Воспаление яичек у мужчин лечение операция

Содержание

Орхит

Воспаление яичек у мужчин лечение операция

Орхитом называется воспалительный процесс в яичке. Чаще всего он является следствием более обширного воспаления в мочеполовой системе у мужчин в возрасте 15-30 или более 60 лет.

Анатомия яичка

Яичко — овальный железистый орган, который находится в мошонке и в мужском организме выполняет важные функции: вырабатывает тестостерон и сперматозоиды. Вес тестикул не превышает 30 грамм. Длина 5 см, ширина 3 см у взрослых мужчин.

Разделены тестикулы с помощью перегородки в мошонке. Разделяются яички примерно на 300 частей с помощью перегородки, находящейся на белочной оболочке.

В тестикулярной ткани находятся клетки Лейдига и Сертоли, ответственные за выработку тестостерона и здоровых сперматозоидов.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Функции яичка

Тестикулы выполняют две основные функции: вырабатывают сперматозоиды для оплодотворения и отвечают за содержание андрогенов в крови. Нормальный сперматогенез достигается за счет простагландинов, которые расслабляют мышцы влагалища и упрощают оплодотворение. Сперматогенез начинается в возрасте 16 лет. Усиленная выработка тестостерона наблюдается в возрасте 25 лет.

При правильной работе яичек вырабатывается достаточное количество тестостерона, который отвечает за следующие функции:

  • Появление вторичных половых признаков.
  • Либидо.
  • Нормализация состава спермы.
  • Создание достаточного количества эритроцитов.
  • Синтез белка.

Конвертация данного гормона в эстрогены способствует лучшему заживлению ран, стимуляции гладкой мускулатуры, нормализации ЛГ и ФСГ.

Показания

Показания к хирургическому вмешательству следующие:

  • Тяжелые травмы тестикул.
  • Многочисленные рецидивы патологии.
  • Образование абсцесса.
  • Туберкулезная форма патологии.

Противопоказания

Противопоказано выполнение операции, если наблюдается непереносимость лечебных препаратов, локальной и общей анестезии.

В чем причина заболевания?

Основная причина орхита — инфекция, которая проникла в яичко через мочеполовую систему. Появиться воспалительный процесс в тестикулах может при незащищенном половом акте при заражении сифилисом, хламидиями, гонореей. Спровоцировать развитие патологии может даже бронхит, пневмония или герпес (первые симптомы наблюдаются спустя 14 дней после заражения).

Нестабильная половая жизнь и сидячий образ жизни тоже могут являться причинами орхита, так как ухудшается отток спермы и снижается скорость кровоснабжения. Нередко заболевание дает о себе знать при ослаблении иммунитета, так как данные факторы комбинируются и приводят к обострению.

Сопутствующие факторы

  • травмы яичка;
  • частые переохлаждения;
  • нарушения иммунитета;
  • хронические большие физические нагрузки.

Предрасполагающие факторы

  • Сильный физический или психологический стресс.
  • Падение иммунитета на фоне сахарного диабета, вируса иммунодефицита, гепатита.
  • Нестабильная половая жизнь.
  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Воспаления простаты и сужение уретры.
  • Сидячий образ жизни.

Как проявляется орхит?

Общая симптоматика зависит от того, какая форма орхита наблюдается у пациента.

Выделяют две формы этого заболевания: острую и хроническую.

Острая форма характеризуется:

  • внезапным началом с резким повышением температуры;
  • появлением сильной боли в яичке, которая может распространяться в паховую область или промежность и даже в поясницу;
  • увеличением пораженного яичка, его покраснением и отечностью;
  • усилением болевых ощущений при физических нагрузках или ходьбе;
  • общими симптомами интоксикации.

Хронический орхит чаще всего является следствием отсутствия лечения при острой форме. Он имеет довольно скудную симптоматику, которая иногда может отсутствовать вовсе. Единственным проявлением этой патологии служат невыраженные и непродолжительные боли в области мошонки.

Тем не менее, хронический орхит также требует внимания специалиста и адекватной терапии, поскольку со временем способен приводить к таким серьезным осложнениям, как:

  • нагноение тканей яичка;
  • воспаление придатков яичка;
  • мужское бесплодие.

Какие методы применяются при диагностике орхита?

Пациенты клиники ЦЭЛТ с признаками этого заболевания должны пройти консультацию специалиста-уролога.

После тщательного осмотра и сбора анамнеза он направит вас на комплексное обследование, которое включает в себя:

  • общий клинический анализ крови и мочи;
  • микроскопическое исследование мазка из уретры;
  • посевы мочи для выявления патологической микрофлоры и определения ее чувствительности к разным типам антибиотиков.

Из инструментальных методов обследования, применяемых в нашей клинике при орхите, наиболее точным и результативным является УЗИ органов мошонки.

Как проводится лечение орхита?

При неосложненном течении заболевания терапия сводится к применению фармакологических препаратов.

Наши урологи назначают современную антибиотикотерапию, а также используют противовоспалительные средства и препараты-анальгетики. Кроме этого, пациенту необходимо ограничить физические нагрузки и выполнять другие режимные рекомендации врача.

Первым делом специалист назначает консервативное лечение, если нет показаний к хирургическому вмешательству. Процесс длится более 30 дней:

  • Назначаются антибиотики и противомикробные средства.
  • Устраняется воспаление в тканях яичка противовоспалительными препаратами.
  • Назначаются обезболивающие для устранения дискомфорта.
  • Соблюдается строгий постельный режим (никаких физических нагрузок).
  • Дополнительно назначается физиотерапия для стимуляции регенерации.

Госпитализация и проведение операции целесообразны при резком росте температуры и ухудшении состояния пациента (появление интоксикации и температуры более 39 градусов Цельсия).

Всего используется 4 вида операций при острой форме патологии:

  • Орхиэктомия — удаление тестикулы и придатка.
  • Резекция — частичное удаление яичка.
  • Надсечка — снижение напряжения в тканях и устранение абсцессов.
  • Пункция мошонки — устранение болевых ощущений и нормализация давления в тканях.

Выбирает способ хирургического лечения специалист на основе данных диагностики. Хирургическое вмешательство применяется только при наличии серьезных осложнений.

Отсутствие лечения приводят к следующим последствиям:

  • Разрастание инфекции на здоровое яичко.
  • Хроническая форма патологии.
  • Атрофия тестикул.
  • Бесплодие.
  • Эпидидимит.
  • Образование абсцессов.
  • Дефицит андрогенов.

Следуйте 7 правилам, чтобы избежать развития заболевания:

  • Предохраняйтесь при половом акте с новым партнером.
  • Занимайтесь спортом для стимуляции кровоснабжения в органах малого таза.
  • Никогда не откладывайте лечение инфекций мочеполовой системы.
  • Надевайте защитный бандаж при игре в хоккей или американский футбол.
  • Правильно питайтесь и избегайте дефицита калорий.
  • Не переохлаждайтесь.
  • Старайтесь ограничить физический и психологический стресс.

При подозрениях на воспаление яичек немедленно обратитесь к урологу.

Своевременное обращение к врачу-урологу клиники ЦЭЛТ при всех формах орхита – это гарантия сохранения здоровья и полноты функций вашей мочеполовой системы.

Наши услуги

Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/urologija/zabolevanija/orhit/

Орхит у мужчин: симптомы и лечение

Воспаление яичек у мужчин лечение операция

Под влиянием различных факторов в тканях яичек (тестикулах) может начаться воспалительный процесс, который в медицинской литературе именуется орхитом. Заболевание проявляется сильной болью и отеком в области мошонки, повышением температуры тела, покраснением кожи и неприятными ощущениями в нижней части живота.

Рассмотрим, какими еще симптомами проявляется орхит и поговорим подробно о причинах, его вызывающих. Также дадим сведения по методам лечения, используемым препаратам и о возможных осложнениях.

Кратко о заболевании

Орхит может возникнуть в любом возрасте — и у мальчиков-школьников, и у пожилых мужчин. Но пик заболеваемости приходится на возраст 18-35 лет, это период наивысшей сексуальной активности. Именно в этом возрасте и при соответствующем образе жизни большой риск заражение инфекциями, передающимися половым путем. А именно они являются наиболее распространенной причиной орхита.

Второй возрастной пик приходится на 55 и больше лет. На этом этапе жизни, из-за постепенных физиологических изменений, у большинства мужчин развивается аденома предстательной железы или ДГПЖ. Эта патология, как и простатит, может стать причиной развития воспалительного процесса в тканях тестикул.

Орхит может протекать одновременно с эпидидимитом, быть односторонним и двусторонним, иметь вирусное или бактериальное происхождение. Заболевание достаточно опасно, потому нельзя надеяться ни на какие методы народной медицины.

Вероятные причины орхита

Чаще всего орхит развивается в результате заражения какими-либо бактериями или вирусами, которые могут проникнуть в яички через уретру и далее семявыводящий канал. Но в некоторых случаях назвать причину заболевания затруднительно.

Есть предположение, что болезнь может быть спровоцирована приемом некоторых препаратов, нарушениями иммунной системы и другими состояниями. Иногда воспаление возникает как ответ на травмирование, а у маленьких мальчиков является следствием аномалий в развитии половых органов.

Во многих случаях орхит является осложнением различных заболеваний, в том числе:

  • эпидемический паротит — частая причина болезни у мальчиков младшего школьного возраста;
  • корь или краснуха;
  • вирус ветряной оспы;
  • бактериальный или вирусный простатит;
  • везикулит;
  • воспаление придатков яичек.

При гиперплазии тканей простаты может развиться уретровезикальный рефлюкс, при котором нарушается отток мочи. Это патологическое состояние также может стать в перспективе причиной развития орхита.

Важную роль в воспалительном процессе играют травмы. Это могут быть последствия занятий спортом, осложнения после ТУР разных органов или уретральных методов диагностики, укусы животных или насекомых.

Венерические заболевания также являются распространенной причиной орхита, особенно опасны в этом плане гонококки, хламидии и трихомонады, которые сначала поражают простату, затем проникают и в органы мошонки.

Риск развития заболевания повышается, если есть один или несколько из перечисленных факторов:

  • химиотерапия, в том числе по поводу рака простаты;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • ВИЧ;
  • курс иммунодепрессантов.

Сильно рискуют мужчины, привыкшие лечить болезни самостоятельно с помощью антибиотиков и лекарственных препаратов других групп. Именно поэтому нельзя пренебрегать консультациями врача.

Точно назвать причину болезни может врач после обследования, но известны случаи, когда невозможно было установить, что вызвало болезнь.

Симптомы заболевания у мужчин

Интенсивность симптомов орхита зависит от того, как долго длится болезнь без лечения, вида возбудителя или причин, вызвавших заболевание. Почти всегда у мужчины будут жалобы на высокую температуру, «гриппозное» состояние, слабость.

Другие симптомы заболевания:

  • значительное увеличение воспаленного яичка в размерах;
  • сильный отек, затрудняющий пальпацию;
  • боль острая, в лежачем положении уменьшается;
  • обильные выделения белого или зелено-желтого цвета, с неприятным запахом при поражении инфекциями, передающимися половым путем;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области.

У каждого третьего мужчины нарушается мочеиспускание — могут быть частые позывы, резь и жжение в процессе, неприятные ощущения в промежностной области.

Часто острый орхит приобретает хроническое течение. В этом случае температура будет только в стадии обострения, остальные жи симптомы будут беспокоить не так сильно. При хроническом орхите может быть:

  • чувство тяжести в мошонке;
  • тянущая боль, усиливающаяся при физических нагрузках;
  • боль во время секса и после него в паху или промежности;
  • наличие крови в эякуляте;
  • общая слабость.

Хроническое течение имеет периоды обострения и ремиссии, поэтому многие мужчины не торопятся к врачу и совершают грубейшую ошибку. Лечение заболевания нужно начинать как можно скорее, от этого зависит успех лечения.

Боль в мошонке и увеличение ее в размере являются сигналами для немедленного посещения уролога.

Методы диагностики орхита

Опытный уролог может сделать предварительное заключение о сущности заболевания уже на основании первичного осмотра, имеющихся жалоб и данных анамнеза.

Однако для постановки точного диагноза, выявления причин и подбора надлежащего метода лечения потребуется пройти комплексное обследование.

Не обойтись и без пальцевого ректального исследования простаты — орхит на начальной стадии можно спутать с простатитом и наоборот.

Из лабораторных исследований потребуются:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ПЦР-анализы для определения типа возбудителя;
  • микроскопическое исследование мазка из уретры;
  • культуральные исследования.

Делаются анализы и на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, без этого исследования невозможно говорить об успешном лечении заболевания.

Получить подробности о протекающих в яичках патологических процессах можно с помощью некоторых инструментальных методов. Так, УЗИ мошонки позволяет оценить локализацию и распространенность воспалительного процесса и исключить ряд нарушений, включая перекрут семенного канатика, абсцесс и сформировавшуюся опухоль. При подозрении на рак делают МРТ органов мошонки.

Самостоятельно поставить диагноз на основании одних лишь симптомов не получится хотя бы потому, что такими же проблемами со здоровьем может проявляться перекрут яичка и пахово-мошоночная грыжа. Именно поэтому и нужно комплексное обследование, позволяющее определить характер патологического процесса.

В сомнительных случаях может потребоваться дополнительная консультация у онколога и хирурга.

Методы лечения заболевания

Лечение может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Второй вариант применяют когда есть риск развития гнойных осложнений или если они уже имеются. В любом случае больному показан постельный режим, а для облегчения состояния предписывается ношение суспензория. Это одна из разновидностей бандажа для яичек, представляющего собой повязку, сшитую определенным образом.

Особой диеты придерживаться не нужно, главное — пить больше жидкости для нормализации мочеиспускания и быстрого выведения возбудителя с током мочи за пределы организма. Запрещены спиртные напитки и любые острые продукты. Секс запрещен, да и не до него при этой болезни.

Принципы консервативного лечения

Несмотря на то, что подобрать антибиотик без результатов анализов невозможно, терапию начинают до их получения. Если установлено, что причиной болезни стала вирусная инфекция — антибиотики не назначают. При выявлении инфекций, передающихся половым путем, необходимо лечить и женщину, имеющую сексуальный контакт с больным.

В большинстве случаев назначают антибиотики широкого спектра действия, чаще — фторхинолоны и макролиды. Как только становятся известны результаты лабораторных исследований, подбирается лечение с учетом резистентности возбудителя к действующему веществу. В зависимости от этих данных врач может назначить следующие виды антибактериальных препаратов:

  1. Доксициклин.
  2. Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
  3. Сумамед или Эритромицин.
  4. Бисептол.
  5. Фурагин.
  6. Цефепим.

Одновременно с антибактериальной терапией проводится противовоспалительное лечение. Орхит характеризуется стремительным прогрессированием воспаления, если его не остановить — последствия могут быть самыми печальными, вплоть до гнойных очагов и некроза.

Для предотвращения неприятностей подбираются нестероидные противовоспалительные препараты в индивидуальной дозировке — Диклофенак и лекарственные формы с его содержанием, Ибупрофен, Индометацин. Некоторые из них, например, Вольтарен в виде ректальных свечей, дополнительно снимают боль и сбивают высокую температуру.

Одновременно проводится симптоматическое лечение — направленное на устранение болей, улучшение общего самочувствия.

При выраженном болевом синдроме может быть назначен кеторол в уколах, анальгин, и другие обезболивающие препараты.

В особо тяжелых случаях, когда болевой синдром негативно влияет на жизненные процессы, в условиях стационара могут сделать новокаиновую блокаду. При высокой температуре тела назначаются жаропонижающие препараты.

При длительном вынужденном постельном режиме в органах малого таза могут начаться застойные процессы, что негативным образом скажется на состоянии репродуктивной системы мужчины. Для предотвращения этих неприятностей, если есть высокая вероятность их развития, могут назначаться ангиопротекторы — Дартилин, Эскузан, Агапурин и препараты со схожим действием.

При остром орхите физиотерапия не проводится — нужно допиться подострого течения, чтобы можно было применять эти методы. Если же противопоказаний нет, в качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы:

  • рефлексотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • грязевые ванны;
  • некоторые упражнения или комплекса ЛФК.

Эти методики помогают уменьшить воспаление, улучшают кровообращение, способствуют лучшему усвоению лекарственных препаратов. Однако переусердствовать с ними неразумно — эффект может быть противоположным ожидаемому и можно спровоцировать очередной виток болезни.

Если неожиданно поднялась температура, усилилась боль в мошонке, ухудшилось общее самочувствие и эти симптомы застали дома — нужно немедленно вызывать «скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы самостоятельно.

Хирургическое лечение заболевания

Врачи обычно стараются вылечить заболевание не прибегая к операции, и лишь в случае отсутствия положительного терапевтического эффекта через трое суток после начала лечения или при наличии показаний прибегают к хирургическим манипуляциям.

Показаниями к операции являются:

  • гнойное осложнение — абсцесс яичка или его явная угроза в ближайшей перспективе;
  • острый воспалительный процесс, возникший по причине травмы яичка;
  • туберкулезный орхит;
  • стремительное ухудшение состояния;
  • обнаружение на яичке уплотнений.

Вид хирургического вмешательства зависит от того, где именно локализован воспалительный процесс, какой процент тканей вовлечен в патологию и от индивидуальных особенностей организма пациента.

Условно можно выделить четыре вида операций при орхите. Самая радикальная — орхиэктомия или полное удаление яичка вместе с его придатком.

Также может быть выполнена резекция — удаление части органа, пункция мошонки — для снижения избыточного давления в мошонке.

Если врач предлагает операцию, то нужно соглашаться. К этому методу лечения прибегают, когда есть серьезная угроза здоровью и жизни, а консервативные методы не помогают.

Потенциальные осложнения орхита

Если не лечить орхит вовремя или отклоняться от назначенной врачом терапии могут быть различные осложнения. Самым опасным из них является сепсис — заражение крови, которое может вызвать летальный исход. Но даже при грамотно организованном лечении вероятность развития осложнений велика:

  • у большинства мужчин нарушается процесс созревания спермы;
  • отсутствие спермы в эякуляте выявляют у пяти процентов больных;
  • у восьми процентов может быть водянка яичка.

У 90 % пациентов, перенесших орхит, параметры спермы улучшаются спустя год после выздоровления, но не исключено, что качество будет ниже нормального.

Хронический орхит приводит к бесплодию, которое развивается на фоне деструктивных процессов в тканях тестикул. Также возможна их атрофия — уменьшение в размерах, при этом способность к зачатию ребенка сохраняется у большинства.

Чтобы избежать бесплодия при орхите нужно правильно проводить лечение и соблюдать предписания по приему антибиотиков.

Прогноз заболевания и меры профилактики

Если лечение было разработано и проведено грамотно, прогноз будет благоприятным, риск осложнений минимальным. Если на фоне орхита началось бесплодие — есть смысл проконсультироваться с андрологом, который поможет улучшить качество спермы или проконсультирует по поводу альтернативных репродуктивных методов.

Предупредить развитие воспаление в яичке достаточно просто. Нужно лишь соблюдать следующие правила:

  • не менять половых партнеров, избегать случайных связей;
  • защищать область мошонки во время занятий спортом;
  • своевременно лечить урологические и другие заболевания;
  • не принимать препараты без назначения их врачом;
  • вести здоровый образ жизни.

У мужчин старше 50 лет орхит может возникнуть на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы, поэтому основной мерой профилактики у этой возрастной группы является регулярный осмотр у уролога, а при необходимости и обследование с помощью ТРУЗИ предстательной железы.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/soputstvuyushhie-zabolevaniya/orhit-simptomy-lechenie.html

Симптомы и лечение орхита, причины воспаления яичек и последствия

Воспаление яичек у мужчин лечение операция

Орхит – это воспаление мужских половых желез (яичек). Проявляется болями в паху и крестце, припухлостью мошонки, повышением температуры. Иногда в воспаление вовлекаются придатки яичка и семявыносящие протоки. Симптомы и лечение орхита определяются урологом или андрологом. Диагноз устанавливается на основании физикального осмотра, УЗИ и биопсии тестикул.

Причины орхита и предрасполагающие факторы

Орхит у мужчин в 95% случаев возникает на фоне инфекционных заболеваний. Болезнетворные микроорганизмы проникают в яички гематогенным путем – с током крови. В остальных 5% случаев половые железы воспаляются вследствие травмы паховой зоны и тазовых органов.

Болезнь возникает в качестве осложнения при паротите, ОРВИ, ревматоидном артрите, гриппе, герпесе. Часто воспаление тестикул провоцируют заболевания мочеполовой сферы:

  • эпидидимит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • простатит;
  • везикулит.

Урологи и андрологи выделяют факторы, которые повышают риск инфицирования яичек:

  • снижение иммунной защиты;
  • очаги хронической инфекции в организме (тонзиллит, кариес);
  • витаминно-минеральная недостаточность;
  • половые связи со случайными партнерами;
  • травмы мошонки;
  • переохлаждение;
  • избыточные физические нагрузки.

Орхит – вторичное заболевание, которое возникает на фоне инфекционных болезней мочеполовой системы или частых простуд. При снижении общего иммунитета вероятность воспаления яичек увеличивается в 3 раза.

Эпидидимит, орхит и сочетанные воспаления у новорожденных вызваны инфекцией, которая проникает в тестикулы из пупочных сосудов. У мальчиков постарше болезнь провоцируют травмы паховой зоны и паротит (свинка).

Виды и симптомы

В зависимости от расположения очагов поражения, различают две формы орхита:

  • односторонний – лево- или правосторонний;
  • двусторонний – воспаление сразу обеих желез.

По выраженности клинической картины выделяют две формы заболевания – острую и вялотекущую (хроническую).

Острый орхит

Внезапное воспаление яичка у мужчин называют острым орхитом. Оно отличается яркой симптоматикой. К первичным признакам относят:

  • боль в области паха;
  • сглаживание кожных складок на мошонке;
  • локальное повышение температуры.

В области воспаленного правого яичка возникает отек. Пальпация мошонки вызывает болезненные ощущения. Иногда боль распространяется на внутреннюю часть бедер, крестец. Пораженное яичко несколько уплотнено. При отсутствии лечения в окружающих тканях скапливается межклеточная жидкость. В результате эта сторона мошонки визуально выглядит крупнее здоровой.

С первого дня острый орхит проявляется симптомами интоксикации. Мужчины жалуются на:

  • тошноту;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • высокую температуру;
  • лихорадочное состояние.

Фебрильная температура у ребенка – выше 38.1°C – иногда сопровождается мышечными судорогами. Спустя 3-4 дня после инфицирования половых желез мошонка приобретает красноватый оттенок.

Игнорирование орхита чревато абсцессом (обширным нагноением) в зоне инфекции.

На гнойное поражение тестикул указывают:

  • резкие боли при прикосновении к мошонке;
  • постоянная жажда;
  • головные боли;
  • багровый оттенок мошонки;
  • уменьшение количества выделяемой спермы.

У 1/3 пациентов в воспаление вовлекаются оба яичка. Если орхит возникает на фоне паротита, это нередко приводит к истощению и потере жизнеспособности половых желез, то есть к бесплодию.

Хронический орхит

Вялотекущий орхит в 90% случаев становится следствием неадекватного лечения острой формы болезни. Воспаление левого яичка сопровождается увеличением левой стороны мошонки. Аналогичные симптомы наблюдаются при размножении болезнетворной флоры в правой железе.

Типичные признаки вялотекущего орхита не отличаются от симптомов острого воспаления тестикул. У 30% мужчин болезнь провоцируется простатитом, уретритом, циститом. В стадии ремиссии орхит протекает малосимптомно. К основным его проявлениям относятся:

  • незначительное увеличение мошонки;
  • дискомфорт при пальпации яичек;
  • нормальная или слегка повышенная температура тела.

В периоды обострения возникают жалобы на острые боли при ходьбе, выполнении физической работы. Секреторная активность тестикул уменьшается. Это ухудшает качество спермы.

Чем грозит воспаление

Воспаление мужских половых желез чревато изменениями в работе репродуктивной и мочеполовой системы. Более 32% мужчин с вялотекущим орхитом страдают секреторной формой бесплодия. К возможным негативным последствиям болезни относятся:

  • гнойное расплавление яичек (абсцесс);
  • эпидидимит (воспаление придатков);
  • гидроцеле (реактивная водянка);
  • атрофия тестикул;
  • снижение фертильности;
  • аутоиммунные заболевания;
  • заражение крови.

Хронизация воспаления в яичках опасна простатитом у мужчин, нарушением эректильной функции.

Какие анализы нужно сдать

Острый орхит проявляется яркой симптоматикой, поэтому диагностируется на основании прощупывания и осмотра гениталий.

Для подтверждения диагноза потребуются:

  • Бакпосев мочи. В ходе исследования выявляют тип возбудителя инфекции – синегнойную палочку, стрептококк, энтерококк и т.д.
  • Клинический анализ крови. Увеличение количества лейкоцитов указывает на наличие очагов воспаления в организме. Если орхит был вызван аллергией или паразитарной инфекцией, на это укажет высокая концентрация эозинофилов – иммунных клеток из группы лейкоцитов.
  • Клинический анализ мочи. По физическим характеристикам – плотности, цвету, осадку, запаху – определяют интенсивность воспаления органов мочеполовой системы.
  • Спермограмма. Выявляет нарушения в работе половых органов, фертильность, наличие секреторного бесплодия.
  • Микроскопия мазка из уретры. Определяет интенсивность воспаления яичек, наличие гноя в очагах поражения, возбудителя инфекции – хламидии, стафилококков, протея.

Диагностика орхита у пациентов с сильным отеком оболочек яичка затруднена. В таких случаях назначается инструментальная диагностика – УЗИ или МРТ половых желез. При подозрении гнойного воспаления делают диагностическую пункцию. В очаг поражения вводят иглу для забора и дальнейшего исследования патологического содержимого яичек.

Как лечить воспаление яичек у мужчин

Неосложненная форма орхита лечится в амбулаторных условиях. Пациенты должны соблюдать постельный режим, исключить из питания жирные и острые блюда. При отсутствии осложнений лечение проводится медикаментозными средствами – антибиотиками, кортикостероидами, противоотечными. При абсцессе гной из очага удаляют хирургическим способом.

Схему терапии составляет только уролог или андролог с учетом данных лабораторных исследований.

Консервативная терапия

В 8 из 10 случаев лечение орхита проводится антибиотиками. При размножении в яичках болезнетворных бактерий назначаются:

  • макролиды – Азакс, Макропен, Азипол;
  • фторхинолоны – Заноцин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • тетрациклины – Юнидокс Солютаб, Доксициклин, Доксибене;
  • нитрофураны – Урофурагин, Нитрофурантоин;
  • цефалоспорины – Абипим, Максинорт, Фоцепим.

Для облегчения состояния мужчины используются лекарства симптоматического действия:

  • противоаллергические (Гленцет, Фенистил, Ксизал) – снимают аллергические проявления, устраняют зуд, жжение, припухлость в области яичек;
  • ангиопротекторные (Эскузан, Агапурин, Антитромб) – предупреждают застойные явления в очагах поражения, убирают отечность;
  • болеутоляющие и противовоспалительные (Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак) – препятствуют воспалению яичек, уменьшают болезненность мошонки.

Чтобы быстрее вылечить орхит, назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ-терапия – воздействие на пораженные области электромагнитным полем. Применяется для лечения хронического орхита в стадии ремиссии. Улучшает микроциркуляцию крови в яичках, стимулирует заживление тканей.
  • Электрофорез – введение лекарства в очаги поражения посредством электрического тока. В качестве препаратов используются анальгетики и кортикостероиды.

Чтобы предотвратить рецидивы орхита, назначают витаминно-минеральные комплексы – Гамавит, Алфавит, Магвит. Если исключить снижение иммунитета, это снизит риск обострений инфекции в несколько раз.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение орхита у мужчин проводится по таким показаниям:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • микроабсцессы яичек;
  • посттравматический орхит;
  • рецидивы чаще 4 раз в год;
  • тяжелое течение болезни.

Выбор метода оперирования зависит от наличия гнойных очагов, уплотнений в яичках, гидроцеле и других осложнений:

  • Орхиэктомия – радикальная операция, в ходе которой пораженную железу удаляют вместе с придатком. Выполняют при рецидивирующем орхите, который плохо поддается консервативной терапии. Если поражаются сразу оба яичка, их удаление приводит к бесплодию и гормональным нарушениям.
  • Частичная резекция – удаление только части тестикулы, в которой имеется очаг поражения. Органосохраняющая операция, к сожалению, не предупреждает рецидивы воспаления.
  • Метод надсечек – нанесение небольших насечек на яички глубиной до 5 мм. Применяется для снятия напряжения в мошонке, устранения гноя и серозной жидкости.
  • Пункция мошонки – прокол иглой, через которую отсасывается жидкое содержимое. Это малоинвазивное вмешательство показано при относительно легком течении орхита.

В зависимости от вида операции, реабилитация занимает от 1 до 4 недель. На стадии восстановления показаны тепловые процедуры, диетотерапия.

Народные методы

Чтобы снять отечность, уменьшить боли в области паха и ускорить заживление яичек, используют средства народной медицины. Они не устраняют инфекцию, но стимулируют выздоровление и облегчают состояние мужчины.

Прежде чем прибегать к народной медицине, нужно посоветоваться с урологом. Нежелательно использовать фитопрепараты при повышенной чувствительности к их компонентам.

Рецепты средств для лечения орхита:

  • Аппликации. 1 ч. л. прополиса измельчают на терке. Смешивают с 2 ст. л. масла какао и отправляют в холодильник на сутки. Мазь наносят на пораженные области до 4 раз в день.
  • Компресс. 3 ст. л. полевого хвоща проваривают в 1 л воды. В профильтрованной жидкости смачивают марлю и прикладывают в паховой зоне на 20 минут трижды в день.
  • Отвар для приема внутрь. 1 ст. л. измельченных корневищ льна заливают 300 мл воды и проваривают не менее 5 минут. Выпивают по 30 мл до 5 раз в сутки.

Для уменьшения болей при обострении орхита используют примочки с отваром шалфея, белокочанной капусты, семян льна. Лечение продолжают до исчезновения симптомов.

Прогноз лечения

Острый орхит хорошо поддается консервативной терапии в 92% случаев. При хронизации воспаления полностью вылечить яички не удается. В лучшем случае добиваются длительной ремиссии. Но если рецидивы возникают более 3-4 раз в год, проводят оперативное лечение.

Вероятность обострений орхита при удалении одного яичка составляет 12-15%. В случае удаления обеих желез показана заместительная гормональная терапия. Отказ от заменителей тестостерона чреват климактерией – угасание детородной функции, гинекомастия (увеличение груди по типу женской).

Профилактика

Профилактические мероприятия подразумевают своевременное лечение острых инфекционных болезней. Особое значение уделяют питанию и витаминотерапии в осенне-весенний период. Если принимать витаминно-минеральные комплексы дважды в год, это снизит риск заражения инфекциями в 2.5-3 раза.

Мужчины с хроническим орхитом должны обследоваться у врача 2 раза в год.

Чтобы предотвратить воспаление яичек, следует:

  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать малоподвижного образа жизни;
  • исключить случайные сексуальные контакты;
  • использовать барьерные контрацептивы;
  • сбалансированно питаться;
  • заниматься спортом;
  • избегать травм области паха.

Орхит – болезнь, которая в большинстве случаев возникает в качестве осложнения при инфекционном воспалении ЛОР-органов и мочеполовой системы. Своевременное устранение очагов поражения предупреждает инфицирование яичек. При первых признаках орхита нужно обращаться к врачу. Адекватное лечение предупреждает осложнения – абсцессы, орхиэпидидимит, секреторное бесплодие.

Источник: https://tden.ru/health/orhit

Возникновение орхита у мужчин и способы решения проблемы

Воспаление яичек у мужчин лечение операция

Орхит у мужчин – воспаление яичек, которое чаще всего спровоцировано наличием в организме иных инфекционных заболеваний.

Сильный пол часто стесняется говорить о своих проблемах по мужской части, поэтому ухудшение самочувствия умалчивается, а лечение откладывается в долгий ящик.

Несвоевременное лечение такого заболевания, грозит последующим бесплодием, снижением потенции, расстройствами в обмене веществ и т. д. Какие заболевания провоцируют развитие орхита, симптомы воспаления и существующие способы избавиться от проблемы.

Орхит и его клиническая картина

Диагноз орхит для мужчины означает, что у него развивается воспалительный процесс, поражающий одно или оба яичка.

Чем грозит такое воспаление? Нормальное функционирование яичек способствует выработке тестостерона – гормон, отвечающий за созревание спермиев, либидо, вторичные половые признаки, а также играет большую роль в анаболическом эффекте.

При наличии воспаления в яичках все эти функции нарушаются, провоцируя фертильность (бесплодие) и понижая половые возможности.

Протекать заболевание двумя формами – хронической и острой. Каждая из этих форм имеет свою причину возникновения и отличается особой симптоматикой.

Острая форма с сопутствующими симптомами

Воспаление возникает в качестве осложнений при наличии в организме острых инфекций. Заболевание часто проявляется внезапно и сопровождается резко поднятой высокой температурой (до 39 °C) и интенсивными болями в яичках.

Спустя некоторое время, боль начинает распространяться по всей области паха продвигаясь в низ живота, крестей и отдавая в область спины. Во время движений болевой синдром начинает усиливаться.

Все эти симптомы спровоцированы растягиванием оболочки яичка, что вмещает много нервных окончаний.

При осмотре яичка можно заметить его увеличение в размерах, красноватый и глянцевый оттенок кожи. Это обусловливается скоплением и выделением воспалительной жидкости. К общим симптомам относится: наличие тошноты, головной боли, головокружения, озноба и общей слабости.

При игнорировании проблемы симптоматика проходит самостоятельно. Обычно это случается спустя 2 недели, но само заболевание не проходит, а приобретает хроническую форму своего развития провоцируя частые рецидивы и повышая риск бесплодия.

Важно: Острое течение заболевания орхита способно провоцировать гнойные воспалительные процессы. Лечение такого осложнения часто заканчивается хирургическим вмешательством по удалению яичка.

Хроническая форма с сопутствующими симптомами

Формированию хронического орхита способствуют хронические очаги воспалений, которые присутствуют в организме. Это хронические заболевания или неверное ведение лечения орхита в прошлом.

Симптомы хронической формы орхита будут не столь проявлены как при острой форме. Слабовыраженная ноющая боль в яичке будет усиливаться лишь следом за физическими нагрузками и длительной ходьбой. Также на проявление болевого синдрома будет влиять перегрев или переохлаждение органов гениталий.

При визуальном осмотре можно заметить незначительное увеличение яичка, а при пальпации ощутить его уплотнение. Слабовыраженные симптомы и общего состояния организма.

Слабость и головные боли проявляются лишь в моменты обострения заболевания, а температура тела в редких случаях может подняться до 38 °C. Слабовыраженные симптомы скрывают истинную картину заболевания. При хронической форме орхита происходят нарушения секретной функции яичек.

Это часто приводит к проблемам в будущем, когда семейная пара решается зачать ребёнка. Так как хроническая форма орхита – первая причина бесплодия у сильной половины.

Чтобы легче было сориентироваться в симптоматике хронической и острой форме орхита, можно ознакомиться с информацией в данной таблице.

ХарактеристикаХроническая формаОстрая форма орхита
Изменения в яичкеНезначительные уплотнения и увеличения в объёме.

Значительные увеличения в размере. В яичке сильное напряжение.
Выраженность болевого синдромаПовышение боли после переохлаждения, перенапряжения и как следствие физических нагрузок. В состоянии покоя притупляется.

Интенсивная боль при любом положении тела, отдающая в спину, пах и крестец.
Симптомы интоксикацииОбщее состояние в норме. Повышение температуры наблюдается в редких случаях с незначительными отклонениями от нормы.Повышенная температура, общая слабость и головные боли.

ПродолжительностьСамый малый срок продолжительности заболевания будет ровнять полгода.До полутора месяцев.
Возможные осложненияФункция яичек нарушается и это грозит мужским бесплодием.

Осложнения в виде воспалительных процессов с образованием гноя и перехода из острой в хроническую стадию.

Причины возникновения орхита у мужчины

Чаще воспалительные процессы обусловлены инфекционным фактором. В данном случае будет неважно в какой близости очаг инфекции находится к яичкам.

Она способна проникать из близкорасположенных органов (например, из прямой кишки, уретры, простаты и мочевого пузыря), но не будет преграды к проникновению и из отдалённых отделов организма (например, ангинные, бронхитные очаги, а также при синусите).

Причины более редких случаев орхита:

  1. Наличие специфических инфекций в виде сифилиса или гонореи.
  2. Инфицирование во время полового акта. В этой ситуации возбудителями инфекции становятся урогенитальные хламидии и микоплазма.

  3. Заболевание может выступить в роли осложнения после кори, парагриппа, гриппа, или герпеса. Также орхит возникает в виде осложнения эпидемического паротита. Тогда симптомы заболевания проявляться лишь к третьим – десятым суткам прогрессирования инфекции.

    Часто такие случаи сопровождаются двусторонним поражением яичек и грозят развитием бесплодия.

  4. Орхит может начаться при нарушениях кровообращения в этом органе. Самые распространённые причины – нарушения в выходе семенной жидкости или травмирование.

Важно: Орхит может развиваться под воздействием нескольких провоцирующих факторов. Например, патогенная микрофлора в сочетании с застойными явлениями.

К предрасполагающим факторам относят:

  • излишества в количестве половых актов или продолжительное половое воздержание;
  • работа, при которой мужчине приходится сидеть продолжительный промежуток времени, а также малоподвижный образ жизни в общем;
  • снижение защитных функций из-за частых перегревов или переохлаждений организма;
  • наличие простаты, сопровождаемой затруднениями в оттоке мочи, что часто встречается у мужчин старшего возраста (создаётся отличная патогенная флора для развития микроорганизмов);
  • частое переутомление с физической или психической стороны, провоцирующее упадок защитных свойств организма;
  • пониженная сопротивляемость организма при хроническом гепатите, СПИДе или инсулиновой зависимости;
  • наличие очаговых инфекций хронического характера (бронхиты, тонзиллиты или синуситы).

Сопутствующие заболевания играют большую роль в выборе правильной тактике лечения. Устранение лишь воспалительного процесса в яичках не принесёт положительных результатов и заболевание вскоре рецидивирует.

Как диагностируется орхит у мужчин?

Диагностировать заболевания не является проблемой для специалиста. Достаточным будет провести визуальный осмотр яичек и выслушать жалобы пациента, но для правильной тактики лечения понадобится определить возбудителя, провоцирующего воспалительный процесс. В этих целях проводится ряд исследований.

  1. По результатам общего анализа крови определяется интенсивность воспалительного процесса, а также причину возникновения. Например, если орхит был вызван бактериальной инфекцией, в крови повысится уровень лейкоцитов и показатель СОЭ. При орхите вызванном аллергической реакцией повышается концентрация эозинофилов.

    Заболевание, вызванное вирусной инфекцией, проявляется повышенным уровнем лимфоцитов.

  2. Общие анализы мочи позволяют определить есть ли инфекция в близлежащих органах, которая могла спровоцировать развитие воспалительного процесса. Также этот анализ покажет степень и характер заболевания.

  3. Ответы мочи взятой на бактериологические исследования укажут на возбудителя, что в дальнейшем поможет подобрать самый эффективный антибактериальный медикамент.
  4. В некоторых случаях специалист может посоветовать пройти анализ семенной жидкости.

    По его результатам определяется наличие болезнетворной микрофлоры и жизнедеятельность сперматозоидов.

  5. Определить вид возбудителя орхита поможет мазок, взятый из уретры.
  6. Исследования по МРТ и УЗИ помогут раскрыть всю картину воспалительного процесса.

    Определяется точный размер и форма яичек, наличие в них жидкости или гноя, определяется степень поражения и насколько распространился воспалительный процесс.

Только после всех указанных исследований специалист может назначит эффективное лечение.

Хирургический метод лечения орхита

Показанием к проведению хирургического вмешательства может послужить: наличие нагноения в тканях яичка, неэффективность консервативного лечения более чем в 5 дней, острая форма орхита, что развился вследствие травмирования. Также хирургическое вмешательство потребуется если в яичках сформировались различные уплотнения, которые длительное время не рассасываются.

Хирургическое вмешательство проводят несколькими способами. Лучше разобраться в каждом из них, а также изучить отрицательные и положительные стороны поможет нижеприведённая таблица.

Метод и его описаниеМинусыПлюсы
Резекция (частичное удаление яичка)

Методом клиновидного вмешательства удаляется повреждённый участок.

Операция проводится под местным обезболивание.

Заболевание может рецидивировать. Также после проведения такого вмешательства могут возникнуть осложнения.Сохраняется функциональная способность органа.
Нанесение надсечек

Вся поверхность яичка покрывается насечками глубиной в 5 мм.

В лечебных целях эффективности мало. Лучше подходит для диагностикиПозволяет обнаружить своевременно очаги нагноений и уменьшить напряжение.
Орхиэктомия

Под местной анестезией вскрывается передняя поверхность мошонки с последующим удалением яичка с придатком.

Снижается уровень мужских половых гормонов. Двухстороннее удаление означает бесплодие в дальнейшем.Для пациентов с тяжёлыми гнойными воспалениями операция жизненно важна.
Метод пункции

Воспроизводится прокол специальной пункционной иглой (с местным обезболиванием)

Если инфекция имеет обширную площадь поражения метод не эффективен.Снижается давление и болевой синдром в мошонке. Метод помогает избежать неоправданные операции.

Чаще хирургическое вмешательство проводят при остром орхите, когда нужно срочно удалить очаг воспалительного процесса или гнойные образования. При хроническом орхите операция может быть назначена, когда обострения стали частыми.

Консервативный метод лечения орхита

Орхит можно излечить консервативным и хирургическим методом, который подбирается в зависимости от заболевания.

Основные звенья консервативного лечения:

  1. Устраняется причина заболевания. Если орхит вызван инфекционными агентами, пациенту назначают антимикробную терапию. В этих целях назначаются препараты, которые обладают широким противомикробным спектром действия (фторхинолоны, макролиды, нитрофураны и цефалоспорины).
  2. Останавливается развитие воспалительного процесса.

    Чтобы не допустить возможные повреждения в структуре органа, нужно остановить развивающийся воспалительный процесс. Прописываются противовоспалительные препараты в виде ибупрофена, диклофенака или индометацина.

  3. Устранение болевых симптомов. Острая форма орхита сопровождается сильными болями.

    Для их устранения используются анальгетические препараты в виде кеторолака, анальгина и кетопрофена. В тяжёлых случаях специалист применяет новокаиновую блокаду.

  4. Особые указания для эффективного лечения: минимизировать движение в районе мошонки, соблюдать постельный режим, желательное использование специальных поддерживающих повязок, которые поспособствуют лучшему кровообращению.

    Улучшить кровообращения можно и при помощи препаратов: венорутон, дартилин или эскузан.

В качестве вспомогательных методов используют физиотерапию, рефлексотерапию, лечебную физкультуру, электротерапию, а также минеральные и грязевые ванны. Эти методы помогают активировать защитные свойства организма, снизить развитие воспалительного процесса и форсировать процессы восстановления.

Важно: Если в процессе лечения симптомы не проходят, а лишь усиливаются, пациенту требуется срочная госпитализация.

Орхит – заболевание, которое у мужчины проходит очень болезненно и требует много времени, а также терпения в лечении. Но если обратиться за помощью своевременно, прогнозы вполне благоприятны. В противном случае мужчина становится бесплоден с большим недостатком мужских половых гормонов.

  • Гонал 33%, 3844 голоса

    3844 голоса 33%

    3844 голоса – 33% из всех

  • Клостилбегит 25%, 2894 голоса

    2894 голоса 25%

    2894 голоса – 25% из всех

  • Менопур 16%, 1869

    1869 16%

    1869 – 16% из всех

  • Пурегон 14%, 1655

    1655 14%

    1655 – 14% из всех

  • Прегнил 8%, 966

    966 8%

    966 – 8% из всех

  • Меногон 3%, 351 голос

    351 голос 3%

    351 голос – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/orxit-u-muzhchin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.