Воспаление шейного сплетения лечение

Содержание

Плексит плечевого сустава: симптомы, лечение плексита плечевого сплетения

Воспаление шейного сплетения лечение

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Плекситом, или плексопатией, называется воспаление пучка спинномозговых нервов, вызванное рядом причин.

Плечевой плексит – это воспалительное заболевание плечевого сплетения, иногда затрагивающее и шейное в силу близости расположения. Диагностируется плексит плечевого сустава у пациентов всех возрастных групп.

При отсутствии лечения может приводить к полному обездвиживанию плечевого сустава и всей руки.

Каким бывает плексит плечевого сплетения

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

По локализации плексопатия может быть право- или левосторонней, также нередок двусторонний плексит.

Своим появлением плексит обязан влиянию внутренних и внешних факторов, в зависимости от которых его разделяют на следующие типы:

  1. Травматический, вызванный повреждением плечевого нервно-сосудистого пучка при переломах, вывихах, растяжениях связок плечевого сустава. К этой же форме относится плексит, полученный новорожденным в момент осложненного прохождения через родовые пути при патологических родах. Травматическим также считается плексит, полученный в результате воздействия профессиональных провоцирующих факторов.
  2. Инфекционный, когда на нервное волокно воздействуют токсины инфекций – туберкулеза, вирусов герпеса, гриппа, цитомегаловирусов.
  3. Инфекционно-аллергический, появляющийся при реакции на введенную вакцину.
  4. Токсический. Этот вид патологии плечевого сплетения возникает при отравлении алкогольными суррогатами, солями ртути и тяжелыми металлами.
  5. Дисметаболический, сопровождающий эндокринные нарушения – сахарный диабет, подагру, заболевания щитовидной железы.
  6. Компрессионно-ишемический, механизм которого заключается в сдавлении нервно-сосудистого пучка из-за нахождения плеча в долгом нефизиологичном положении – при неграмотной иммобилизации травмированной руки, в наркотическом состоянии после операционного лечения, при применении неправильно подобранных костылей. Также нервы могут быть сдавлены опухолями сустава и околосуставной области, увеличенными лимфоузлами, гематомой после травмы. Неправильная осанка тоже может быть причиной этой формы плечевого плексита.

Кроме перечисленного, плексит плечевого сустава может быть вызван также остеохондрозом шейного и грудного сегментов позвоночника, когда деформированные тела позвонков сдавливают корешки спинномозговых нервов; аневризмами артерий в районе плеча, частым и длительным переохлаждением, реберно-ключичным синдромом (когда образуются дополнительные шейные ребра), гиперабдукционным синдромом (при резком отведении плечевого сустава защемляется нервный пучок).

Как протекает плексит плечевого сплетения

Течение плексита укладывается в две стадии:

  1. Невралгическую, когда симптомы включают боль в коже и мышцах, усиливающуюся при движении.
  2. Паралитическую, когда боль сменяется мышечной слабостью, отеком, атрофией тканей. Эта стадия обычно наступает при отсутствии лечения первоначальных признаков.

Клиническая картина плексита плеча включает следующие симптомы:

  • сильные боли в плечевом суставе в покое и при движении, даже небольшом. Боль может быть приступообразной, с отдачей в верхнюю конечность и область ключицы;
  • атрофия тканей выражается в отечности и побледнении кожи, кожный покров около сустава становится холодным, синюшным, блестящим, ногти ломкие, наблюдается повышенная потливость ладоней.
  • сокращение чувствительности наружной поверхности руки при параличе Эрба-Дюшена и внешней – синдром Клюмпке-Дежерина;
  • мышцы верхней конечности ослаблены, вплоть до невозможности нормально поднять руку, двигать ею, также наблюдается нарушение моторики кисти, из-за чего становится трудно выполнять обычные бытовые задачи;
  • из симптомов, на первый взгляд, не ассоциированных с плечевым суставом, отмечены следующие: затрудненное дыхание и сильная икота, если задет диафрагмальный нерв, изредка — суженный зрачок и запавшее глазное яблоко на пораженной стороне.

По локализации боли плексит плечевого сустава разделяется на:

Если признаки плексопатии двусторонние, это вызывает практическую беспомощность пациентов и их зависимость от близких людей. При отсутствии лечения плексит плечевого сустава переходит в восстановительную стадию, длящуюся около года, при этом функции нервного волокна могут полностью не восстанавливаться, что в итоге становится причиной стойких парезов, контрактур, мышечной атрофии.

Диагностика плексита плечевого сплетения

Диагностика заболевания достаточно сложна, поэтому подразумевает применение перечня методов:

  • опрос и визуальный осмотр на врачебной консультации;
  • нейромиография и электромиография;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • УЗИ и рентгенография суставов;
  • анализ крови.

Диагностикой и последующим лечением плексита плеча занимается невропатолог. Чтобы дифференцировать плексит плечевой от других его типов и похожих проявлений других заболеваний, к диагностике могут привлекаться травматолог, гинеколог, уролог, а также проводятся рентгенография позвоночника, УЗИ внутренних органов.

Подробнее о воспалении плеча, а также о том, как определить плексит у себя, рассказывает Елена Малышева:

Лечение плексита плечевого сплетения

Лечение этого заболевания проводится обычно консервативными методами. В первую очередь, рекомендуется фиксация больного плеча гипсовой лангетой или бандажом  с целью обеспечить ему неподвижность.

Лечить плексопатию необходимо медикаментозным путем, когда пациенту назначается ряд препаратов для устранения симптомов воспаления нерва:

  • обезболивающие препараты. В их числе — Анальгин, Оксадол, Аспизол, блокады новокаином;
  • нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенака, индометацина, нимесулида и других. Применяться они могут как в форме таблеток и инъекций, так и мазей для локального воздействия на очаг боли;
  • витамины группы B, А, С, Е в виде препаратов Нейровитан, Мильгамма, Аевит и других;
  • антихолинэстеразные вещества, для улучшения нервно-мышечной передачи. В их числе — Калимин, Прозерин, Инвалин;

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

  • средства, снимающие отек – мочевина, Манит;
  • препараты, улучшающие питание тканей – Никотиновая кислота, Лидаза, Неробол, Оротат калия;
  • лекарства для стимуляции микроциркуляции крови — Компламин и Трентал.

После стихания острых явлений и в реабилитационном периоде пациенту назначается курс восстановительного лечения, включающий физиотерапевтические методы и мануальные техники:

  1. Рефлексотерапия, чаще всего акупунктура.
  2. Электрофорез, фонофорез, УВЧ, криотерапия, магнитотерапия, динамические токи, озокерит, бальнеотерапия и другие методы лечения.
  3. Гирудотерапия.
  4. Массаж и лечебная гимнастика.

Главврач, доктор с большим опытом Никонов Н. Б. и его пациентка рассказывают об эмендическом массаже при плексите:

Лечебная гимнастика при грамотном и своевременном использовании может дать хороший эффект и ускорить восстановление. Выполняются упражнения сидя или стоя и включают примерно следующие движения:

  • сведение и разведение лопаток при расправленных плечах;
  • подъем и медленное опускание плеч;
  • круговые вращения в плечевом суставе с согнутыми в локтях и руками, разведенными в стороны;
  • боковые наклоны туловища с круговыми вращениями в суставе вперед и назад;
  • сгибание и разгибание рук в локтях с наклоном тела вперед;
  • разворачивание ладоней вверх и вниз при прямых руках.

Упражнения выполняются, не торопясь, 8-12 раз, с постепенным увеличением повторений до 20-25 раз. Курс гимнастики рекомендуется согласовать с врачом.

Лечение может быть также хирургическим, путем пластики нерва, при показаниях – опухолях, гематомах, посттравматический плексит также лечится операцией, учитывая наличие костных осколков при переломах, выраженных контрактур при запущенном заболевании.

Народные средства

Лечить плексит народными средствами можно совместно с комплексом медикаментозных средств и физиотерапевтических методов лечения. Обычно для снятия боли и отека используются рецепты растирок и мазей:

  • вазелин (¼ стакана) смешивается с измельченными травами: зверобоем, хмелем и донником. Этой смесью растирается больное место 3-4 раза в сутки;
  • мед 0,5 стакана смешивается с измельченными листьями алоэ, корнем хрена, алтеем и адамовым корнем. Состав заливается 0,5 литра водки и настаивается трое суток. Настой втирается в область больного сустава 3 раза в день;
  • измельчить и залить кипятком корень дягиля, настоять смесь 2 часа. Растирать несколько раз в день;
  • свиной жир смешивается с прополисом, в соотношении 50-100 гр на 3-6 г, смесью натирать больную руку;
  • скипидар, нашатырный спирт и яйца смешиваются в соотношении 30 мл на 30 мл на 2 шт. (яйца предварительно взбить в пену), этой смесью натирать пораженное место перед сном;
  • измельченная кора ивы заливается кипятком на 2 часа, процеживается. Этот настой используется для согревающих компрессов на область сустава;
  • в качестве растирания может использоваться спиртовый настой мумие.

Также эффективными народными средствами лечения плексита в домашних условиях считаются травяные ванны и отвары для приема внутрь. В перечень полезных трав, кроме перечисленных, входят мята, ромашка, душица, кора дуба, листья смородины.

Плексит, обусловленный родовой травмой, необходимо предотвращать еще до его проявлений. Детям назначается ЛФК, средства для укрепления иммунитета, уделяется внимание рациону.

Врач-ревматолог, академик Евдокименко рассказывает, как посредством гимнастики и простых упражнений вылечить боль в плечах:

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/pleksit-plechevogo-sustava-simptomy-lechenie.html

Причины развития, симптомы и лечение шейного плексита

Воспаление шейного сплетения лечение

  • Почему развивается плексит
  • Как проявляется недуг?
  • Как проводится диагностика?
  • Как лечить плексит?

Шейный плексит – это воспалительное заболевание нервного сплетения шеи, сопровождающееся двигательными, чувствительными и трофическими расстройствами.

Из курса анатомии известно, что от спинного мозга отходят корешки нервов, они переплетаются между собой и формируют сплетения. Нервные ветви, исходящие из первых четырех сегментов спинного мозга, образуют шейное сплетение. Благодаря этой структуре происходит иннервация передней и боковой поверхности шеи, области над ключицей, кожи ушной раковины.

Почему развивается плексит?

Причины возникновения шейно-плечевого плексита многообразны:

  • травма (вывихи позвонков, ушибы, последствие родов у младенцев);
  • сдавление сплетения опухолью, костными фрагментами или гематомой при травме, неправильная фиксация руки во время длительной хирургической операции, иммобилизация конечности гипсом;
  • инфекция (последствия перенесенного гриппы, сифилитическое поражение, после ангины, герпеса);
  • интоксикация (длительное злоупотребление алкоголем, отравление тяжелыми металлами);
  • переохлаждение;
  • аллергическая или аутоиммунная реакция организма, ошибочно направленная на собственную нервную ткань;
  • хронические заболевания (сахарный диабет, сколиоз, остеохондроз).

Как проявляется недуг?

В зависимости от того, с какой стороны поражение, шейный плексит бывает:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двусторонний.

Заболевания проходит последовательные стадии: невралгическую, паралитическую, восстановительную.

Симптомы шейно-плечевого плексита в стадии невралгии связаны с болями от раздражения нервных окончаний. Обычно заболевание начинается остро.

Появляются жалобы на боли в нижней и боковой части лица с распространением в ухо и затылок. Иногда боли распространяются до кончиков пальцев.

В тех же областях отмечается нарушение температурной чувствительности, отмечается похолодание кожи, жжение и покалывание. Боль усиливается при движении, не стихает и ночью.

В паралитической стадии наблюдаются симптомы пареза (паралича) шейных мышц, диафрагмального нерва, появляется икота, нарушение откашливания, голосообразования, а в тяжелых случаях развиваются одышка и дыхательные расстройства.

Тогда же отмечаются трофические расстройства – появление отека и синюшности кожи, повышенное потоотделение, изменение тургора.

Длительное течение заболевания приводит к гипотонии и атрофии мускулатуры плечевого пояса, возможно развитие привычных вывихов плечевого сустава.

Следующая стадия недуга – восстановительная. Характеризуется восстановлением нервных функций, которое может быть полным или неполным с остаточными симптомами в виде вялых параличей и атрофий мускулатуры.

Как проводится диагностика?

Диагноз выставляют на основании жалоб пациента, неврологического осмотра и ряда специальных исследований. Врач-невролог при осмотре выявляет снижение мышечного тонуса мышц, отсутствие сухожильных рефлексов, болезненность в точках проекции нервов.

Уточнить уровень поражения нерва врачу помогает электромиография или электронейрография. Компьютерная томография, УЗИ или рентгенологическое исследование позволяют обнаружить причину развития плексита: травму, опухоль, увеличение лимфатических узлов.

Как лечить плексит?

Для успешного лечения шейно-плечевого плексита необходимо устранить причину заболевания. При травматическом поражении шейного сплетения показано оперативное вмешательство нейрохирурга. Инфекционные плекситы лечат антибактериальной терапией.

При любом характере недуга назначается следующая терапия:

  1. Метаболическая терапия для улучшения обменных процессов в нервных волокнах (витамины группы В, АТФ, актовегин).
  2. Сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения пораженных нервов (трентал, никотинаты).
  3. Средства для улучшения проведения нервного импульса (прозерин).
  4. Обезболивающие лекарства, НПВС.
  5. Лечебные блокады в сочетании с физиотерапевтическими процедурами (электрофорез, токи).
  6. Хороший эффект достигается применением лечебной гимнастики, массажа, иглорефлексотерапии.
  7. В восстановительной стадии помогает санаторно-курортное лечение.

Прогноз излечения зависит от заболевания, ставшего причиной шейно-плечевого плексита. Но при адекватном своевременном лечении шансы восстановить функции нервов достаточно высоки.

Источник: https://vashaspina.ru/prichiny-razvitiya-simptomy-i-lechenie-shejnogo-pleksita/

Такой загадочный Неврит Плечевого нерва или Плексит

Воспаление шейного сплетения лечение
Боль в плече

Другие названия для плечевого неврита включают Плексит, синдром Парсонейджа-Тёрнера и невралгическая амиотрофия. В этой статье дается обзор того, что известно о симптомах плечевого неврита, диагностике и процессе выздоровления.

Как появляется боль плечевого неврита

Когда начинается боль в плечевом нерве, то она обычно характеризуется следующим:

  • Источник: https://zen.yandex.ru/media/fizrakurs_ru/takoi-zagadochnyi-nevrit-plechevogo-nerva-ili-pleksit-5d0fd467dc3c7c00b0d63b8f

    Плексит плечевого сустава

    Воспаление шейного сплетения лечение
    Здоровье спины и суставов » Болезни

    • Причины
    • Клиническая картина
    • Лечебная тактика

    Плексит плечевого сустава (плеча) представляет собой воспаление плечевого сплетения. Часто в патологический процесс вовлекается шейное сплетение из-за анатомически близкого расположения нервов в области шеи и верхнего плечевого пояса.

    Болезнь чаще встречается у трудоспособных пациентов в возрасте 20-50 лет, поражение ведущей руки приводит к инвалидности и затруднению самообслуживанию в быту. Шейно-плечевой плексит может развиваться у новорожденных вследствие родовой травмы, что замедляет физическое развитие и способствует нарушению двигательной способности пораженной конечности.

    Ранняя диагностика заболевания и проведение комплексного лечения дают хорошие шансы на выздоровление. Запущенные случаи болезни приводят к полной функциональной несостоятельности левой или правой руки.

    Более подробно о том, что такое плексит и какие еще виды болезни бывают, написано здесь.

    Причины

    Плечевое сплетение образовано первым грудным спинальным нервом и передними ветвями четырех нижних шейных нервов. Скопление нервных волокон отвечает за иннервацию верхнего плечевого пояса, руки, диафрагмы.

    В его составе проходят чувствительные, двигательные и вегетативные волокна, которые отвечают за различные виды чувствительности, моторику и трофику иннервируемых тканей.

    Шейное сплетение находится выше плечевого, но тесно с ним связано как анатомически, так и функционально.

    При возникновении шейного плексита, особенно инфекционно-токсической природы, часто развивается плечевой плексит и наоборот.

    Вследствие воспалительного процесса в первую очередь страдает плечевой сустав – крупное сочленение, отвечающее за движение верхний конечности.

    Вовлечение в патологию исходящих из сплетения нервов приводит к нарушению в области плеча, предплечья, локтевого сустава и мелких сочленений кисти.

    Плечевой плексит приводит к атрофии мышц плеча и верхнего плечевого пояса

    Развитие плексита плечевого сустава могут провоцировать следующие неблагоприятные факторы:

    • травмы плечевого сплетения при переломе ключицы, вывихах плеча, растяжении связочного аппарата верхнего плечевого пояса, в том числе во время патологических родов;
    • ишемическое поражение плечевого нерва при длительном нефизиологическом положении верхней конечности, которое возникает в случае наркотического сна, бессознательного состояния, неправильной иммобилизации руки, использования неудобных костылей, развития опухолей;
    • увеличение лимфатических узлов инфекционной или злокачественной природы;
    • периартрит (воспаление околосуставных мягких тканей) в результате инфекций и травм;
    • крупные аневризмы артериальных сосудов в участке расположения нервного сплетения;
    • остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночного столба;
    • инфекционно-токсическое воздействие на нервную ткань вследствие бактериальных (туберкулез) и вирусных (герпес, грипп, цитомегаловирус) заболеваний, отравления суррогатами алкоголя, тяжелыми металлами, солями ртути;
    • метаболические нарушения в организме (подагра, гипертиреоз, сахарный диабет);
    • реберно-ключичный синдром с образованием дополнительных шейных ребер;
    • постоянное переохлаждение.

    Плечевой и шейный плексит у новорожденных возникает при тазовом и ножном предлежании, выпадении ручки плода во время родов, длительном нахождении ребенка в родовом канале матери.

    Клиническая картина

    Проявления плексита плечевого сустава зависят от распространенности патологии и стадии развития заболевания. Воспалительный процесс может затрагивать все сплетение, тогда говорят о тотальном плексите, или только отдельные нервные волокна.

    При поражении верхних нервных пучков развивается паралич Дюшена-Эрба, а вовлечение в воспаление нижних нервных пучков приводит к параличу Дежерин-Клюмпке. Редко возникает двухсторонний процесс, что усложняет течение патологии.

    В международной классификации заболеваний МКБ 10 поражение плечевого сплетения относится к подгруппе G54.0.

    По клиническим проявлениям выделяют две стадии течения плексита. Начальная стадия носит название неврологическая и характеризуется болевым синдромом, трофическими, чувствительными, двигательными нарушениями в верхней конечности.

    При проведении комплекса лечебных мероприятий симптомы имеют обратимый характер.

    Прогрессирование заболевания на фоне неправильной терапии или отказа от лечения вызывает переход плексита в паралитическую стадию, при которой развиваются стойкие параличи или парезы верхних конечностей.

    Поражение плечевого сустава при плексите нарушает сократительную способность мышц

    Для плечевого плексита характерны следующие клинические признаки:

    • интенсивные боли в плечевом суставе в состоянии покоя, иногда приступообразного характера, которые усиливаются во время движения и распространяются на руку, надключичную и подключичную область;
    • трофические нарушения – кожа пораженной верхней конечности становится блестящей, отечной, холодной на ощупь, бледного или синюшного цвета, появляется ломкость ногтей и потливость ладоней;
    • снижение чувствительности по внешней поверхности руки в случае паралича Дюшена-Эрба и внутренней поверхности конечности при параличе Клюмпке-Дежерина;
    • слабость и атрофия мышц руки, невозможность поднять верхнюю конечность, завести ее за спину, нарушение мелкой моторики пальцев, в результате чего возникают трудности с выполнением элементарных движений в быту и профессиональной деятельности;
    • мучительная икота и затруднение дыхания при вовлечении в воспалительный процесс диафрагмального нерва;
    • редко возникают сужение зрачка и западение глазного яблока на стороне поражения.

    Односторонний или двухсторонний паралич верхних конечностей вызывает не только потерю трудоспособности, но и приводит к утрате навыков самообслуживания, что делает больных зависимыми от помощи окружающих людей.

    Лечебная тактика

    Перед проведением терапии назначают диагностическое обследование, которое помогает дифференцировать плексит от другой неврологической патологии.

    Для этого проводят электромиографию, рентген плечевого сустава, компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ, МРТ), ультразвуковое исследование. После установления окончательного диагноза приступают к лечению заболевания.

    Следует помнить: чем раньше начата терапия после появления первых симптомов болезни, тем благоприятнее прогноз для выздоровления.

    Плексит плечевого сустава в острую стадию требует иммобилизации верхней конечности

    В комплексное лечение включают мероприятия, направленные на этиологическое заболевание, которое привело к появлению плексита. При травме восстанавливают целостность кости, извлекают костные отростки, иммобилизируют поврежденную конечность.

    Остеохондроз требует назначения хондропротекторов, а эндокринные нарушения – нормализации обменных процессов в организме. Опухоли, аневризмы, дополнительные ребра удаляют хирургическим путем.

    Инфекционно-токсические плекситы лечат антибактериальными средствами и проводят дезинтоксикацию организма.

    https://www.youtube.com/watch?v=5lgiPAtaJKw

    Симптоматическая терапия заболевания, направленная на его проявления, включает:

    • обезболивающие средства – новокаиновые блокады, анальгин, аспизол, оксадол;
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – диклофенак, нимесулид, индометацин;
    • витаминотерапию на основе витаминов группы В, А, С, Е – нейровитан, мильгамма, аевит, аскорбиновая кислота;
    • антихолинэстеразные средства, улучшающие проведение нервных импульсов – прозерин, калимин, инвалин;
    • противоотечные вещества – манит, мочевина;
    • трофические препараты – никотиновая кислота, калия оротат, неробол, лидаза;
    • средства для улучшения микроциркуляции – трентал, компламин;
    • физиопроцедуры – ультразвук с гидрокартизоном, электрофорез с новокаином, магнитотерапия, озокерит;
    • массаж в период затихания острого воспалительного процесса;
    • лечебная гимнастика;
    • народное лечение;
    • рефлексотерапию (иглоукалывание), лазеротерапию, бальнеотерапию (лечение минеральными водами), криотерапию (локальное воздействие низких температур).

    Лечебная гимнастика назначается для предотвращения атрофии мышц плечевого пояса

    Как дополнительный метод терапии и профилактики плексита, можно применять народные средства после одобрения лечащего врача.

    К наиболее эффективным методам относится употребление мумие с молоком, травяных сборов из донника, хмеля, лопуха, череды. Применяют мази и ванны на основе растительных компонентов.

    Следует помнить, что такое лечение не исключает, а дополняет консервативную терапию болезни.

    Для профилактики обострения плексита, улучшения кровотока и метаболизма в участке поражения, восстановления силы и эластичности атрофированных мышц рекомендуют комплекс упражнений для ежедневного выполнения.

    Рекомендуем прочитать:Симптомы капсулита плечевого сустава

    1. Поднимание и опускание плеч по 8-10 раз за один подход.
    2. Максимальное сведение лопаток до 10-12 раз.
    3. Исходное положение – руки согнуты в суставах, кисти лежат на плечах. Вращение в плечевом суставе сначала вперед, затем назад по 6-8 раз.
    4. Отведение больной руки в сторону под прямым углом к полу и приведение к туловищу 10-12 раз.
    5. Выпрямленной поврежденной рукой перед собой совершать круговые движения по часовой и против часовой стрелки по 12-15 раз.
    6. Исходное положение – руки вдоль тела. Сгибание и разгибание больной верхней конечности в локтевом суставе 6-8 раз, первое время можно помогать здоровой рукой.
    7. Исходное положение то же, поворачивать кисть и предплечье в правую и левую сторону по 10-12 раз.

    Моторику пальцев восстанавливают путем захвата, ощупывания и перекладывания мелких предметов – бусин, гороха, винтиков. Полезно заниматься плаванием и аквааэробикой. Необходимо избегать переохлаждения, интенсивных занятий спортом, тяжелого физического труда.

    Плексит плечевого сустава при своевременной диагностике и лечении имеет благоприятный прогноз. В противном случае возникают стойкие двигательные и чувствительные нарушения в верхних конечностях, что приводит к инвалидности и потере способности к самообслуживанию.

    Возможно, вас заинтересует:

    Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/sheyno-plechevoy-pleksit

    Шейный плексит – описание клинической картины заболевания

    Воспаление шейного сплетения лечение

    Плексит – это заболевания в процессе, которого происходит поражение нервных структур с дальнейшим проявлением трофических, двигательных и чувствительных расстройств. Локализация патологического процесса напрямую связана с основными симптомами, которые обусловлены плекситом.

    Шейный плексит – это патология, возникающая тогда, когда поражается шейное сплетение, которое находится под грудино-сосцевидной мышцей и образовано из корешков четырех верхних участков спинного мозга.

    В ходе шейного плексита происходит иннервация кожи передней и боковой поверхности шеи нервами шейного сплетения.

    Этот процесс затрагивает надключичную область, а также кожу ушной раковины и зону, находящуюся позади нее.

    Помимо этого, чувствительные мышечные волокна шейного сплетения образуют правый и левый диафрагмальный нерв, что дает иннервацию диафрагмы. Также ветви данных волокон достигают плевры, перикарды, брюшины.

    Протекание болезни может проходить в двух стадиях:

    • Невралгическая. Возникают жалобы на боль, усиление которой происходит при сдавливании сплетения, а также при попытках движения;
    • Паралитическая. Обуславливается появлением парезов мышц и параличей, иннервация которых происходит от ветвей пораженного сплетения.

    В ходе этого происходит отечность органов, снижается их чувствительность и питание, что отражается их дистрофией.

    Шейный плексит может развиваться как на левой или правой стороне, так и быть двусторонним.

    Причины шейного плексита

    Основные причины, которые могут вызвать шейный плексит представлены в следующей таблице:

    Причины Описание
    Травматические Возникновение вызвано по причине всевозможных травм, таких как: растяжение, вывих сустава, сдавливание сплетения, ушибы и т.д.
    ИнфекционныеВ данном случае, появление обусловлено следствием перенесенного гриппа, ангины, туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса.
    Инфекционно-аллергические Как пример, выступает поствакцинальный плексит
    Компрессионно-ишемические Является следствием сдавливания сплетений при переломах отломками костей или опухолью возникшей от этого.

    Менее распространенными причинами, которые могут спровоцировать возникновение шейного плексита, являются нарушения в обмене веществ. Например, плексит могут вызвать такие патологии как диабет или подагра, интоксикации.

    Как протекает заболевание

    Одними из самых частых симптомов шейного плексита являются болевые ощущения и нарушения чувствительности. Расстройства в мышечном комплексе не отмечаются.

    За грудино-ключично-сосцевидной мышцей находится малый затылочный нерв, который ниже на два сантиметра сосцевидного отростка.

    Поскольку он чувствителен, то происходит иннервация кожи ушной раковины, а также области за нею.

    В случаях невралгии этого нерва, возникают боли при прощупывании в месте его освобождения из-под мышцы, характерны некоторые нарушения чувствительности в иннервируемых отделах кожи.

    При поражениях поперечного нерва шеи, большого ушного нерва, а также надключичных нервов возникает развитие нарушения чувствительности. Могут появиться боли в нижней части лица, боковой поверхности шеи, над ключицей и ушной раковиной.

    Очень часто заболевание нервов шейного сплетения повторно является характерной особенностью иного патологического процесса. Шейный плексит может вызван укрупнением шейных слюнных желез, а также сифилисом в шейном отделе позвоночника, переохлаждениями и т.д. В данных случаях наблюдается острое начало заболевания, и выраженные болевые симптомы.

    При поражениях диафрагмального нерва, более распространены двусторонние формы, чем односторонние.

    При поражениях диафрагмальных нервов с одной стороны возникают параличи и парезы диафрагмы с болезненной стороны. Пропадает нижнее дыхание, которое провоцирует затруднения при кашле и отдышку.

    Если происходит паралич диафрагмы или полный парез, то дыхание в этом случае делается неглубоким и учащенным.

    В случаях вовлечения чувствительных волокон диафрагмального нерва, наблюдаются острые боли в грудной клетке и плечевом суставе, шее. По причине боли ограничиваются и дыхательные движения, появляется отдышка, вероятно частое появление икоты.

    Читать также….   Хлыстовая травма

    Как проводится диагностика и лечение шейного плексита

    Как правило, диагностика болезни основывается на устном опросе больного врачом ортопедом или травматологом. Подтверждение диагноза проводится при помощи рентгенологических исследований и электронейромиографии. В особых случаях для уточнения диагноза может назначаться прохождение КТ (компьютерной томографии).

    В основе лечения шейного плексита, лежит принцип устранения причин вызвавшую болезнь. К примеру, в случаях инфекционной природы плексита необходима антибактериальная и антивирусная терапия.

    Компрессионные и травматические шейные плекситы вылечиваются при помощи оперативного вмешательства.

    Целью данного мероприятия является устранение фактора, оказывающего сдавливание, а также восстановление способности к проводимости ветвей сплетения.

    При инфекционных и инфекционно-аллергических плекситах необходимо проведение детоксикации. Во всех случаях при заболевании шейным плекситом, в его лечении назначаются препараты с болеутоляющим эффектом, физиотерапевтические процедуры (УВЧ и ионофорез).

    При этом лечащий врач рекомендует назначение следующих мероприятий, способных привести к скорейшему выздоровлению:

    • Прием витаминов группы В (В1 и В12);
    • Бальнеологические процедуры;
    • Лечебный массаж;
    • Лечебная физкультура и рефлексотерапия;
    • Грязелечение;
    • Плавание (в периоде восстановления).

    Говоря об исходе заболевания то он, как правило, имеет благоприятное развитие, но только в случаях вовремя поставленного диагноза и правильного проведения всех лечебных мероприятий.

    Как проводится профилактика заболевания

    Пациентам с шейным плекситом настоятельно рекомендуется ограничивать физические нагрузки. Необходимо избегать пребываний на холоде и работы с токсическими веществами.

    Не рекомендуется ношение сдавливающей и тесной одежды в области шеи. Также существует необходимость частых смен поз людям, чьи рабочие обязанности связаны с положениями тела на одном месте.

    Необходимо отметить, что к основным профилактическим мерам, которые способствуют избеганию данного заболевания, относятся следующие:

    • Своевременное обнаружение и правильное лечение, как болезней инфекционной природы, так и заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ;
    • Одеваться по погоде для предотвращения переохлаждения;
    • Проводить занятия спортом для поддержания в форме мышечного корсета.

    Читать также….   Стопа не работает. Что делать?

    Источник: https://proinfospine.ru/sheynyy-pleksit-opisanie-klinicheskoy-kartiny-zabolevaniya.html

    Шейный плексит

    Воспаление шейного сплетения лечение

    Шейный плексит — поражение шейного нервного сплетения инфекционного, травматического, компрессионно-ишемического, токсического, дисметаболического генеза.

    Клиническая картина включает болевой синдром, сенсорные расстройства, икоту, затруднения при попытке кашлять или громко говорить, поверхностное и частое дыхание. Диагностика осуществляется при помощи рентгенографии, УЗИ, томографии, электрофизиологических исследований.

    Главной задачей лечения является устранение причинного фактора развития плексита и проведение восстановительной нейропротекторной и сосудистой терапии.

    Шейное сплетение располагается в толще мышц шеи сбоку от поперечных отростков позвонков и прикрыто спереди грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Оно сформировано передними ветвями CI-CIV — верхних шейных спинномозговых нервов. Двигательные ветви шейного сплетения иннервируют мышцы головы и шеи, мышцу, поднимающую лопатку, частично трапецевидную мышцу.

    Чувствительные ветви отвечают за сенсорное восприятие кожи затылка, ушной раковины, передне-боковой поверхности шеи и передней поверхности верхней части грудной клетки. В шейном сплетении берет начало смешанный диафрагмальный нерв, иннервирующий диафрагму, перикард, плевру и частично брюшину.

    Шейный плексит встречается намного реже плечевого плексита и пояснично-крестцового плексита. Различают двусторонний, право- и левосторонний шейный плексит. В большинстве случаев шейный плексит является вторичным и требует поиска причинной патологии, вследствие которой он возник.

    Вопросы диагностики и лечения поражений шейного сплетения находятся в ведении специалистов в области неврологии, травматологии-ортопедии.

    Симптомы шейного плексита

    Основными проявлениями выступают болевой синдром и расстройства чувствительности. Их локализация зависит от того, какие именно ветви шейного сплетения поражены. Боли возникают в передне-латеральной части шеи, надключичной области, затылке, ушной раковине. При поражении диафрагмального нерва они распространяются на грудную клетку.

    Сенсорные нарушения включают парестезии (преходящие покалывания, ощущение ползающих по коже мурашек) и онемения (понижение чувствительности). Если шейный плексит возник в результате переохлаждения, отмечается его острая манифестация с выраженным болевым синдромом.

    При плексите компрессионного генеза, как правило, наблюдается постепенное развитие симптомов.

    Двигательные нарушения реже сопровождают шейный плексит, чем чувствительные. Чаще всего пациенты жалуются на затруднения при попытке громко говорить или покашлять. При одностороннем поражении сплетения может наблюдаться мышечная кривошея.

    Поражение диафрагмального нерва проявляется икотой. Если поражение двустороннее, то диафрагма выключается из акта дыхания, что провоцирует появление учащенного и более поверхностного дыхания, одышки.

    Интенсивный болевой синдром, в свою очередь, ограничивает дыхательную экскурсию грудной клетки и усугубляет одышку.

    Диагностика шейного плексита

    Геморрой в 79% случаев убивает пациента

    Шейный плексит диагностируется неврологом по данным анамнеза, жалоб и объективного осмотра. В диагностике важное место отводится распознаванию причины плексита. Если имела место травма, то пациента должен осмотреть травматолог.

    При подозрении на возникновение плексита вследствие опухолевого процесса требуется консультация онколога. Диагностика вертеброгенных патологических процессов осуществляется при помощи рентгенографии позвоночника в шейном отделе, КТ или МРТ позвоночника.

    Возможно проведение УЗИ шеи.

    При болях в грудной клетке для исключения патологии висцеральных органов назначается рентгенография органов грудной полости, КТ средостения, УЗИ сердца.

    С целью уточнения топики поражения нервной системы может быть проведена электромиография мышц шеи и электронейрография.

    Дифференцировать шейный плексит необходимо от проявлений шейного остеохондроза, спондилоартроза, корешкового синдрома, шейного спондилеза, неврита, шейного миозита, миелопатии шейного отдела.

    Лечение шейного плексита

    Терапия имеет два основных направления: купирование первичного заболевания, являющегося причиной плексита, и восстановление функции нервных волокон сплетения. Первое зависит от вида основной патологии.

    Так, при инфекционном процессе назначают антибактериальную терапию, при травме — иммобилизацию, при токсическом плексите осуществляют дезинтоксикацию, проводят коррекцию метаболических нарушений.

    С целью купирования воспаления показаны противовоспалительные средства (кеторолак, диклофенак, нимесулид, ибупрофен).

    Плексит компрессионно-ишемического генеза может требовать хирургического лечения с удалением фактора компрессии (опухоли, лимфатического узла, гематомы, шейного ребра). Операция может потребоваться и при полном перерыве ветвей сплетения. В таких случаях по показаниям выполняется шов нерва или его пластика.

    Функциональное восстановление сплетения проводится при помощи нейрометаболических фармпрепаратов (витаминов В6, В и В12, галантамина) и средств, улучшающих кровообращение пораженного сплетения (никотиновой кислоты, ксантинола никотината, пентоксифиллина).

    Наряду с фармакотерапией, репаративным процессам в нервной ткани способствует физиотерапевтическое лечение.

    Применяют амплипульстерапию, диадинамические токи, УВЧ, фонофорез гидрокортизона, электрофорез на область сплетения, аппликации озокерита, электроакупунктуру, электромиостимуляцию. Для уменьшения болевого синдрома используется ионофорез с новокаином, иглорефлексотерапия.

    Массаж и ЛФК начинают примерно спустя 14-21 день, после стихания островоспалительных процессов. В позднем восстановительном периоде показано грязелечение и водолечение сероводородными, хвойными, радоновыми ваннами.

    Прогноз и профилактика

    Исход зависит преимущественно от этиологии плексита и степени поражения сплетения. При правильном и вовремя проведенном лечении прогноз чаще благоприятный. Отсутствие такового со временем может привести к формированию мышечной кривошеи, осложнениям со стороны органов дыхания вследствие пареза диафрагмы.

    Профилактика направлена на предупреждение травм шеи и позвоночника, особенно в спорте; эффективную терапию инфекционных заболеваний; коррекцию нарушений, возникающих при дисметаболической патологии; своевременное распознавание и лечение новообразований. Профилактика родовых травм сплетения заключается в адекватном родовспоможении, правильном выборе способа родоразрешения.

    Источник: https://illnessnews.ru/sheinyi-pleksit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.