Жидкость в брюшной полости при воспалении яичников

Содержание

Асцит брюшной полости при онкологии яичников

Жидкость в брюшной полости при воспалении яичников

Поражение яичников раковыми клетками чаще выявляется у женщин, в силу возраста утративших детородную функцию. Поскольку развитие болезни протекает бессимптомно, выявляется заболевание на поздних стадиях, когда уже есть новообразования и осложнения. В девяти случаях из десяти диагностируется асцит.

Таких пациентов не всегда удается спасти, смертность составляет 60%. Протекание асцита при раке яичника стремительное, возникают необратимые процессы, вызванные распространением метастазов. В группе риска – женщины в период менопаузы, старше 45 лет. Нередко асцит выявляется в более зрелом возрасте, у женщин 65 лет и выше.

Причины появления асцита при раке яичников

Только у 10 % заболевших женщин выявляется генетическая предрасположенность к раку яичника.

Наиболее частой причиной возникновения рака яичников считаются инфекционные поражения и процесс формирование кисты яичника – доброкачественного новообразования, мешочка с жидким содержимым внутри.

Кисты долго не дают о себе знать, никак не проявляются. Тем временем постепенно перерождаются в злокачественные формы.

Асцит при онкологии яичников – характерный признак заболевания

При воспалительном процессе в яичнике нарушается впитывание экссудата, вязкой жидкости, вырабатываемой тканями брюшины, которой скапливается до 25 литров.

Экссудат в малых количествах в норме присутствует всегда, он выполняет функцию смазки и барьерной защиты наружных стенок кишечника.

Всасывается и выводится мелкими кровеносными сосудами. Структура сосудистых стенок при раке яичника меняется, они теряют способность всасывать вырабатываемый брюшиной экссудат. Сосуды «выпотевают», возникают застойные явления.

В брюшной полости находится множество лимфатических узлов, связанных руслами. Они поражаются раковыми клетками, закупориваются. Нарушается защитная функция брюшины, экссудат наполняется раковыми клетками. Они начинают активно проникать в окружающие их ткани. Возникают метастазы в области брюшины.

В группе риска развития онкологии яичника следующие категории женщин:

  • с нарушениями функций яичников и сбоями гормонального фона;
  • прерывающие беременность;
  • со сниженным иммунитетом;
  • имеющие нерегулярные сексуальные контакты (половую жизнь);
  • принимающие оральные контрацептивы, влияющие на гормональный фон;
  • перенесшие венерические заболевания;
  • женщины с 3-4 степенью ожирения.

Симптомы асцита при раке яичников

Боли внизу живота при раке яичников

Развитие асцита брюшной полости при онкологии яичников идет постепенно, накопление жидкости длится от 1 до 4-х месяцев. При транзиторной форме асцита проявляется только симптоматика воспалительного процесса, к этому периоду объем жидкости в животе может достигать 400 мл.

При следующей, умеренной форме, объем жидкости увеличивается до 5 литров. Стенка нижней части живота твердеет и вздувается. Увеличивается объем талии. Появляется дисфункция внутренних органов:

  • со стороны кишечника: возникают запоры, повышенное газообразование;
  • со стороны желудка: тошнота, рвота, ощущение тяжести, изжога;
  • со стороны легочной системы: появляется одышка;
  • иногда возникает воспаление брюшины (перитонит).

Напряженный асцит характеризуется формированием на животе сосудистого выпирающего фрагмента, объем жидкости достигает 20 литров, появляется сильная отечность. При продолжении процесса состояние больной резко ухудшается из-за серьезных поражений всех внутренних органов.

Какими осложнениями опасен асцит при раке яичников?

Скапливаемая в брюшной полости жидкость выдавливает диафрагму к легким, затрудняется процесс дыхания, клетки тканей и мозга испытывают дефицит кислорода.

Это проявляется побледнением кожи, головокружениями, одышкой, быстрой утомляемостью, вялостью и отеками. Страдает сердечно-сосудистая система, нарушается работа внутренних органов. В крови становится меньше белка.

Иногда у женщин асцит сопровождается непроходимостью кишечника. Тяжелые формы асцита грозят поражением органов пищеварения.

Злокачественные новообразования появляются в желчном пузыре и печени, поджелудочной железе, на стенках желудка. Давление жидкости может привести к разрыву воспаленного яичника и сепсису.

Лечение

При диагностировании асцита онколог или гинеколог назначает комплексное лечение, облегчающее состояние пациентки, восстанавливающее электролитный состав крови, укрепляющее иммунитет. Препараты, восстанавливающие клетки печени, гормональные препараты, народные средства и диеты, стимулирующие обменные процессы в организме, также входят в терапевтический комплекс лечения асцита.

На поздних стадиях заболевания уменьшают объем скопившейся жидкости, проводя курс диуретической терапии мочегонными препаратами: Верошпирон, Лазикс, Трифас, Фуросемид. В зависимости от состояния пациентки и наличия сопутствующей патологии назначается конкретный вид диуретика. Параллельно назначаются средства, восполняющие потери калия (Аспаркам).

При скоплении значительных объемов экссудата производится его частичная откачка методом пункционной аспирации. Максимальный объем выкачиваемой жидкости не должен превышать пяти литров.

В ряде случаев выполняют лапароцентез: под контролем УЗИ устанавливают выводной канал, за одни сеанс выводится до 10 л жидкости. Состояние пациентки после этих процедур заметно улучшается. Но иногда возможны осложнения: появляются спайки, грыжа, значительно снижается давление и уровень альбумина в крови.

Если велика вероятность устранения причины возникновения асцита хирургическим путем, пораженные ткани вырезают. При высоком шансе на выздоровление больной проводят сеансы химиотерапии. Эффективность этого метода достигает 60%.

Введение препаратов, подавляющих развитие патогенных клеток, происходит непосредственно в брюшную полость. Применяются методы радиационного воздействия на раковые клетки.

Сколько живут при раке яичников 3 стадии и асците?

По данным статистики, выживаемость при таком диагнозе составляет 45%. Не всё так фатально, считают медики. От 75 до 90% женщин, которым проводится интенсивная комплексная терапия, избавляются даже от рака яичников 3 стадии с асцитом: сколько живут с таким диагнозом, зависит от ряда факторов.

  • во время выявленного заболевания;
  • правильности лечения (выполнения рекомендаций медиков);
  • состояния иммунной системы;
  • тяжесть течения заболевания;
  • генетическая предрасположенность (наличие у женщины определенных патогенов);
  • образа жизни и пищевых привычек;
  • сопутствующей патологии;
  • возраста (способностью к регенерации клеток);
  • психологического настроя на выздоровление.

Нельзя терять надежду, шансы избавиться от рака при современных методах лечения на третьей стадии и асците все-таки есть. Длительность лечения растягивается на годы. После химиотерапии и операций для восстановления организма требуется до пяти лет. Пациенты должны быть под наблюдением врачей. Массовых случаев рецидивов не бывает, только единичные.

Сколько живут при раке яичников 4 стадии и асците?

Четвертая стадия характеризуется серьезными поражениями внутренних органов. Помимо брюшной полости возникают очаги в легких, в них тоже начинает скапливаться жидкость – проявления плеврита. Нарушения пищеварения сопровождаются болевыми ощущениями. Падает давление, долго держится субфебрильная температура. Организм женщины заметно слабеет.

Излечить болезнь уже невозможно, но можно затормозить процесс развития рака яичников 4 стадии и асцита: сколько живут пациенты с таким диагнозом, точно не скажет никто. Но приостановить распространение злокачественных клеток, улучшить состояние больной вполне реально.

При регулярном приеме препаратов, ведении здорового образа жизни у больного с четвертой стадией рака и асците в запасе минимум пять лет жизни. Особенно, если у женщины есть цель сохранить качество жизни как можно дольше.

Источник: https://progepatity.ru/ascit/astsit-pri-rake-yaichnikov

Чем опасен асцит при раке яичников, почему возникает и как лечить патологию?

Жидкость в брюшной полости при воспалении яичников

10.03.2019

Асцитом называют чрезмерное скапливание в брюшной полости экссудативной или транссудативной жидкости. Это явление часто наблюдается при раке яичников. Подобное состояние считается патологическим, так как оно влечет за собой развитие воспаления, абсцесса и некроза. Для предотвращения или устранения патологии необходимо прибегать к определенным лечебным мерам.

Почему при раке яичников возникает асцит?

Причиной развития патологии считается сбой естественного перемещения жидкости в организме в течение длительного времени. Также интенсивной продукции и скоплению избыточного количества экссудата могут способствовать следующие факторы:

  • дисфункция брюшины;
  • нарушение проницаемости сосудов, по которым движется кровь;
  • патологии со стороны сосудов, перегоняющих лимфу;
  • выход жидкости в брюшную полость может произойти из-за разрыва яичника;
  • распространение метастаз в брюшину.

Данные патологические состояния возникают из-за прогрессирования заболевания и роста злокачественной опухоли. Если скапливается экссудат или транссудат, то скорее всего у женщины наблюдается третья или четвертая степень рака.

Сопутствующая симптоматика

Скопление транссудата можно заподозрить по следующим признакам:

  • отеки живота, ног, наружных половых органов;
  • боли, иногда достаточно интенсивные;
  • трудности при наклонах;
  • затрудненное дыхание;
  • тяжесть в области живота;
  • симптомы интоксикации;
  • нарушения функционирования кишечника в виде метеоризма, диареи, рвоты и тошноты;
  • частое желание к походу в туалет «по маленькому».

Визуально заподозрить асцит можно по увеличившемуся объему живота. При патологии выпячивается пупок. На поздних стадиях заболевание вызывает одышку, ощущение сытости при небольшом поглощении пищи.

На начальных стадиях патология может протекать без симптомов и не беспокоить. Обнаружить излишки жидкости можно лишь случайно на УЗИ или КТ.

К какому врачу обращаться?

Данное состояние лечится гинекологами и онкологами. Если женщина чувствует увеличение объемов живота, ощущает боль, наблюдает появление отеков, то стоит как можно скорее посетить этих специалистов.

Вышеуказанная симптоматика говорит о том, что болезнь начала прогрессировать, и пациентка нуждается в коррекции терапии.

Как определяют патологию врачи ‒ диагностические приемы

Диагностировать выраженный асцит опытный доктор может визуально и с помощью пальпации. К инструментальным способам обследования относятся:

  • УЗИ. С помощью метода специалист выявляет опухоль, ее масштабность, определяет экссудат.
  • Определение уровня фетопротеина. Необходимо, чтобы узнать есть ли патологии печени.
  • Компьютерная томография (КТ) брюшной и грудной полостей, органов малого таза. Способ позволяет выявить распространенность состояния.
  • Лапароскопия. Проводится для исследования жидкости.
  • Рентгеноскопия органов грудной клетки. Делается для нахождения экссудата в плевральной полости.
  • Биохимический анализ. Делается, чтобы узнать число белков.
  • Коагулограмма для определения уровня свертываемости крови.

Лечение асцита при раке яичников

Лечить патологическое состояние нужно не позднее чем через две недели после его диагностирования. Это позволит избежать возникновения осложнений.

В медицине существует несколько способов лечения скопления экссудата при раке яичников:

  • Консервативная терапия. Жидкость выводят с помощью лекарств.
  • Хирургия. Удаляют опухоль.
  • Внутриполостная химиотерапия. Медикаменты вводят в брюшную полость.
  • Лапароцентез. Ставят дренаж, чтобы скопившийся экссудат вовремя устранялся из брюшной полости.

Лапароцентез и внутриполостная химиотерапия

Внутриполостная химиотерапия позволяет снизить рост и рассредоточение раковых клеток. Но метод считается эффективным лишь на 40-60 процентов.

Чаще врачи прибегают к лапароцентезу, чтобы убрать излишки жидкости при асците. За одну процедуру удаляют примерно десять литров экссудата. Не проводят, если при обследовании обнаруживаются:

  • метеоризм;
  • не так давно сделанная операция вентральной грыжи;
  • спаечная болезнь органов брюшной полости.

Лапароцентез может сопровождаться возникновением осложнений:

  • образованием спаек;
  • снижением артериального давления.

Как питаться при асците?

При асците брюшной полости врачи и диетологи советуют разбивать прием пищи на 6-7 раз в сутки. Перерыв между ними не должен составлять более трех часов.

Можно употреблять в пищу следующие продукты:

  • Супы-пюре из овощей с добавлением фенхеля, петрушки.
  • Омлеты из одного белка, но не более трех раз в неделю.
  • Постные блюда из рубленой или молотой телятины, крольчатины, курятины, индюшатины, приготовленные на пару.
  • Нежирные сорта рыбы, которая приготовлена без соли в духовке или на пару.
  • Каши, сваренные на воде.
  • Смесь орехов с медом.
  • Гранатовый сок с добавлением воды.
  • Желе из фруктов и зефир.
  • Творог.
  • Овощи (морковь, огурцы, кабачки, помидоры).
  • Мочегонные чаи, соки (тыквенный и пр.), чай со смородиновыми листьями.

Больная должна есть пищу, которая не слишком подогретая или остывшая, нельзя переедать. Во многих лечебных учреждениях женщинам, страдающим асцитом при раке яичников, предлагается стол № 10, разработанный доктором Певзнером.

Врачи считают, что верно подобранный рацион способен снизить объем экссудата. Для уменьшения количества жидкости нужно ограничить питье и употребление соли и специй.

Народные рецепты

В качестве народных средств для уменьшения экссудата в брюшной полости разрешается пить отвары из следующих целебных растений:

  • Мать-и-мачехи. Заваривают двумя стаканами кипятка 4 столовые ложки сырья. Затем варят на медленном огне не более десяти минут, процеживают и переливают в термос. Принимают в теплом виде четыре раза в день. Общее количество не должно превышать одного литра.
  • Листьев петрушки. 300 г листьев растения заливают литром воды и варят около 30 минут. Готовый отвар пьют с утра до обеда через равные промежутки времени в количестве половины стакана.
  • Стручковой фасоли. Шелуха от стручковой фасоли заливается литром кипятка, варится не менее десяти минут. Полчаса настаивается и процеживается. Принимается готовое средство четыре раза в день за 30 минут до приема пищи. Отвар начинают пить утром, после восьми вечера его не принимают. Другую жидкость в период лечения снадобьем не пьют.
  • Корней дягиля. Большую ложку сырья заливают водой и кипятят 15-20 минут. Процеживают, остужают состав и принимают по 1/3 стакана три раза в день до приема пищи.

Другие методы лечения

К вспомогательным методам лечения скопления транссудата в брюшной полости относятся:

  • радиотерапия (заключается в воздействии ионизирующим излучением с помощью аппаратуры);
  • инфузионная терапия (метод лечения основан на введении медикаментов в форме растворов нужного объема и концентрации);
  • иммунотерапия (действенный метод в лечении раковых разрастаний, который заключается в приеме специфических препаратов).

Чем опасен асцит при раке яичников?

Скапливание более десяти литров транссудата передавливает органы и перемещает диафрагму в грудную полость. Это нарушает дыхательные движения, вызывает кислородное голодание, сбои в работе сердца.

Также патологическое состояние способно спровоцировать течение экссудативной жидкости по лимфе. При этом явлении раковые клетки распространяются по всему организму, заражая здоровые органы.

Патология может способствовать развитию следующих осложнений:

  • Воспаление. Бактерии проникают в брюшину через кишечник, у женщины может развиться перитонит.
  • Сердечная недостаточность. Из-за давления на кровеносные сосуды кровь перестает попадать к сердцу в нужном количестве, орган перестает работать в обычном режиме. Также возможные и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  • Гидроторакс. Скопление излишков жидкости в грудной клетке.
  • Дыхательная недостаточность. В связи с этой патологией у женщины появляется одышка, бледность кожи, проблемы со вдохом или выдохом.
  • Диафрагмальная грыжа. Из-за дефекта диафрагмы становятся выдающимися вперед ткани или органы (серозная оболочка или кишечные петли).
  • Кишечная непроходимость. Патология возникает из-за сдавливания кишечных петель.

Каковы прогнозы?

Развитие асцита при раке яичников способствует осложнению протекания первичного заболевания. Выздоровление может затянуться из-за общего состояния здоровья больной. Также прогноз может стать хуже в связи с почтенным возрастом женщины.

Прогнозы индивидуальны в каждом конкретном случае. Они зависят от того, на какой стадии находится онкологическая болезнь, от структуры опухолевого разрастания и многих иных факторов.

Полезный видеоматериал об асците

Если Вам интересно мнение медиков о развитии асцита при различных заболеваниях, смотрите представленное видео:

Асцит становится заметным, когда объем транссудата в брюшной полости достигает 500 мл. Пациентка замечает увеличение объема живота и появление вздувшихся вен на нем. На начальных этапах патологическое состояние трудно диагностировать. При раке яичников патология грозит развитием осложнений, поэтому асцит на любой стадии онкологии лечится первостепенно.

Источник: https://telemedicina.one/zhenskie/astsit-pri-rake-yaichnikov.html

Жидкость в брюшной полости: причины у женщин и у мужчин, скопление жидкости в брюшной полости

Жидкость в брюшной полости при воспалении яичников

Скопление жидкости в брюшной полости — состояние, которое на языке врачей называется асцитом. Оно не возникает само по себе, это всегда проявление какого-либо заболевания.

Некоторые цифры и факты:

  • Чаще всего жидкость в животе скапливается при патологиях печени, две другие распространенные причины — сердечная недостаточность и онкологические заболевания.
  • Обычно для того, чтобы скопление жидкости привело к каким-либо симптомам, требуется несколько недель. Но иногда асцит развивается быстрее — в течение нескольких дней.
  • В тяжелых случаях в животе накапливается до 35 литров асцитической жидкости.
  • Самая распространенная причина этого состояния — цирроз печени. Более чем в 80% случаев к асциту приводит именно он.

Откуда в брюшной полости жидкость?

Брюшная полость — это пространство, в котором находятся органы живота. Сверху оно отграничено от грудной клетки дыхательной мышцей — диафрагмой, снизу — мышцами, которые формируют диафрагму таза. Переднюю стенку брюшной полости образуют мышцы брюшного пресса, заднюю — поясничный отдел позвоночника и поясничные мышцы.

Изнутри брюшная полость выстлана тонкой пленкой из соединительной ткани — париетальным листком брюшины. Последняя переходит на внутренние органы и покрывает их снаружи — это уже висцеральный листок брюшины. Таким образом, брюшная полость — это пространство между париетальным и висцеральным листками брюшины. На деле она представляет собой узкую щель.

В брюшной полости постоянно вырабатывается и всасывается серозная жидкость. Ее главная функция состоит в том, что она играет роль смазки, облегчающей скольжение внутренних органов относительно друг друга. В норме за сутки у взрослого человека в брюшной полости образуется и всасывается около 1,5 литра серозной жидкости. Постоянно она присутствует лишь в небольшом количестве.

Выработка и всасывание серозной жидкости — два процесса, которые в норме постоянно находятся в динамическом равновесии. Если последнее нарушается, то в животе скапливается жидкость, это приводит к некоторым симптомам.

При каких заболеваниях жидкость начинает накапливаться в брюшной полости?

Одна из главных причин асцита — портальная гипертензия, состояние, при котором повышается давление в воротной вене — она собирает кровь от кишечника и селезенки и впадает в печень. Вещества, которые всасываются в кишечнике, в первую очередь попадают в этот сосуд.

Печеночные клетки — гепатоциты — перерабатывают некоторые полезные вещества и обезвреживают токсины.

Именно из-за этого многие лекарства при приеме в виде таблеток действуют хуже, чем будучи введенными внутривенно: всасываясь в кишечнике, они поступают по воротной вене в печень и разрушаются там.

Причины портальной гипертензии

Если кровоток в воротной вене нарушен, возникает портальная гипертензия. Давление крови повышается, и она просачивается через стенку сосуда в брюшную полость. Это происходит при следующих состояниях:

  • цирроз печени, к которому, в свою очередь, приводят вирусные гепатиты B и C, поражение печеночной ткани алкоголем, неалкогольная жировая болезнь печени;
  • сердечная недостаточность, при которой возникает застой и повышение давления крови в нижней полой вене, собирающей кровь от нижней части тела, а вслед за ней — в воротной вене;
  • обструкция и сдавление воротной вены опухолью;
  • синдром Бадда-Киари — тромбоз печеночных вен в месте, где они впадают в воротную вену.

Снижение уровня белков в крови

Второй важный механизм развития асцита — снижение в крови уровня белков-альбуминов, которые обеспечивают онкотическое давление и помогают удерживать жидкость в сосудах. При падении уровня белка в плазме жидкость устремляется в ткани, полости тела.

Возникают отеки, асцит, гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости внутри грудной клетки).

Такое состояние развивается при патологиях печени (так как печеночные клетки синтезируют альбумины), нарушении функции почек (нефротический синдром, когда много белка теряется с мочой), белковом дефиците при голодании.

Скопление жидкости в животе при злокачественных опухолях

К скоплению жидкости в брюшной полости могут приводить злокачественные опухоли, чаще всего рак яичников, молочной железы, желудка и кишечника, поджелудочной железы, брюшины, матки, легкого, печени.

Причины асцита при онкологических заболеваниях:

  • Раковые клетки, которые распространяются по поверхности брюшины, раздражают ее и заставляют вырабатывать избыточное количество жидкости.
  • При поражении опухолью лимфатических узлов, последние не могут обеспечить нормальный отток лимфы от брюшной полости.
  • Опухоль или метастаз могут находиться в печени и нарушать отток крови по воротной вене.
  • При поражении печени гепатоциты перестают нормально производить белки.

Другие причины

Реже к скоплению жидкости в брюшной полости приводят такие патологии, как острый и хронический панкреатит (воспаление в поджелудочной железе), сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз), туберкулез, воспаление брюшины (перитонит).

Классификация

Лишняя жидкость может проникать в брюшную полость разными способами, в зависимости от этого классически выделяют две разновидности асцита:

  • Транссудативный возникает из-за повышения давления в воротной вене и снижения онкотического давления крови. При этом в асцитической жидкости обычно мало белка.
  • Экссудативный — результат воспаления. Характеризуется высоким содержанием белка в асцитической жидкости.

Такая классификация имеет некоторые недостатки, поэтому в настоящее время чаще используется другая, основанная на сывороточно-асцитическом альбуминовом градиенте (сокращенно — SAAG). Этот показатель обозначает разницу между уровнями белков-альбуминов в сыворотке крови и асцитической жидкости:

  • Низкий SAAG характерен для скопления жидкости в животе при воспалительных процессах (панкреатит, перитонит), нарушении функции почек.
  • При высоком SAAG асцит, скорее всего, вызван портальной гипертензией или нарушением работы сердца.

Сколько жидкости может скапливаться в животе?

В тяжелых случаях в брюшной полости может скапливаться до 35 литров жидкости. В зависимости от ее объема и клинических проявлений, выделяют три степени асцита:

  1. Легкая степень: внешние проявления отсутствуют, жидкость можно обнаружить лишь во время ультразвукового исследования.
  2. Умеренная степень: асцит приводит к умеренному увеличению живота. Обычно это происходит, если в животе скапливается более 400–1000 мл жидкости.
  3. Тяжелая степень: возникают выраженные симптомы.

Насколько опасно скопление жидкости в животе?

В первую очередь это определяется основным заболеванием. Цирроз и онкопатологии опасны сами по себе, а асцит усугубляет их течение, негативно сказывается на эффективности лечения.

Могут возникать осложнения: спонтанный бактериальный перитонит, гепаторенальный синдром (тяжелое нарушение функции почек). При этом прогноз ухудшается.

Читайте подробнее о жидкости в брюшной полости при онкологии.

Цены

В Европейской клинике действует специальное предложение на дренирование асцита в условиях дневного стационара – 50000 руб.

В цену включено:

  • Осмотр и консультация хирурга-онколога.
  • Общий анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ.
  • УЗИ органов брюшной полости с определением уровня свободной жидкости
  • Проведение лапароцентеза с УЗИ навигацией.
  • Комплексная медикаментозная терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса.

Удаление жидкости из брюшной полости проводится с применением наиболее современных методик, передового опыта российских и зарубежных врачей. Мы специализируемся на лечении рака и знаем, что можно сделать.

Источник: https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/zhidkost-v-bryushnoj-polosti

Причины появления жидкости в полости яичника у женщины

Жидкость в брюшной полости при воспалении яичников

Жидкость в яичнике обычно называют кистой. Она представляет собой полость, содержащую жидкость и различные примеси. Обычно патология диагностируется в репродуктивном или климактерическом периоде. Степень опасности заболевания определяется видом образования. При вероятности перерождения в злокачественную опухоль, лечение следует начинать незамедлительно.

Причины возникновения патологии

Жидкость в полости яичников – следствие нарушений в организме женщины. Она не может образоваться самостоятельно и появляется при течении следующих заболеваний и состояний:

  1. Сбой гормонального фона. Влечет за собой появление функциональных, реже – эпителиальных кист. В первом случае причиной скопления жидкости в яичнике у женщин является нарушение процесса овуляции и созревания фолликулов.
  2. Воспалительное или инфекционное поражение придатков. Вызывает отечность тканей органа, что провоцирует его увеличение. В процессе выхода из него жидкости часто образуются кисты. Вероятно и множественное их появление, т.е. развитие поликистоза придатков.
  3. Наличие гинекологических заболеваний, родов, абортов, выкидышей, в том числе в анамнезе. Болезни половой сферы нарушают работу яичников, снижая их эндокринную и репродуктивную функции.
  4. Течение эндометриоза. При длительном присутствии данная патология поражает фаллопиевы трубы, а затем и придатки. Эндометриоз характеризуется разрастанием маточного эндометрия. При поражении яичников скапливается жидкость, из которой формируются патологические образования.
  5. Застойные процессы. Повышают вероятность появления новообразований в малом тазу.

На вероятность возникновения кист влияет не только течение заболеваний, но и образ жизни женщины. Воздействие на половые органы происходит и при некоторых индивидуальных особенностях ее организма. Дополнительные факторы, повышающие риск скопления жидкости в яичниках:

  • раннее начало менструаций;
  • поздний климакс;
  • вредные условия труда;
  • плохая экологическая обстановка;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • прием оральных контрацептивов без назначения врача;
  • частые стрессы, хроническая усталость;
  • несоблюдение режима дня;
  • злоупотребление курением и алкоголем.

Обычно накоплению жидкости в яичниках способствуют сразу несколько факторов. К появлению такой патологии склонны и женщины, у мам и бабушек которых были диагностированы различные заболевания половых органов, в том числе кисты и опухоли.

Механизм развития

Кисты бывают различных видов и отличаются причиной возникновения, строением и вероятностью перерождения в злокачественное образование. Скопление жидкости происходит с разной скоростью. Иногда подобные заболевания не требуют лечения в связи с высокой вероятностью самостоятельного исчезновения.

Функциональные

В первую фазу менструального цикла у женщины в яичниках происходит созревание фолликулов, содержащих яйцеклетку.

При нормальном течении данного процесса выход последней происходит путем разрыва оболочки фолликула.

На оставшемся месте образуется желтое тело, необходимое для выработки прогестерона, стимулирующего продвижение женской клетки по маточной трубе и дальнейшего закрепления плодного яйца в стенках матки.

Функциональные кисты появляются при сбое процесса фолликулогенеза. Они развиваются из неразорвавшегося фолликула. Представляют собой небольшое образование, имеющее диаметр 2-6 см. Чаще всего они исчезают самостоятельно за 2-3 менструальных цикла и не требуют лечения. При их большом количестве или дальнейшем росте кисты требуется назначение медикаментозной терапии.

Функциональные образования вызывают задержку месячных. Наступившее менструальное кровотечение протекает с явно выраженным болевым синдромом.

Киста желтого тела – следствие недостаточной выработки прогестерона придатками. Она образуется при отсутствии регресса самой железы, которая должна исчезать при наступлении менструации. Как и фолликулярное образование, желтая жидкость в яичнике способна исчезать самостоятельно и редко нуждается в лечении.

Органические

Относятся к эпителиальным видам кист. Наиболее распространены у женщин в период постменопаузы. В отличие от функциональных образований, имеют склонность к озлокачествлеванию. Нуждаются в хирургическом лечении.

Виды органических кист:

НазваниеОписание
Муцинозная (цистаденома)Способна достигать огромных размеров – от 15 до 50 см в диаметре. Имеет гладкую оболочку и множество камер, содержащих слизь. С высокой вероятностью перерождается в рак
ДермоиднаяВрожденная патология, может формироваться уже в утробе. Начинает активно расти при естественном или патологическом гормональном сбое, чаще всего – в подростковом возрасте. Содержит элементы костных и мягких тканей
ЭндометриоиднаяСледствие длительного течения эндометриоза. Внутри капсулы содержится бурая жидкость с примесями сгустков крови. Редко перерождается в онкологию. При малых размерах поддается медикаментозному лечению

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/kista/zhidkost-v-polosti-polovyh-zhelez-u-zhenshhiny

Жидкость в брюшной полости у женщин

Жидкость в брюшной полости при воспалении яичников

У женщин жидкость внутри брюшной полости не всегда является признаком опасного заболевания. Она может появиться во время овуляции, а может свидетельствовать о развитии эндометриоза, цирроза печени, ишемической болезни или рака яичников. Постановка правильного диагноза зависит от симптомов и возможна после обследования.

Вода в малом тазу у женщин

Свободная вода может накапливаться в малом тазу в частности и внутри брюшной полости в целом. Во втором случае скопление воды в брюшине называется асцитом. Он может развиться у женщин и у мужчин. Во первом случае (в малом тазу) вода появляется по исключительно «женским» причинам. Они тоже могут приводить к асциту, но не всегда.

Едва ли не самой распространенной причиной появления жидкости в малом количестве является овуляция. У женщин репродуктивного возраста она происходит ежемесячно. Разрываясь, фолликул изливает свое содержимое внутрь брюшной полости. Такая вода рассасывается самостоятельно, не представляя угрозы здоровью.

Кроме этого причинами возникновения воды внутри живота у женщин могут стать патологические процессы, требующие срочного лечения:

  • Воспалительные процессы репродуктивной системы. Например, воспаление яичника, даже его разрыв. Такое состояние сопровождается резкой болью, оно не может пройти незамеченным.
  • Внематочная беременность. Эмбрион должен прикрепиться к стенке матки, а прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. По мере его роста труба не выдерживает и разрывается. Внутренне кровотечение становится причиной скопления жидкости.
  • Другие внутренние кровотечения, например, из-за травмы, после перенесенной операции, кесарева сечения.
  • Внутрибрюшные опухоли провоцируют развитие осложнения – асцита – скопления большого количества воды внутри живота;
  • Эндометриоз. Особая ткань, выстилающая полость матки изнутри, может бесконтрольно разрастаться, выходить за ее пределы. Заболевание характерно для женщин репродуктивного возраста, часто появляется после перенесенных инфекций половой системы.

Симптоматика присутствия жидкости в малом тазу

Скопление жидкости – не болезнь, а один из ее признаков. Нельзя поставить диагноз только по наличию свободной воды, должны быть другие симптомы. Вас должно насторожить следующее:

  • Тянущая боль внизу живота. Она сопровождает каждую гинекологическую проблему, может иметь разную интенсивность и периодичность. Самый опасный вид боли – резкий, острый, появляющийся внезапно. Обращение к врачу должно быть срочным: это состояние опасно для жизни.
  • Непривычные выделения. Сами по себе они бесцветные, без запаха, вполне естественны для женского организма. Но резкий запах или сгустки крови, непривычный цвет должны насторожить. Это могут быть признаки инфекции или других проблем.
  • Нарушения ежемесячного цикла. Внезапные долгие перерывы между менструациями или их слишком частое появление тоже должно стать поводом обращения к гинекологу.
  • Дискомфорт во время близости. Появление боли при половом акте неестественно.

Эти причины указывают на гинекологические проблемы.

https://www.youtube.com/watch?v=vzsYevkX0wk

Свободная вода в малом тазу может появляться по естественным причинам, жидкость внутри брюшной полости – признак серьезных заболеваний

Что такое асцит?

Это жидкость в брюшной полости. Причины у женщин и мужчин могут совпадать. Асцит не болезнь, а признак осложнения большого количества заболеваний:

  • заболевания печени, ее сосудов (цирроз печени, рак);
  • онкологические заболевание околопеченочного пространства (лимфома, метастазы);
  • перитонит различной этиологии;
  • заболевания сердца, сосудов (ишемия, перикардит);
  • онкологические заболевания гинекологической сферы;
  • недостаток белка в организме, вызванный скудным питанием или голоданием.

Появление асцита говорит о том, что заболевание запущено и требует безотлагательного лечения.

Симптомы развития асцита

Если одна из проблем зашла слишком далеко, вода накапливается внутри брюшины. Тогда появляются следующие признаки:

  • ощущение тяжести, чувство «распирания» живота изнутри;
  • нерегулярный стул, трудности при опорожнении;
  • отрыжка, метеоризм;
  • изменение частоты мочеиспускания, количества выделяемой мочи;
  • отечность лица, конечностей;
  • одышка, учащенный пульс;
  • заметное увеличение размеров живота, его шарообразная форма, так называемый «лягушачий живот&raquo.

Любой из этих симптомов, тем более, их сочетание – повод срочного обращения к врачу.

После длительного голодания из-за недостатка белка в крови плазма просачивается через стенки сосудов, образуется асцит.

Происхождение жидкости при асците

Жидкость внутри живота представляет собой отфильтрованную плазму крови. При недостатке белка в крови, застойных явлениях в сосудах плазма крови выпотевает или просачивается сквозь стенки сосудов внутрь брюшной полости. Если одно из перечисленных заболеваний находится в запущенной стадии, то количество воды может достигать нескольких литров.

Диагностика, лечение асцита, прогноз

Разобраться, что происходит с организмом, поможет УЗИ-исследование. Из всех методов диагностики асцита оно считается единственным достоверным, поможет определить наличие жидкости внутри брюшной полости и ее количество.

Тактика лечения зависит от окончательного диагноза и объема воды в животе. Если нет необходимости хирургического вмешательства, общие рекомендации включают низкосолевую диету, прием мочегонных, сосудорасширяющих средств, пищу с оптимальным содержанием белка. Лекарственные препараты – в соответствии с диагнозом.

При большом количестве воды делают местное обезболивание, устанавливают дренаж, отводят воду наружу. Это называется лапароцентез. В самых тяжелых случаях при тяжелом циррозе печени делают ее пересадку.

Асцит, являясь признаком заболевания, отягощает его течение, поэтому прогноз индивидуален. Он зависит от причин скопления жидкости, ее количества и своевременности лечения.

Поделитесь статьей с друзьями

статьи

0

Источник: https://missis.info/zdorove/gastroenterologiya/131-zhidkost-v-bryushnoy-polosti-u-zhenschin.html

Причины скопления жидкости у женщин в брюшной полости и малый гидроперитонеум

Жидкость в брюшной полости при воспалении яичников

Асцитэто скопление жидкости в брюшной полости, причины которого у женщин бывают связаныне только с печенью, сердцем и онкологией, но и с гинекологическими проблемами.

Асцит иначе называют водянкой или гидроперитонеумом («гидро» – вода, перитонеум– «брюшина»). Умеренное скопление воды внешне не заметно, но после 2 литровасцит проявляется как увеличение живота.

Гидроперитонеум в малом тазу у женщин бываеткак нормой, так и патологией.

Почему накапливается свободная жидкость в брюшной полости

Физиологияскопления жидкости в области живота у женщин, как и мужчин, связана сненормальным выведением воды, плазмы или лимфы через стенки сосудов иливнутренних органов. Еще одной причиной бывает разрыв кист (только у женщин).

Инфекционные,воспалительные и опухолевые процессы могут объяснять, почему происходит такоевыведение воды и откуда она берется. Воспаление тканей сердца (перикардит) водной из своих форм сопровождается экссудатом, или выпотом, который можетоказываться «нигде» конкретно, –то есть в пространствах (карманах или складках) брюшины между органами.   

Причиныгидроперитонеума в брюшной полости могут лежать и в области гинекологии – привоспалениях и опухолях женских половых внутренних органов. Часто этодоброкачественные образования. Но на рак в целом приходится до 10% асцитов –как у женщин, так и у мужчин.

Причинойособой отечности у женщин может быть белковое голодание. При плохой работекишечника, недостатке мяса, рыбы, круп в рационе, при нездоровье почек организмнедополучает белок.

При недостатке протеина в крови внутри сосудов изменяетсядавление. В результате плазма переходит из кровотока в ткани вокруг.

Этот типотечности может проявляться и в области живота (асцит), и на лице (свисаниещек).

К асциту может приводить инфекция. До 2% асцитов фиксируется по причине туберкулеза и бактериального перитонита.

Самымичастыми причинами появления жидкости в брюшной полости у женщин являются:

  • болезни печени;
  • патологии сердца;
  • воспалительные процессы внутренних органов;
  • туберкулез.

Режевстречается асцит, вызванный панкреатитом, гипотиреоидизмом, васкулитом имастоцитозом. Почти все эти причины характерны и для мужчин.

Свободная жидкость в малом тазу

Внорме у женщин жидкость попадает в район малого таза ежемесячно – в результате разрыва фолликула впериод овуляции.

Тканибрюшины выстилают пространство между органами и в малом тазу, то есть в областиматки и яичников. Жидкость в малом тазу у женщин встречается чаще, онанезаметна визуально и при отсутствии других жалоб и симптомов не говорит опатологиях. Врач может обнаружить ее случайно в процессе ультразвуковогообследования матки и яичников. Это –  малый гидроперитонеум, частодиагностируемый  у женщин.

Гидроперитонеумв гинекологии означает, что это такое скопление жидкости в малом тазу женщины,которое локализуется между маткой и прямой кишкой или между маткой и органамимочевыделения.

Некровянистыежидкости в малом тазу у женщины могут представлять собой воду, плазму, лимфу,воспалительный выпот. Они возникают в таких случаях, как:

  • разрыв кист или фолликулов (норма);
  • воспаления любого органа: от сердца до яичников;
  • опухоли брюшины или внутренних органов (матки,яичников, кишечника), а также метастазы от них.

Любоевоспаление органов малого таза у женщины (эндометрит, сальпингит)сопровождается выведением возникающей в результате воспаления жидкости черезстенки органа.

Как распознать патологию

Подозренияна гинекологическую причину асцита являются основанием для проведения ультразвуковогоисследования органов малого таза: узи показывает кисты, опухоли яичников,скопления жидкости.

Поводом для обследования могут быть болезненные месячные и перебои в цикле.

Есливизуально отмечаются припухлости справа внизу (или слева), то до обследования ипри отсутствии жалоб это еще не повод для беспокойства. Хотя они могутуказывать на патологии женской сферы или кишечника, но также они могут быть иследствием неравномерных жировых отложений.

Опухоливнизу живота слева или справа могут давать асцит, но достоверно обнаруживаютсятолько с помощью узи. Опухоли яичников часто доброкачественные, хотя и онимогут потребовать вмешательства.

Лапароцентез– достаточно опасная процедура,которую используют для диагностики, введения лекарств и удаления жидкости приасците. В ходе процедуры в районе пупка делают прокол, вводят специальнуютрубку и вставляют катетер. Для лечения этот метод применяют в тяжелых случаях,когда не удается вывести жидкость медикаментозно. Он также позволяет выявитьметастазы в случае злокачественных опухолей.

Чащелапароцентез используют для диагностики. Он рекомендован, если течение асцитасопровождается такими признаками, как:

  • симптомы появления бактерий в жидкости(повышение температуры, боли в животе, повышенные лейкоциты);
  • опухолевые процессы;
  • неустановленная причина асцита и, как следствие,неопределенный состав жидкости.

Извлеченнаяжидкость исследуется на белок (показатель SAAG – сывороточного альбумина). Небольшое значение белкауказывает на мезотелиому, панкретическое или туберкулезное происхождение.Высокие показатели – напоражения печени.

Современныеспособы проведения сводят к минимуму риски занесения инфекции, кровотечения илипрокола стенок органов. Обследование причиняет небольшой дискомфорт, не слишкомболезненно и не требует наркоза.

Увеличениеобъема грудной клетки указывает на то, что жидкость накапливается давно. Асцит иногдасопровождается гидротораксом – перетеканием жидкости в плевральную (грудную)область.

Что делают после подтверждения патологии ультразвуком

Действияврача после диагностики зависят от выявленной причины. Если у женщиныобнаруживаются опухоли, то проводится биопсия и пункция жидкости. Если проблемаограничивается воспалением – то проводится противовоспалительная терапия, ноиногда и хирургическое вмешательство. В случае поликистозов может применятьсягормональная терапия.

Самажидкость, скопившаяся внизу живота у женщины, выводится в обязательном порядке.Для этого применяется медикаментозное или хирургическое лечение.

Медикаментозное

Приобнаружении около 2 мл жидкости в области заднего свода матки лекарственныесредства не выписываются, поскольку это вода из разорвавшегося в периодовуляции фолликула.

До 15% случаев асцита устраняется с помощью диеты с ограничением соли и питья.

Кмедикаментозному лечению переходят, только если диета не помогла.

Излекарственных средств используются мочегонные: спиронолактон, а если он непомогает, то фурасемид. При их приеме объем плазмы крови уменьшается, ижидкость переходит из пространства между органами в кровь. При этом женщинатеряет 2–3 кг в неделю, а смочой каждый день выходит на 0,5 л. больше жидкости, чем было выпито.

Хирургическое

Принеобходимости оперативного вмешательства используют:

  • лапароцентез для выведения воды при тяжеломасците или для выяснения состава жидкости;
  • кульдоцентез (прокол матки) для определениясостава жидкости при ее скоплении у женщин в области малого таза.

Этокрайние меры, которые используются при тяжелых формах асцита.

Важнособлюдать диетические рекомендации, поскольку необходимость хирургическоговмешательства зависит от того, как асцит реагирует на мочегонные. При излишнемупотреблении соли мочегонные не будут действовать.

Народные методы

Асцит часто говорит о серьезном заболевании. Народные способы непредсказуемы по эффекту, необходима индивидуальная консультация лечащего врача, для того чтобы они не сказались негативно на основном заболевании, его лечении и здоровье женщины.

Более подробно о различных способах лечения в домашних условиях Вы можете узнать здесь https://otekoff.ru/otek/otek-zhivota/vodyanka-zhivota#i-12

Заключение

Причиныотечностей и отека живота у женщин не всегда опасны.

Обнаружениеумеренного количества жидкости при проведении обследования у женщины являетсянормой. Оно говорит о прошедшей овуляции или о разрыве кист. Если эти явленияне сопровождаются болью, они еще не говорят о болезни организма женщины, хотя имогут говорить о склонности к повышенному образованию кист.

Асцит у женщин так же опасен, как и у мужчин, и требует выявления первопричины и выведения жидкости.

Источник: https://OtekOff.ru/otek/otek-zhivota/zhidkost-v-bryushnoj-polosti-prichiny-u-zhenshhin

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.