согласно статистике, у женщин старше 35 лет угроза выкидыша диагностируется в 2 раза чаще.

Причина может быть одна-единственная, а может сработать и их совокупность. В этом деле происходит всё очень индивидуально. Очень важно вовремя выявить опасный фактор и исключить его из жизни будущей мамы, если это возможно. Чтобы не опоздать с лечением, нужно знать основные признаки угрозы выкидыша, которые станут тревожным сигналом, оповещающим о срочном посещении гинеколога.

Упрямая статистика. 20% всех беременностей, согласно данным, заканчивается выкидышем.

Симптомы

Сложность клинической картины данного диагноза в том, что симптомы угрозы выкидыша очень малочисленны — это во-первых. А во-вторых, они могут свидетельствовать совершенно о других процессах и патологиях беременности. Но в любом случае при первых же признаках нужно немедленно идти к врачу или вызывать «Скорую». Беспокоить могут:

вагинальные выделения при угрозе выкидыша, которые могут быть разными: мажущими, обильными, продолжительными, скоротечными, яркими по своему оттенку и наоборот — бледными; они могут прекращаться, а потом возобновляться снова; болевой синдром, тянущие ощущения, чувство тяжести внизу живота и в области поясницы; температура при угрозе выкидыша может подниматься до 38-39°С, но данный симптом не является обязательным для этой патологии.

Таковы характерные признаки угрозы выкидыша на ранних сроках: триада кровотечение — боль — температура, всегда должна беспокоить молодых родителей во время беременности как в совокупности, так и по отдельности друг от друга. Это серьёзный повод для похода в больницу.

Обратите внимание! На поздних сроках угроза выкидыша может быть и при отсутствии кровянистых выделений, но зато она будет сопровождаться жидкими, водянистыми выделениями светлого цвета. Это свидетельство подтекания околоплодных вод из-за нарушения цельности околоплодных оболочек.

Сроки

Самый волнующий вопрос для всех молодых мамочек: до какого срока есть угроза выкидыша в гинекологии. Ответ вполне точный: до 22 недель. Современная медицина способна выходить недоношенного ребёнка после данного срока, если у него вес более 675 граммов. Так что в 22 недели это уже будет называться преждевременными родами.

В зависимости от периода беременности, различают несколько типов данного диагноза:

Угроза выкидыша на 12 неделе беременности и до этого срока, называется ранней. С 12 по 22 неделю — поздней.

Нередко выкидыши происходят в первые 2 недели после зачатия, когда женщина не подозревает о своей беременности и воспринимает кровотечение за внеплановую менструацию. Это чревато серьёзными осложнениями, если остатки плода не выйдут полностью и начнут разлагаться в матке.

Так что I триместр беременности очень опасен в этом плане. Главное — дождаться 22 недель, когда проходит угроза выкидыша и можно родить малыша, спасти которого могут инновационные технологии современной медицины. В частности, она же успешно решает все вопросы точной диагностики патологии.

С точки зрения психологии. Считается, что ранняя угроза выкидыша не так болезненно воспринимается молодыми родителями, как поздняя, когда они уже успели привыкнуть к малышу и уже начали подготовку к его появлению на свет.

Диагностика

Теперь давайте разузнаем, как определить угрозу выкидыша на раннем сроке с помощью современных диагностических методов в больнице. Это происходит либо после обращения к врачу женщины с жалобами на характерные для данного диагноза симптомы, либо после планового осмотра у гинеколога.

Гинекологический осмотр позволяет определить, в каком состоянии находится шейка матки. Проводится также УЗИ при угрозе выкидыша, которое показывает, что происходит с плодом, плацентой, а также же особенности маточного строения. Сдаётся анализ крови для выявления уровня прогестерона, иногда — гормонов щитовидки. Анализ на вирусы (краснухи, токсоплазмы, герпеса, цитомегаловируса).

Анализ на наличие антител для хорионического гонадотропина (ХГЧ). Анализ мочи на наличие кетостероидов (так называемые КС-17). Анализ крови и мазок на выявление бактериальной половой инфекции (хламидиоза, гонореи, микоплазмоза, уреаплазмоза). Коагулограмма — определение состояния свёртываемости крови.

Назначается, если предыдущие беременности тоже заканчивались так же трагично (выкидышем).

Все эти диагностические мероприятия направлены на то, чтобы определить настоящую причину угрозы выкидыша, в соответствии с которой выбирается лечение.

Медицинский ликбез. При угрозе выкидыша проводится анализ на обнаружение 17-кетостероидов (они могут обозначаться как 17-KS) — продукт обмена мужских гормонов, который выводится с мочой.

Лечение

Успокаивающие и спазмолитики при угрозе выкидыша

Лечение угрозы выкидыша зависит от причины данного состояния и серьёзности положения беременной. Женщину оставляют в стационаре или отправляют лечиться дома. Вопрос, сколько лежат в больнице с угрозой выкидыша, в каждом случае решается врачом индивидуально — до полного закрепления плода. Это может быть 5 дней, а может быть и весь I триместр.

Источник: https://sfmggu.ru/ukoly-ot-krovotecheniya-pri-vykidyshe/

Кровотечение при выкидыше – как выглядит и когда беспокоиться?

Уколы от кровотечения при выкидыше

Нет никаких сомнений в том, что пережить выкидыш может быть достаточно тяжело психологически. Он может легко сделать женщину (и ее партнера) эмоционально опустошенной. Страх перед неизвестностью может усугубить ситуацию. Многие женщины знают, что кровотечение происходит почти с каждым выкидышем, но они могут не знать, чего ожидать на самом деле.

Симптомы и длительность течения самопроизвольного аборта может значительно варьироваться от одной женщины к другой, без видимых причин. Помните, что если кровотечение очень тяжелое, или вас пугает количество крови, всегда обращайтесь к врачу.

Как выглядит выкидыш?

Наиболее распространенным признаком выкидыша является вагинальное кровотечение. Оно может быть очень легким, в виде пятен крови и не более, или оно может быть намного обильнее, чем обычная менструация. Может продолжаться несколько дней, или даже несколько недель.

В дополнение могут выходить сгустки крови, большие или мелкие, и другие выделения в виде тканей. Также могут беспокоить спазмы, легкие или очень сильные, почти как схватки.

Тем не менее у некоторых женщин выкидыш может на ранних сроках происходить без единого признака; они узнают, что их ребенок умер во время обычного ультразвукового исследования, без каких-либо кровотечений, сообщающих об этом.

Кровотечение при самопроизвольном прерывании беременности может различаться для каждой женщины, как показывают приведенные ниже сообщения с женского форума.

У этой женщины срок беременности был всего две или три недели во время выкидыша:

«У меня была задержка, и я думала, что могу быть беременной. Но прежде чем я успела сделать тест, у меня началось кровотечение. Это случилось очень внезапно, буквально посреди ночи – я проснулась и вся была в ярко-красной крови.

Постельное белье тоже все было красным. Не было никакой боли, от которой бы я проснулась, только кровь. Спазмы начались, как только я встала с постели, и продолжались в течение двух дней. Там были сгустки крови, большие кусочки, похожие на ткань.

Я также чувствовала себя очень странно, как будто у меня грипп, и мои лодыжки были отекшими. Честно говоря, я выглядела ужасно, и чувствовала себя еще хуже. Крови стало намного меньше через два дня, и вскоре я почувствовала себя значительно лучше.

Несмотря на то, что я не проводила тест, было очевидно, что произошло».

Эта женщина была на 8 неделе беременности:

Ткани эмбриона на 8 неделе

«Я замечала коричневые пятна на белье в течение нескольких дней, и у меня были сильные спазмы. Но потом они еще более усилились, и было ощущение, что я теряю беременность.

Это продолжалось четыре дня, и мне иногда приходилось принимать обезболивающие препараты, потому что становилось довольно плохо.

Затем спазмы резко прекратились, и я почувствовал, что нечто большее, чем кровянистые выделения, выходит из меня – когда пошла в ванную, я нашла некоторую массу на нижнем белье. Это было похоже на маленькую плаценту и мешочек с эмбрионом внутри. Я была шокирована увиденным».

Эта женщина была на 11 неделе беременности, когда она потеряла ребенка:

Ткани плода и плаценты

«У меня были очень легкие выделения, светло-розовые, в течение двух дней. Я думала, это нормально для первого триместра. Но потом у меня началось кровотечение, как месячные на один день, а на второй день все стало намного хуже.

В течение нескольких часов прокладки приходилось заменять каждые тридцать минут или около того – это было довольно тяжело. Спазмы были не такими сильными, как я ожидала. В следующий раз, когда я пошла в туалет, я почувствовала, что из меня выходит большой сгусток. Он был темно-красным и удивительно большим.

Я была удивлена, что не было боли, когда он вышел! После этого было гораздо более сильное кровотечение, но худшее было позади».

Как долго длится кровотечение после выкидыша?

Оно может продолжаться всего несколько дней, а может и несколько недель. Хотя может казаться, что удобнее использовать тампоны для его остановки, но лучше избегать этого, чтобы не подвергаться риску заражения. С помощью прокладок можно не только снизить риск попадания инфекции, но и более точно оценить количество потерянной крови.

Если вы используете более одной гигиенической прокладки в час, это серьезная ситуация – вы должны обратиться в отделение неотложной помощи. При таких серьезных кровотечениях может потребоваться операция или переливание крови, чтобы сохранить ваше здоровье.

Когда беспокоиться?

Если кровь выделяется дольше двух недель, необходимо посетить доктора. У вас могут остаться ненужные ткани, что означает неполный выкидыш. Поэтому вашему врачу необходимо будет провести УЗИ. При неполном самопроизвольном аборте вам может потребоваться хирургическая процедура для устранения проблемы.

Что такое неполный выкидыш?

Иногда эмбрион или плод умирает в матке, но организм не отторгает его или плаценту. В этом случае выкидыш считается неполным со следующими характеристиками: шейка матки расширяется, может быть кровотечение, некоторые ткани остаются в матке.

Он со временем завершится. Но в некоторых случаях плацента или даже плод остаются внутри, хотя и наблюдаются кровотечения и спазмы.

Неполный выкидыш обычно требует хирургического вмешательства или специальных лекарственных препаратов для завершения процесса.

Имейте в виду, что это отличается от замершей беременности, которая больше не жизнеспособна, но продукты зачатия не вышли из организма. Шейка остается закрытой, и кровотечение либо чрезвычайно легкое, либо вообще отсутствует.

Симптомы неполного выкидыша

Наиболее распространенными симптомами неполного самопроизвольного аборта являются кровотечение и спазмы.

Они наблюдаются в подавляющем большинстве случаев и могут сопровождаться другими проблемами, такими как задержка жидкости (отек), симптомы гриппа и т. п.

Иногда спазмы и кровотечение продолжаются в течение нескольких недель, указывая на то, что в матке еще есть ткани, которые пока не вышли.

Кровоостанавливающие препараты при беременности: какие разрешены на ранних и поздних сроках?

Уколы от кровотечения при выкидыше

Такой симптом, как кровотечение из влагалища в период беременности, нельзя оставлять без внимания. Кровотечения опасны для самой беременной женщины, а также могут причинить вред развивающемуся плоду. Терапию при кровотечении всегда назначает врач, однако и сама беременная должна быть знакома с его возможными причинами, а также знать, как правильно вести себя и что предпринять.

Причины кровотечения во время беременности

Кровянистые выделения из влагалища на любом сроке беременности всегда являются поводом для беспокойства. Чаще всего появление крови связывают с выкидышем, но они могут появляться и по другим причинам, среди которых:

  • Внедрение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Этот процесс называется имплантацией и сопряжен с локальным нарушением целостности эндометрия и выделением небольшого количества крови. Это происходит на ранних сроках беременности.
  • Кровоточащий цервикальный полип. Это безвредное для организма образование на шейке матки проявляет повышенную склонность к кровотечениям во время беременности. Сосуды, расположенные внутри полипа, под влиянием гормонов становятся более наполненными и легко кровоточат. Кровь может появляться после полового акта, гинекологического осмотра, а также при поднятии тяжестей или физическом напряжении.
  • Внематочная беременность. При имплантации эмбриона в маточной трубе или другом нетипичном месте происходит разрыв тканей, при этом выделяется большое количество крови. Этот симптом часто сопровождается резкой болью в животе, слабостью и требует немедленного обращения к врачу.
  • Выкидыш. От 15 до 20% беременностей заканчиваются гибелью эмбриона на ранних сроках и его отторжением. При этом возникает кровотечение, тянущая боль внизу живота и выход с кровью частичек погибшего эмбриона.
  • Замершая беременность. При этой аномалии начинается отторжение плодного яйца, которое сопровождается кровотечением.
  • Предлежание плаценты. Это нарушение характеризуется аномальным расположением плаценты в области шейки матки. Кровотечение при этом виде патологии не сопровождается болью. Факторы риска, вызывающие предлежание плаценты, включают многоплодную беременность, наличие в анамнезе кесарева сечения и других операций на матке.
  • Преждевременная отслойка плаценты. Обычно возникает в последние 12 недель гестационного периода и сопровождается болезненным обильным кровотечением. В группу риска входят женщины старше 35 лет, имеющие гипертонию или серповидноклеточную анемию, а также беременные, перенесшие травму в области живота.
  • Некоторые воспаления органов мочеполовой системы могут стать причиной кровоточивости во время беременности. В ряде случаев выход крови происходит не из влагалища, а из уретры, например при травмировании слизистой оболочки мочевого пузыря находящимся в его полости камнем.

Чем опасны?

Степень опасности кровотечения во многом зависит от его причины.

Например, имплантационное кровотечение или кровоточащий цервикальный полип не причиняют вреда плоду и будущей матери, обычно исчезая без лечения.

Другие типы кровотечений ослабляют материнский организм и могут стать причиной гибели плода и других серьезных нарушений. В таких ситуациях женщина нуждается в помощи врачей и приеме лекарств.

Кровоостанавливающие препараты, которые применяют во время беременности

Требования к кровоостанавливающим средствам для беременных:

  • быстрое и эффективное действие;
  • отсутствие токсического и тератогенного эффекта;
  • препарат не должен накапливаться в организме;
  • отсутствие влияния на гемостаз организма в целом.

Чаще всего применяют следующие кровоостанавливающие препараты:

  • Транексамовая кислота (Транексам). Часто используется для борьбы с кровотечением при угрозе выкидыша на ранних сроках, а также при плацентарных кровотечениях во втором и третьем триместрах. Таблетки Транексама содержат 250 мг действующего вещества, их назначают по 1–2 таблетки 3 раза в день курсом длительностью от 5 дней до недели. Транексам тормозит фибринолиз, но не вызывает существенных изменений в гемостазе, то есть оказывает щадящее действие и не вредит плоду.
  • Этамзилат натрия (Дицинон). В начале лечения препарат вводят в форме внутримышечных уколов по 1–2 мл, а затем переходят на таблетки по 250 мг, которые принимают 2–3 раза в сутки.
  • Викасол (синтетический аналог витамина К). Необходимость в этом препарате возникает, когда у беременной женщины нарушен синтез протромбина Ц вещества, участвующего в процессе свертывания. Викасол применяют в виде короткого курса инъекций. Длительное применение Викасола может стать причиной образования тромбов. Для профилактики этого осложнения прием Викасола иногда дополняют Фибриногеном.

Незначительные кровотечения не всегда требуют приема кровоостанавливающих средств.

При появлении капель крови на ранних сроках и отсутствии опасности для плода с ними можно справиться с помощью постельного режима и таких лекарственных растений, как крапива или полевой хвощ.

Не надо забывать, что некоторые фитопрепараты повышают тонус матки, поэтому их прием стоит начинать только после консультации у лечащего врача.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/krovoostanavlivayushchie-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.